შარდში ცილა არასოდეს არის ნორმალური (როდესაც დონე აღემატება 150 მგ დღეში, ეს არის მაშინ, როდესაც ექიმი გეტყვით, რომ შარდში ცილის არანორმალური დონე გაქვთ). არის შემთხვევები, როდესაც პროტეინი მომატებულია მხოლოდ დროებით და ის შეიძლება თავისით გაქრეს; თუმცა, თუ პრობლემა მუდმივია ან განსაკუთრებით მწვავეა, თქვენ დაგჭირდებათ სამედიცინო დახმარების ძებნა. შარდში ცილა ხშირად არის თირკმელების ძირითადი დაავადების ან სხვა სამედიცინო პრობლემების ნიშანი, თუ ის გაგრძელდება რამდენიმე დღეზე მეტ ხანს.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 2 -დან: ცხოვრების წესის მცდელობა და სამედიცინო მკურნალობა
ნაბიჯი 1. მიიღეთ ზომები თქვენი წნევის შესამცირებლად
ცხოვრების წესის სტრატეგიები თქვენი არტერიული წნევის შესამცირებლად მოიცავს:
- მარილის შემცირება თქვენს დიეტაში. ამისათვის თავიდან აიცილეთ ჭარბი სუფრის მარილი სახლში მომზადებულ საკვებზე. ალბათ, რაც მთავარია, მოერიდეთ ძალიან ხშირად ჭამას ან ძალიან ბევრი დამუშავებული საკვების მიღებას, რადგან ცნობილია, რომ ისინი მდიდარია მარილით (საშუალოდ უფრო მეტად, ვიდრე სახლში მომზადებული საკვები).
- ქოლესტერინის შემცირება. ქოლესტერინის დაგროვება ხელს უწყობს თქვენს არტერიებში დაფების წარმოქმნას, რაც თავის მხრივ იწვევს არტერიული წნევის მომატებას. სთხოვეთ თქვენს ექიმს სისხლის ტესტები თქვენი ცხიმისა და ქოლესტერინის დონის გასაზომად, რომ დაადგინოთ ეს არის თქვენი დიეტის ის სფერო, რომელსაც შეუძლია გაუმჯობესება გამოიყენოს.
Შენიშვნა:
მომატებული არტერიული წნევა დიდ დატვირთვას უქმნის თირკმლებს და ვინაიდან მუდმივი პროტეინურია (შარდში ცილის მომატება) თითქმის ყოველთვის უკავშირდება თირკმელების პრობლემას, არტერიული წნევის შემცირებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეუწყოს ხელი პრობლემას.
ნაბიჯი 2. აირჩიე არტერიული წნევის წამალი
ძირითადად ყველა, ვისაც დიაგნოზირებული აქვს თირკმლის დაავადების დონე ან თირკმლის დისფუნქცია (რაც შარდში ცილის მუდმივი მომატების ძირითადი მიზეზებია) იღებს ექიმისგან არტერიული წნევის წამლებს. კერძოდ, ექიმებისთვის იდეალურია "ACE ინჰიბიტორი" (ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორი). მაგალითები მოიცავს რამიპრილს, კაპტოპრილს და ლიზინოპრილს. არტერიული წნევის წამლების ამ კონკრეტული კლასის სარგებელი ის არის, რომ მას აქვს დამატებითი სარგებელი (და "დამცავი ეფექტი") თქვენი თირკმელებისთვის.
- ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ამ მედიკამენტის რეცეპტის მიღების შესახებ, თუ მას უკვე არ იღებთ.
- თირკმლის დაავადების უფრო მძიმე შემთხვევებში შეიძლება დაგჭირდეთ არტერიული წნევის ერთზე მეტი წამალი.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ ექიმს სხვა სამედიცინო მკურნალობის შესახებ
მაგალითად, თუ თქვენ გაქვთ ძირითადი აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც იწვევს თირკმელების პრობლემებს (და შესაბამისად ცილა თქვენს შარდში), შეიძლება დაგჭირდეთ მედიკამენტები თქვენი იმუნური სისტემის აღსაკვეთად. თუ თქვენი თირკმელების პრობლემები (და პროტეინურია) დიაბეტის გართულებებია, შეიძლება დაგჭირდეთ მედიკამენტები, როგორიცაა მეტფორმინი ან ინსულინი, რათა მიიღოთ სისხლში შაქრის დონის უკეთესი ყოველდღიური კონტროლი. არსებობს მრავალი პოტენციური დიაგნოზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების პრობლემები და შედეგად პროტეინურია, ასე რომ დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს, რათა შეარჩიოთ საუკეთესო სამედიცინო მენეჯმენტი თქვენი კონკრეტული შემთხვევისთვის.
მე -2 ნაწილი 2: მიზეზის შეფასება
ნაბიჯი 1. მიზეზის დადგენა
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ შარდში ცილის შემცირების (ან მკურნალობის) ერთადერთი გზა არის გამომწვევი მიზეზის დიაგნოზი. ეს იმიტომ ხდება, რომ შარდში ცილა არ არის დიაგნოზი თავისთავად; უფრო სწორად, ეს არის სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს იმაზე, რომ რაღაც სხვა ხდება. მხოლოდ იმ "სხვა რამის" დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისას არის შესაძლებელი თავად ცილის მომატებული დონის საუკეთესოდ მოგვარება და მოგვარება.
ნაბიჯი 2. განსაზღვრეთ რომელი ტიპის "პროტეინურია" (შარდში მომატებული ცილა) თქვენ განიცდით
არსებობს სამი სახის პროტეინურია და სასიხარულო ამბავი ის არის, რომ სამიდან ორი არ საჭიროებს მკურნალობას და, როგორც წესი, თავისით წყდება, დროთა განმავლობაში. მესამე ტიპი, თუმცა, მოითხოვს უფრო სრულყოფილ სამედიცინო გამოკვლევას, რათა დადგინდეს გამომწვევი მიზეზი. სამი ტიპია:
-
გარდამავალი პროტეინურია.
ეს მაშინ ხდება, როდესაც შარდის ტესტი აჩვენებს ცილის მომატებას ერთ კითხვაზე, მაგრამ დონე მცირდება თავისთავად და საბოლოოდ უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას შემდგომი კითხვებით. გარდამავალი პროტეინურია ჩვეულებრივ დაკავშირებულია მწვავე სტრესებთან, როგორიცაა დაავადება, რომელიც იწვევს სიცხეს, ან ჩვეულებრივზე მეტ ვარჯიშს (მაგალითად, ვარჯიში მარათონზე). მას შემდეგ, რაც სტრესი გაივლის, ან თქვენი სხეული მოერგება მას, თქვენი ცილის დონე ასევე უნდა დაუბრუნდეს ნორმას.
-
ორთოსტატული პროტეინურია.
ეს მაშინ ხდება, როდესაც ცილის არანორმალური დონე უკავშირდება პოსტურალურ ცვლილებებს (დგომა და ჯდომა და დაწოლა). ეს იშვიათია და უფრო ხშირად გვხვდება მოზარდებში; თუ არსებობს, ის არ საჭიროებს მკურნალობას და ის თითქმის ყოველთვის წყდება სრულწლოვანებამდე.
-
მუდმივი პროტეინურია.
ეს მაშინ ხდება, როდესაც ცილის დონე თქვენს შარდში კვლავ მომატებულია განმეორებითი ტესტირებით. ეს მიუთითებს ძირითად პრობლემაზე, როგორიცაა თირკმლის დაავადება, დიაბეტი, აუტოიმუნური დაავადება ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობა. მას დასჭირდება ტესტების სერია დიაგნოსტიკური მიზნებისთვის, ასევე სამედიცინო მკურნალობა.
ნაბიჯი 3. შეაფასეთ ნებისმიერი გარდამავალი სტრესი, რომელსაც შესაძლოა განიცდიდეთ
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თუ თქვენ ამჟამად ავად ხართ ცხელებით, ვარჯიშობთ ჩვეულებრივზე მეტად ან განიცდით თქვენს ცხოვრებაში სხვა მწვავე სტრესულ ფაქტორებს, შარდის ცილის დონე შეიძლება დროებით გაიზარდოს ამ სტრესის შედეგად. აქ მთავარია ექიმთან მისვლა რამდენიმე დღის შემდეგ შარდის განმეორებითი ტესტისთვის (და განმეორებითი გაზომვისთვის), რომლის დროსაც მას შეუძლია დაადასტუროს, რომ თქვენი ცილის დონე შემცირდა და/ან იმედია ნორმალურად დაუბრუნდა. თუ თქვენ განიცდით "გარდამავალ პროტეინურიას", დიდი ამბავი ის არის, რომ თქვენ არაფერი გჭირდებათ გასაკეთებლად და თქვენი დონე ნორმალურად დაუბრუნდება რამდენიმე დღის განმავლობაში რამდენიმე კვირაში.
გაითვალისწინეთ, რომ თუ თქვენ განიცდით "მწვავე სტრესს" (როგორიცაა ცხელება, ვარჯიში ან სხვა რამ), მაინც უნდა ეწვიოთ ექიმს შარდის განმეორებითი ტესტების დასადასტურებლად, რომ დადასტურდეს, რომ უფრო სერიოზული არაფერი ხდება
ნაბიჯი 4. მოითხოვეთ განმეორებითი შარდის ტესტები
მნიშვნელოვანია განმეორებითი შარდის ტესტების მიღება. ეს იმიტომ ხდება, რომ მნიშვნელოვანია მიიღოთ ცილის გაზომვის სერია თქვენს შარდში, რომ ნახოთ როგორ პროგრესირებს და გაუმჯობესდება თუ არა იგი დამოუკიდებლად. ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ შარდის ტესტი, რომელიც უნდა გაიკეთოთ მის კლინიკაში, ან მან შეიძლება მოგთხოვოთ სახლში წაყვანა და ლაბორატორიაში დაბრუნება შარდის ნიმუშის შეგროვების შემდეგ. გაითვალისწინეთ, რომ თუ თქვენ შეინახავთ თქვენს შარდს სახლში, ის უნდა შეინახოთ მაცივარში, სანამ არ შეძლებთ ლაბორატორიაში ჩაბარებას ფორმალური ანალიზისთვის.
ნაბიჯი 5. მიიღეთ სისხლის ტესტები
დამატებითი დიაგნოსტიკური ტესტირება, რომელიც ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს, მოიცავს სისხლის ანალიზს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ის ეჭვობს, რომ თქვენ შეიძლება გქონდეთ თირკმლის ძირითადი დაავადება ან ჯანმრთელობის სხვა პრობლემები. თუ თქვენი ექიმი დანიშნავს სისხლის ანალიზს, ის სავარაუდოდ გაზომავს BUN- ს (სისხლის შარდოვანას აზოტს) და კრეატინინს. ორივე ეს არის თირკმლის ფუნქციის ტესტი, რომელიც თქვენს ექიმს აწვდის მნიშვნელოვან ინფორმაციას თქვენი თირკმელების ჯანმრთელობის შესახებ.
- ექიმს ასევე შეუძლია დანიშნოს სხვა სისხლის ტესტები, როგორიცაა HbA1c (დიაბეტის ტესტი), ან აუტოიმუნური ანტისხეულები, თუ ის ეჭვობს ძირითად აუტოიმუნურ დაავადებას.
- ეს ყველაფერი დამოკიდებული იქნება თქვენს სამედიცინო ისტორიაზე და იმ მდგომარეობებზე, რომლებიც თქვენს ექიმს მიაჩნია, რომ თქვენ ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ ხართ.
ნაბიჯი 6. მიიღეთ თირკმლის ბიოფსია
ზოგიერთ შემთხვევაში, თირკმლის ბიოფსია ასევე საჭიროა როგორც შემდგომი გამოკვლევა, რათა დადგინდეს შარდში ცილის გამომწვევი მიზეზი. ეს უფრო იშვიათია; თუმცა, შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ ექიმს სხვაგვარად არ შეუძლია მიზეზის დადგენა.
ნაბიჯი 7. იცოდეთ, რომ ორსულობის დროს შარდში ცილა სხვა საკითხია
თუ ამჟამად ორსულად ხართ და გაქვთ ცილის მომატებული დონე, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს პრეეკლამფსიით. გაეცანით როგორ გაუმკლავდეთ პრეეკლამფსიას ორსულობის დროს შარდში პრეეკლამფსიისა და ცილის მომატებული დონის შესახებ მეტი ინფორმაციისთვის.
