კვლევებმა აჩვენა, რომ ტუბერკულოზი, ანუ ტუბერკულოზი, ვრცელდება ჰაერწვეთოვანი წვეთებით ავადმყოფი პირის ცემინების, ხველის ან სიცილის შედეგად. ეს არის ბაქტერია ტუბერკულოზის ბაქტერია და სანამ ის ჩვეულებრივ იწყება ფილტვებში, ის შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე, როგორიცაა ხერხემლი ან ტვინი. თუ ფიქრობთ, რომ შესაძლოა გქონდეთ ტუბერკულოზი, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს და მიიღოთ მედიკამენტები მის სამკურნალოდ. კვლევები აჩვენებს, რომ მედიკამენტების კურსით თქვენ შეგიძლიათ გამოჯანმრთელდეთ ტუბერკულოზისგან მრავალი ხანგრძლივი ეფექტის გარეშე. ყოველთვის გაიარეთ თქვენი მედიკამენტების სრული კურსი, მაშინაც კი, როდესაც თავს უკეთ იგრძნობთ, რათა თავიდან აიცილოთ ტუბერკულოზის წამლებისადმი მდგრადი შტამები.
ნაბიჯები
3 ნაწილი 1: ტუბერკულოზის ამოცნობა
ნაბიჯი 1. მიმართეთ ექიმს, თუ თქვენ გაქვთ აქტიური ტუბერკულოზი
თუ თქვენ გაქვთ აქტიური ტუბერკულოზი, თქვენ ხართ ინფექციური. ტუბერკულოზი ჩვეულებრივ აქტიურია პირველადი ინფექციის შემდეგ და წლების შემდეგ, როდესაც ის აღდგება. ტუბერკულოზის სიმპტომები მსგავსია ზოგიერთი სხვა დაავადების, ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმმა შეაფასოს, რათა დარწმუნდეს სწორი დიაგნოზის მიღებაში. აქტიური ტუბერკულოზის სიმპტომები მოიცავს:
- ხველა, რომელიც გრძელდება მინიმუმ სამი კვირა
- ხველა სისხლში
- Მკერდის ტკივილი
- დისკომფორტი სუნთქვის ან ხველის დროს
- Ცხელება
- შემცივნება
- ღამის ოფლიანობა იქ, სადაც იღვიძებთ სველი სახით
- ამოწურვა
- Მადის დაკარგვა
- Წონის დაკლება
ნაბიჯი 2. გაიარეთ შემოწმება, თუ დაუცველი ხართ ლატენტური ტუბერკულოზის მიმართ
ტუბერკულოზით დაავადებული ადამიანები ხშირად გადიან პერიოდებს, თუნდაც წლებს, როდესაც ბაქტერიები რჩება მათ სხეულში, მაგრამ არ იწვევს სიმპტომებს. ლატენტური ტუბერკულოზი შეიძლება აღდგეს აქტიურ ტუბერკულოზად. თუ თქვენ დაუცველი ხართ ტუბერკულოზის მიმართ და არსებობს შესაძლებლობა, რომ დაუცველები იყავით ბაქტერიასთან ან გაქვთ სიმპტომები, მაშინ მნიშვნელოვანია გაიაროთ ტესტირება. ადამიანები, რომლებიც უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან ლატენტური ტუბერკულოზის ტარების მიზნით, მოიცავს:
- დაქვეითებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანები, როგორიცაა აივ/შიდსი
- დიაბეტით დაავადებული ადამიანები, თირკმლის სერიოზული დაავადება და კიბოს ზოგიერთი ფორმა
- ადამიანები, რომლებიც გადიან ქიმიოთერაპიას ან იღებენ წამლებს, რათა თავიდან აიცილონ თავიანთი სხეულები გადანერგილი ორგანოების უარყოფაზე
- ადამიანები, რომლებიც იღებენ გარკვეულ მედიკამენტებს რევმატოიდული ართრიტის, კრონის დაავადების და ფსორიაზისთვის
- IV ნარკოტიკების მომხმარებლები და მწეველები
- ოჯახის წევრები და ადამიანები, რომლებიც ახლო კონტაქტში არიან ინფიცირებულ პირთან
- ჯანდაცვის მუშაკები, რომლებიც მკურნალობენ მაღალი რისკის მქონე ადამიანებს
- ადამიანები განიცდიან ძლიერ არასრულფასოვან კვებას
- ბავშვები და მოხუცები
- ადამიანები, რომლებიც ცხოვრობენ ან მუშაობენ ხალხმრავალ საცხოვრებელ დაწესებულებებში, მათ შორის ციხეებში, საიმიგრაციო ცენტრებში, მოხუცთა თავშესაფრებში ან ლტოლვილთა ბანაკებში
- ადამიანები, რომლებიც მოგზაურობენ ან ცხოვრობენ აფრიკაში, აღმოსავლეთ ევროპაში, აზიაში, რუსეთში, ლათინურ ამერიკაში ან კარიბის კუნძულებზე
ნაბიჯი 3. გაიარეთ ტესტები, თუ ამას ექიმი გირჩევთ
როდესაც გამოცდაზე მიდიხართ, ექიმი მოუსმენს თქვენს ფილტვებს და პალპაციას გაუკეთებს თქვენს ლიმფურ კვანძებს ინფექციის ნიშნებისთვის. არსებობს რამოდენიმე ტესტი, რომლის დამტკიცებაც ექიმმა შეიძლება მოითხოვოს. Ესენი მოიცავს:
- კანის ტესტი. ამ ტესტის დროს ექიმი აყენებს PPD ტუბერკულინს თქვენი წინამხრის კანის ქვეშ. ორიდან სამი დღის შემდეგ ექიმი შეხედავს ადგილს, აქვს თუ არა მუწუკი. თუ ასეა, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ შეიძლება გქონდეთ ტუბერკულოზი. ამ ტესტს შეუძლია წარმოქმნას როგორც ცრუ დადებითი, ასევე ცრუ უარყოფითი. თქვენ შეიძლება აწარმოოთ ცრუ დადებითი, თუ თქვენ მიიღეთ ბაცილი კალმეტ-გერინის ვაქცინა ტუბერკულოზის საწინააღმდეგოდ. თქვენ შეიძლება მისცეთ ცრუ ნეგატივი იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ ინფიცირებული ხართ ამ ბოლო დროს და ჯერ არ გაქვთ დამცავი იმუნური პასუხი.
- სისხლის ტესტი. სისხლის ტესტი უფრო მგრძნობიარე და ზუსტია ვიდრე კანის ტესტი. ექიმი, სავარაუდოდ, დანიშნავს სისხლის ანალიზს, თუ არსებობს საფუძველი ეჭვი შეიტანოს კანის ტესტის შედეგებში.
- ვიზუალიზაციის ტესტები. თუ თქვენი კანის ტესტი დადებითი გამოვიდა, ექიმს სავარაუდოდ მოუნდება ფილტვების შემოწმება რენტგენის, კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან ენდოსკოპიის საშუალებით. ენდოსკოპიის დროს, გრძელი მილის პატარა კამერა ჩასმულია თქვენს სხეულში, რათა ექიმმა შეძლოს უფრო ახლოს შეისწავლოს ინფიცირებული ადგილი. თუ ექიმი ელოდება, რომ ტუბერკულოზმა დაინფიცირა თქვენი სხეულის ნაწილი ფილტვების მიღმა, ექიმმა შეიძლება მოითხოვოს ამ ადგილის CT, MRI ან ულტრაბგერითი სკანირებაც.
- ინფიცირებული უბნის ბიოფსია. შემდეგ ნიმუში შემოწმდება ტუბერკულოზის ბაქტერიაზე.
- ნახველის ტესტები. ექიმმა შეიძლება მოითხოვოს ნახველის ტესტი, თუ გამოსახულების ტესტები აჩვენებს ინფექციის მტკიცებულებას. ნიმუშები შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმის დასადგენად, თუ რა შტამები გაქვთ ტუბერკულოზით. ეს ეხმარება ექიმს აირჩიოს თქვენთვის შესაფერისი მედიკამენტები. ტუბერკულოზის დადებითი შედეგი იქნება ერთიდან ორ დღეში, მაგრამ კონკრეტული შტამის იდენტიფიცირებას შეიძლება ერთიდან ორ თვემდე დასჭირდეს. ეს შედეგები მნიშვნელოვანია წამლისადმი მდგრადი ტუბერკულოზის მკურნალობის კურსის დახვეწისათვის. ეს ტესტი ასევე გამოიყენება აქტიური ტუბერკულოზით დაავადებული ადამიანების მონიტორინგისთვის - მას შემდეგ, რაც ნახველზე უარყოფით ტესტს დააბრუნებთ, მაშინ კარანტინიდან ამოგიყვანთ და ინფექციურად აღარ ჩაითვლით.
3 ნაწილი 2: თქვენი ტუბერკულოზის მკურნალობა
ნაბიჯი 1. მიიღეთ მედიკამენტები
ტუბერკულოზის მკურნალობის უმეტესობა მოითხოვს მედიკამენტების მიღებას ექვსიდან ცხრა თვის განმავლობაში. რომელი მედიკამენტები დაგინიშნავთ, დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რომელი შტამი გაქვთ ტუბერკულოზისგან. ტუბერკულოზის მედიკამენტებმა შეიძლება დააზიანოს თქვენი ღვიძლი, ასე რომ აცნობეთ ექიმს თუ გაქვთ ღვიძლის პრობლემები. საერთო მედიკამენტები მოიცავს:
- იზონიაზიდი. ამ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული დაზიანება. შეატყობინეთ თქვენს ექიმს, თუკი ხელები ან ფეხები გიგრძნობენ დაბუჟებას ან ჩხვლეტას. თქვენ ასევე მოგეცემათ ვიტამინი B6 რისკის შესამცირებლად.
- რიფამპინი (რიფადინი, რიმაქტანი, რიფამპიცინი). ამ მედიკამენტმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებების ზოგიერთ ტიპს, მათ შორის კომბინირებულ კონტრაცეპტულ აბებს. თუ თქვენ მოგეცემათ ეს წამალი, გამოიყენეთ პრეზერვატივი, როგორც ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალება.
- ეთამბუტოლი (მიამბუტოლი). ეს წამალი შეიძლება საზიანო იყოს თქვენი თვალებისთვის. თუ თქვენ იღებთ ამ მედიკამენტს, თქვენ უნდა გაიაროთ მხედველობის ტესტი მისი მიღების დაწყებისთანავე.
- პირაზინამიდი. ის გამოყენებული იქნება სხვა მედიკამენტებთან ერთად და შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების ან კუნთების მსუბუქი ტკივილი.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, გაქვთ თუ არა წამლისადმი მდგრადი ტუბერკულოზი
თუ ასეა, შეიძლება დაგჭირდეთ წამლების კომბინაციის მიღება და შესაძლოა ახალი მედიკამენტების მიღება, რომელთა ტუბერკულოზი ნაკლებად მდგრადია. თქვენ ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ მედიკამენტების მიღება წელიწადნახევრიდან ორნახევარ წლამდე. დაწყებამდე აცნობეთ ექიმს, თუ გაქვთ ღვიძლის პრობლემები. შესაძლო მედიკამენტები მოიცავს:
- ფლუოროკინოლონის ანტიბიოტიკები
- საინექციო მედიკამენტები, როგორიცაა ამიკაცინი, კანამიცინი ან კაპრეომიცინი
- ბედაქილინი
- ლინეზოლიდი
ნაბიჯი 3. შეატყობინეთ თქვენს ექიმს გვერდითი ეფექტების განვითარების შემთხვევაში
ტუბერკულოზის სამკურნალო საშუალებებმა შეიძლება დააზიანოს თქვენი ღვიძლი, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმს აცნობოთ გვერდითი ეფექტების განვითარების შემთხვევაში. თუ თქვენ გაქვთ გვერდითი მოვლენები მედიკამენტებისგან, არ შეწყვიტოთ მათი მიღება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს წამლისადმი მდგრადი შტამი. ამის ნაცვლად, ესაუბრეთ ექიმს იმის განსახილველად, თუ რა შეგიძლიათ გააკეთოთ სხვა მედიკამენტზე გადასვლისთვის ან გვერდითი ეფექტების შესამსუბუქებლად. შესაძლო გვერდითი მოვლენები მოიცავს:
- გულისრევა
- ღებინება
- შიმშილის ნაკლებობა
- სიყვითლე
- მუქი შარდის გადატანა
- ცხელება სამი ან მეტი დღის განმავლობაში
- ჩხვლეტა ან შეგრძნების დაკარგვა თქვენს კიდურებში
- Ბუნდოვანი ხედვა
- გამონაყარი ან ქავილი
ნაბიჯი 4. მოერიდეთ ინფექციის გავრცელებას სხვებზე
მკურნალობის დროს თქვენ ალბათ არ დაგჭირდებათ კარანტინირება; თუმცა, ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ მინიმუმამდე დაიყვანოთ მისი გადაცემის ალბათობა. ამის გაკეთება შეგიძლიათ:
- დარჩით სახლში სამსახურიდან ან სკოლიდან, სანამ ექიმი არ გეტყვით, რომ შეგიძლიათ დაბრუნდეთ
- არ იზიარებ ოთახს ძილის დროს
- პირის ღრუს დაფარვა ხველის, ცემინების ან სიცილის დროს
- ფანჯრების გაღება სუფთა ჰაერზე
- გამოყენებული ქსოვილი გადაყარეთ დალუქულ ჩანთაში
ნაბიჯი 5. დაასრულეთ მედიკამენტების კურსი
რამდენიმე კვირის შემდეგ თქვენ ალბათ იგრძნობთ თავს უკეთესად. ეს არ ნიშნავს რომ თქვენ განიკურნეთ, ასე რომ არ შეწყვიტოთ ანტიბიოტიკების მიღება. განაგრძეთ მედიკამენტების ზუსტად დანიშვნა.
თუ თქვენ შეწყვეტთ მედიკამენტებს ტუბერკულოზის სრულად აღმოფხვრაზე თქვენი სისტემიდან, გადარჩენილი ბაქტერიები შესაძლოა გამძლე გახდნენ თქვენს მიერ მიღებული წამლების მიმართ. ეს ნიშნავს, რომ როდესაც თქვენ კვლავ ავად გახდებით მასთან ერთად, მკურნალობა უფრო რთული იქნება
3 ნაწილი 3: ტუბერკულოზის პრევენცია
ნაბიჯი 1. განიხილეთ ვაქცინა ექიმთან
იმ ადგილებში, სადაც ტუბერკულოზი უფრო ხშირია, ჩვილები ხშირად ვაქცინირებენ ბაკილიუს კალმეტ-გუერინის (BCG) ვაქცინით ტუბერკულოზის საწინააღმდეგოდ. ვაქცინა რეგულარულად არ კეთდება აშშ -ში, მაგრამ თუ თქვენ მოელით, რომ უფრო მაღალი რისკის ქვეშ აღმოჩნდებით, ჰკითხეთ ექიმს, რამდენად სავარაუდოა ეს თქვენთვის სასარგებლო. თქვენ შეიძლება უფრო მაღალი რისკის ქვეშ აღმოჩნდეთ, თუ:
- თქვენ იცხოვრებთ და იმუშავებთ ქვეყანაში, სადაც ტუბერკულოზი უფრო ხშირია.
- თქვენ გაქვთ დაქვეითებული იმუნური სისტემა, რაც უფრო დაუცველს გახდის ტუბერკულოზით დაინფიცირების შემთხვევაში. ადამიანები, რომლებსაც აქვთ უფრო მაღალი რისკი, არიან აივ/შიდსით დაავადებულები, რომლებიც იღებენ იმუნიტეტის შემამცირებელ მედიკამენტებს ან იღებენ ქიმიოთერაპიას.
ნაბიჯი 2. ატარეთ რესპირატორი ტუბერკულოზით დაავადებული ოჯახის წევრის გარშემო
ტუბერკულოზი ვრცელდება წვეთებით, ასე რომ, თუ თქვენ ატარებთ რესპირატორს, ეს ამცირებს თქვენი ინფექციის შანსს, თუ თქვენ ცხოვრობთ ვინმესთან, ვინც ახლახან დიაგნოზირებულია. თქვენ არ შეგიძლიათ ატაროთ რაიმე სახის ქირურგიული ან სამედიცინო ნიღაბი. ტუბერკულოზისგან თავის დასაცავად თქვენ უნდა ატაროთ სპეციალური რესპირატორული ნიღაბი (როგორიცაა N95 ერთჯერადი რესპირატორი). ტუბერკულოზით დაავადებულმა ადამიანმა ასევე უნდა ატაროს რესპირატორი. შეინახეთ რესპირატორი მკურნალობის პირველი სამი კვირის განმავლობაში. გარდა ამისა, ინფიცირებულმა ადამიანმა უნდა:
- გახსენით ფანჯრები ოთახის ვენტილაციისთვის, რომელშიც ის იმყოფება.
- დაიძინეთ ცალკე ოთახში, რათა შეამციროთ იგივე ჰაერის სუნთქვაზე გატარებული დრო.
- დარჩი სამსახურიდან ან სკოლიდან.
ნაბიჯი 3. დაეხმარეთ საყვარელ ადამიანს ტუბერკულოზით დაასრულოს მკურნალობის მთელი კურსი
მკურნალობა მოითხოვს მედიკამენტების ხანგრძლივ კურსს, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ ისინი დასრულდეს ყოველგვარი დოზის გამოტოვების გარეშე. ეს იცავს როგორც ინფიცირებულ ადამიანს, ასევე მის გარშემო მყოფებს, რადგან:
- ის ამცირებს ბაქტერიების ალბათობას წამლებისადმი წინააღმდეგობის გაწევის.
- წამლებისადმი მდგრადი შტამების აღმოფხვრა გაცილებით რთულია, თუ ისინი გავრცელდება სხვაზე.
Რჩევები
- ტუბერკულოზი თავისით არ განიკურნება. ეს არის სერიოზული დაავადება და მოითხოვს სამედიცინო მკურნალობას.
- თუ თქვენ გაქვთ ტუბერკულოზი, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ თქვენს ადგილობრივ ან სახელმწიფო ტუბერკულოზის პროგრამას ამის შესახებ.
