კვლევები აჩვენებს, რომ შეერთებულ შტატებში ყოველწლიურად 1 მილიონზე მეტი ორსული მშობიარობს საკეისრო კვეთის გზით (საკეისრო კვეთა). საკეისრო კვეთას შეუძლია მოაგვაროს შრომა, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს სამედიცინო გართულებები და შეუძლია გადაარჩინოს დედების და ჩვილების სიცოცხლე მშობიარობის დროს გადაუდებელი შემთხვევების გამო. მაგრამ ბევრი ექსპერტი თვლის, რომ ეს ოპერაციები ძალიან ხშირად ტარდება და ზოგჯერ პრევენციული მიზეზების გამო. თუ გსურთ თავიდან აიცილოთ დამატებითი რისკები და გახანგრძლივებული გამოჯანმრთელების პერიოდი, რომელიც დაკავშირებულია საკეისრო კვეთასთან, არსებობს რამოდენიმე გზა ორსულობის დროს ვაგინალური მშობიარობის შანსების გასაუმჯობესებლად.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 3 -დან: ორსულობის მოვლის სწორი საშუალებების პოვნა
ნაბიჯი 1. განიხილეთ სერტიფიცირებული ბებიაქალის გამოყენება
ქალების უმეტესობა ჩვილებს მშობიარობს მეან-მეანეთა მეთვალყურეობის ქვეშ, მაგრამ კვლევებმა აჩვენა, რომ ბებიაქალებს შეუძლიათ უფრო წარმატებულად უხელმძღვანელონ მშობიარ ქალებს ვაგინალური მშობიარობის გარეშე ზედმეტი ჩარევის გარეშე, როგორიცაა საკეისრო კვეთა. სანამ ბებიაქალს გამოიყენებთ, დაადასტურეთ მისი რწმუნებათა სიგელები, როგორც სერტიფიცირებული მედდა-ბებიაქალი (CNM). CNM– ს ექნება ბაკალავრის ხარისხი და/ან მაგისტრის ხარისხი, დაასრულებს საექთნო და ბებიაქალთა სწავლებას და ჩააბარებს გამოცდებს სერტიფიცირებული და ლიცენზირებული როგორც ბებიაქალი მათი პრაქტიკის მიხედვით.
- ბებიაქალები არ არიან მომზადებული ოპერაციის გასაკეთებლად ან მაღალი რისკის მშობიარობის გასაკეთებლად, მაგრამ უმეტესობა დაკავშირებულია საავადმყოფოებთან ან სამეანო ასოციაციებთან. იცოდეთ, რომ თუკი მშობიარობის დროს გაგიჩნდებათ გართულებები, ბებიაქალმა უნდა გადაგიყვანოთ მეან -მეანზე. ისაუბრეთ თქვენს ბებიაქალთან გართულებების შესაძლებლობებზე ვადის დადგომამდე და დაამატეთ ინსტრუქციები თქვენს დაბადების გეგმას იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოთ მშობიარობის დროს გართულებების შემთხვევაში.
- ჰკითხეთ თქვენს პროვაიდერს რამდენად ხშირად ასრულებს ის ეპიზიოტომიებს. ეს არის მაშინ, როდესაც ქირურგიული ჭრილობა კეთდება მეორე ტრიმესტრში, რათა გაზარდოს საშოს ხვრელი ბავშვის გავლისთვის. ეს პროცედურა სულ უფრო და უფრო იშვიათი ხდება, მაგრამ თქვენ უნდა ჰკითხოთ ბებიაქალს, არის თუ არა ის ის, რასაც ის პრაქტიკაში ეწევა.
- ბებიაქალებს საერთოდ არ აქვთ ისეთი ინსტრუმენტები, როგორიცაა პინცეტი ან მტვერსასრუტი, რადგან ისინი, როგორც წესი, არ არიან გაწვრთნილი მათი გამოყენებისათვის და მათ საერთოდ არ აქვთ ამის პრივილეგიები. იცოდეთ, რომ ეს მოწყობილობები შეიძლება იყოს სიცოცხლის შემნახველი დედასა და ბავშვისთვის და ხშირად ხელს უშლის საკეისრო კვეთის აუცილებლობას.
- მათი პაციენტები საერთოდ ითხოვენ ნაკლებ ტკივილგამაყუჩებლებს (თუმცა ზოგიერთი ბებიაქალი ვერ ახერხებს წამლების ან ანესთეზიის გამოყენებას, რამაც შეიძლება გავლენა იქონიოს იმაზე, თუ რამდენი პაციენტი იყენებს ტკივილგამაყუჩებლებს). მშობიარობის შემდეგ პაციენტები ამბობენ, რომ კმაყოფილები არიან თავიანთი გამოცდილებით.
- თუ თქვენ გაქვთ მაღალი რისკის ორსულობა, როგორიცაა ტყუპების და მრავალჯერადი დაბადება, ან გაქვთ გესტაციური დიაბეტი, არტერიული წნევა ან ჯანმრთელობის ქრონიკული პრობლემები, არ არის მიზანშეწონილი მეანთან მუშაობა მეან-მეანეს გარეშე.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ თქვენს მეანობას მისი პოლიტიკა საკეისრო კვეთაზე
თუ გადაწყვეტთ მეანთან წასვლას და არა ბებიაქალს, დარწმუნდით, რომ შეარჩიეთ ის, ვინც პატივს სცემს თქვენს სურვილს ვაგინალური მშობიარობისა. ჰკითხეთ, სად გაუშვებს ის თქვენს პატარას: ხართ შეზღუდული კონკრეტულ საავადმყოფოში, თუ გაქვთ სხვა ვარიანტები, მათ შორის დაბადების ცენტრები? მეტი მოქნილობა მოგცემთ მეტ კონტროლს იმაზე, თუ როგორ გააჩენთ ბავშვს.
ჰკითხეთ თქვენს მეანობას რა არის მისი "პირველადი საკეისრო კვეთა". ეს რიცხვი წარმოადგენს ექიმის მიერ პირველად ჩატარებული საკეისრო კვეთის პროცენტს. რიცხვი უნდა იყოს რაც შეიძლება დაბალი, იდეალურია დაახლოებით 15-20%
ნაბიჯი 3. მიიღეთ დულა დამატებითი მხარდაჭერისთვის
დულასი არ არიან სამედიცინო პროფესიონალები, რომელთა დაქირავებაც შესაძლებელია თქვენს საავადმყოფოში ან დაბადების ცენტრში თანმხლები იყოს და შემოგთავაზოთ დამატებითი დახმარება მშობიარობისა და მშობიარობის დროს. ისინი არ არიან სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლები, მაგრამ მათმა ხელმძღვანელობამ და მხარდაჭერამ შეიძლება ხელი შეუწყოს სწრაფ მუშაობას ნაკლები გართულებებით და საკეისრო კვეთის დაბალი მაჩვენებლებით.
- ბოლოდროინდელმა კვლევამ აჩვენა, რომ ბევრმა ორსულმა ქალმა არ იცის დულას მიერ გაწეული მომსახურების შესახებ და შედეგად, არ იღებს დულას მოვლის სარგებელს. სთხოვეთ თქვენს მეანობას გირჩიოთ დულა ან ჰკითხეთ სხვა დედებს შეუძლიათ თუ არა მათ დულას რეკომენდაცია. ზოგიერთ მშობიარობის ცენტრს შეუძლია შემოგთავაზოთ დულას დახმარება, როგორც მათი საერთო მომსახურების ნაწილი მათ დაწესებულებაში.
- გაითვალისწინეთ, რომ დულას მომსახურება არ დაიფარება თქვენი ჯანმრთელობის დაზღვევით და დულას განაკვეთები შეიძლება იყოს რამდენიმე ასეულიდან რამდენიმე ათას დოლარამდე.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ ბუნებრივი მშობიარობის კლასი
მიიღეთ მეტი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ ავიცილოთ თავიდან საკეისრო კვეთა ბუნებრივი მშობიარობის კლასის გავლით, რომელიც ფოკუსირებული იქნება სუნთქვის ტექნიკაზე და როგორ გავუმკლავდეთ მშობიარობას ყოველგვარი ტკივილგამაყუჩებლის ან ჩარევის გარეშე. თქვენ შეისწავლით თუ როგორ უნდა მართოთ თქვენი ტკივილი სხეულის პოზიციონირებისა და სუნთქვითი ვარჯიშების საშუალებით, რამაც შეიძლება შეამციროს თქვენი მოთხოვნა სამედიცინო ჩარევაზე, მათ შორის საკეისრო კვეთის ჩათვლით.
თუ თქვენ მშობიარობთ მშობიარობის ცენტრში ან საავადმყოფოში, სთხოვეთ მათ მიმართონ ბუნებრივი მშობიარობის კლასს. თქვენს დულას ასევე შეუძლია გირჩიოთ მშობიარობის კლასი, თუ თქვენ იყენებთ დულას მომსახურებას
მე –3 ნაწილი 3: თქვენი დიეტის რეგულირება და ვარჯიშის გაკეთება
ნაბიჯი 1. დაიცავით დაბალანსებული და ჯანსაღი დიეტა ორსულობის დროს
შრომა და მშობიარობა ფიზიკურად მომთხოვნია და თქვენ უნდა შეგეძლოთ გაუმკლავდეთ ამ გამოწვევებს. ჯანსაღი დიეტა დიდი რაოდენობით ცილებით, ხილით, ბოსტნეულით და რთული ნახშირწყლებით, დაგეხმარებათ, იყოთ საუკეთესო ფორმაში, როდესაც დრო მოვა.
- სიმსუქნე არის საკეისრო კვეთის მოთხოვნის ერთ -ერთი ყველაზე დიდი რისკ ფაქტორი. ორსულობის დაწყებამდე თქვენი ჯანმრთელობის ოპტიმიზაცია, წონის დაკლების შეზღუდვა ვარჯიშითა და სწორი კვებით, დაგეხმარებათ საკეისრო კვეთის შანსების შემცირებაში.
- შეინარჩუნეთ დაბალანსებული დიეტა, რომელიც შეიცავს ოთხ საკვებ ჯგუფს: ხილი და ბოსტნეული, ცილა, რძის პროდუქტები და მარცვლეული.
- დარწმუნდით, რომ თქვენი ყოველდღიური დიეტა შედგება ხუთი პორცია ახალი ან გაყინული ხილისგან, ექვსი უნცია ან ნაკლები ცილისგან, როგორიცაა ხორცი, თევზი, კვერცხი, სოია ან ტოფუ, სამი ან ოთხი პორცია ახალი ან გაყინული ბოსტნეული, ექვსიდან რვა პორცია მარცვლეული, როგორიცაა პური, ბრინჯი, მაკარონი და საუზმის მარცვლეული და რძის პროდუქტების ორიდან სამი პორცია, როგორიცაა იოგურტი და მყარი ყველი.
- ასევე მნიშვნელოვანია, რომ შეინარჩუნოთ ჯანსაღი წონა თქვენი ასაკისა და სხეულის ტიპის მიხედვით. თავიდან აიცილეთ ჭარბი წონა ან ჭარბი წონა ორსულობის დროს, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები და ჯანმრთელობის პრობლემები. თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ თქვენი სხეულის მასის ინდექსი (BMI) ონლაინ BMI კალკულატორის გამოყენებით და განსაზღვროთ რამდენი კალორია დღეში უნდა მიიღოთ ჯანსაღი წონის შესანარჩუნებლად.
- თუ გაწუხებთ თქვენი დიეტა, ჰკითხეთ ექიმს ან ბებიაქალს კონკრეტული რჩევა. თუ თქვენ გაქვთ გესტაციური დიაბეტი ან სხვა გართულებები, თქვენ უნდა დაიცვათ დამატებითი, კონკრეტული დიეტური მითითებები.
ნაბიჯი 2. ივარჯიშეთ მთელი თქვენი ორსულობის განმავლობაში
სანამ ექიმი ან ბებიაქალი ამტკიცებს, ზომიერი ვარჯიში ასევე დაგეხმარებათ იყოთ მორგებული და მზად იყოთ მშობიარობის მოთხოვნების დასაკმაყოფილებლად.
- განახორციელეთ დაბალი ვარჯიშები, როგორიცაა ცურვა, სიარული და იოგა. თქვენ ასევე შეგიძლიათ განახორციელოთ მიზანმიმართული ვარჯიშები ორსული ქალებისთვის, როგორიცაა ab წვრთნები.
- მოერიდეთ ვარჯიშებს, სადაც პირველი ტრიმესტრის შემდეგ ზურგზე წევთ, ასევე კონტაქტურ სპორტს და ისეთ აქტივობებს, რომლებიც საფრთხეს უქმნის დაცემას, როგორიცაა თხილამურები, სერფინგი და ცხენოსნობა.
ნაბიჯი 3. დაისვენეთ ბევრი, განსაკუთრებით ბოლო ტრიმესტრში
თუ შეძლებთ მშობიარობას შეძლებისდაგვარად კარგად დაისვენოთ, თქვენ უფრო მეტად გაუმკლავდებით მშობიარობის ფიზიკურ მოთხოვნებს ჩარევის გარეშე. ორსული ქალების უმეტესობას იმაზე მეტი ძილი სჭირდება, ვიდრე ჰგონიათ, რადგან მათი სხეული უჭერს მხარს ბავშვს და შეიძლება ჩვეულებრივზე მეტად დაღლილი იყოს.
შეიძლება ძნელი იყოს ფეხმძიმობისას კომფორტული მდგომარეობის პოვნა, რაც საფრთხეს არ შეუქმნის თქვენს პატარას. შეეცადეთ დაწექით მარცხენა მხარეს, ფეხები მოხრილი გაქვთ. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხეულის ბალიში ან რამდენიმე ბალიში ქვედა ზურგზე, რომ დაიძინოთ კომფორტულად
ნაბიჯი 4. გააკეთეთ პრენატალური იოგა
ნაჩვენებია, რომ პრენატალური იოგა აუმჯობესებს თქვენს ძილს, ამცირებს ყოველგვარ სტრესს და შფოთვას და აძლევს თქვენს კუნთებს უფრო მეტ ძალას, მოქნილობას და გამძლეობას მშობიარობის შეუფერხებლად. მას ასევე შეუძლია შეამციროს ნაადრევი მშობიარობის რისკი და შრომით დაკავშირებული სხვა საკითხები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გადაუდებელი საკეისრო კვეთა.
ტიპიური პრენატალური იოგას გაკვეთილის განმავლობაში თქვენ შეისწავლით სუნთქვის ტექნიკას, გააკეთებთ ნაზ გაჭიმვას და გააკეთებთ პოზებს თქვენი მოქნილობისა და წონასწორობის გასაძლიერებლად. გაკვეთილის ბოლოს ასევე მოგეცემათ დრო გაგრილებისა და დასვენებისთვის
მე -3 ნაწილი 3: შრომის დროს არასაჭირო ინტერვენციების თავიდან აცილება
ნაბიჯი 1. არ წახვიდეთ საავადმყოფოში, სანამ არ ხართ აქტიურ მშობიარობაში
საავადმყოფოში ძალიან ადრე გამოჩენა, როდესაც ჯერ კიდევ მშობიარობის ადრეულ სტადიაზე ხართ, შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობის დროს არასაჭირო ჩარევები, მათ შორის შესაძლო საკეისრო კვეთა.
მშობიარობის პირველი ეტაპი ყველაზე გრძელია, რბილი შეკუმშვით. სიარული, ფეხზე დგომა და ამ ფაზაში ჩაჯდომა ხელს შეუწყობს თქვენს შრომას ჯანსაღი და ნორმალური გზით გაგრძელებამდე, სანამ არ მიაღწევთ აქტიურ მშობიარობას. მშობიარობის ეს ეტაპი ხშირად გვიან ხდება, ვიდრე ექიმების აზრით, როდესაც საშვილოსნოს ყელი სულ მცირე ექვსი სანტიმეტრით არის გაფართოებული. დარჩით სახლში, სანამ არ ხართ აქტიურ მშობიარობამდე და დროა სამედიცინო ჩარევა დაგეხმაროს ვაგინალური მშობიარობის უზრუნველსაყოფად
ნაბიჯი 2. მოერიდეთ შრომის დროს გამოწვევას
ზოგიერთ შემთხვევაში, შრომის ინდუქცია, რომელიც, როდესაც შრომა ხდება ნარკოტიკებით ან ინსტრუმენტებით, აუცილებელია სამედიცინო თვალსაზრისით. სანამ თქვენ და ბავშვი მშობიარობის დროს კარგად იქნებით, უმჯობესია მშობიარობის ინდუქციის თავიდან აცილება. კვლევამ აჩვენა, რომ მშობიარობის დროს ინდუქციამ შეიძლება გააორმაგოს საკეისრო კვეთის ალბათობა.
შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ "არჩევითი ინდუქცია", რომელიც არის ინდუქცია, რომელიც კეთდება მხოლოდ მოხერხებულობისთვის და არა აუცილებლობისთვის. სამაგიეროდ, დაეყრდნო მშობიარობის პარტნიორს, მეუღლეს ან დულას და გამოიყენე სუნთქვისა და შრომის ტექნიკა, რომელიც მშობიარობის კლასში ისწავლე შრომის წახალისების მიზნით
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ ექიმს თქვენი ტკივილის მართვის ვარიანტების შესახებ
არსებობს ურთიერთსაწინააღმდეგო მტკიცებულება იმის შესახებ, შეუძლია თუ არა ეპიდურულებს საკეისრო კვეთის შანსი. მშობიარობის დროს ძალიან ადრეულმა ეპიდურმა შეიძლება გაგიზარდოთ საკეისრო კვეთის შანსი; თუმცა, კომბინირებული ხერხემლის ეპიდურული (CSE) ან "გასეირნება" ეპიდურული გთავაზობთ ტკივილის შემსუბუქებას დაბუჟების გარეშე და რეალურად შეუძლია გაუადვილოს ბიძგი. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ან ბებიაქალს ტკივილგამაყუჩებლების ფარდობითი სარგებლისა და რისკების შესახებ, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ რომელია ტკივილის მართვის თქვენთვის შესაფერისი საშუალება.
- ეპიდურულს შეუძლია შეზღუდოს თქვენი ბავშვის საშვილოსნოში გადაადგილების უნარი, ასე რომ, თუ ის ცუდ მდგომარეობაშია მას შეიძლება გაუჭირდეს მშობიარობის დროს უკეთეს მდგომარეობასთან შეგუება. როდესაც გეძლევათ ეპიდურული, თქვენი გადაადგილების უნარი ასევე შეზღუდული იქნება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები მშობიარობის დროს.
- თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ საკეისრო კვეთის საჭიროების გაზრდილი რისკი ლოდინით, სანამ არ გაიფართოვებით სულ მცირე 5 სანტიმეტრით (2.0 ინ), სანამ მიიღებთ ეპიდურულ ან სხვა ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტს. იმ მომენტში, თქვენი შრომა ნაკლებად შენელდება ან შეჩერდება. მას ასევე შეუძლია დაგეხმაროთ მშობიარობის ადრეულ სტადიაზე მობილურის შენარჩუნებაში, მშობიარობის დროს სიარულით და პოზიციების შეცვლით. მოერიდეთ ზურგზე დადებას, რადგან ამან შეიძლება გაართულოს თქვენს პატარას კარგი მშობიარობის მდგომარეობა და გაახანგრძლივოს თქვენი შრომა.
ნაბიჯი 4. ისწავლეთ როგორ გადააქციოთ ბავშვი ბებიაქალს ან მეანობას
ბავშვი, რომელიც ბრეკია, დგას კონდახით-პირველი ან ფეხები-ჯერ საშვილოსნოში და თუ არ გადაადგილდება, შეიძლება გართულებები გამოიწვიოს მშობიარობის დროს. თუ თქვენი ბავშვი ფეხმძიმედ არის ორსულობის დაახლოებით 36 კვირაში, თქვენს ბებიაქალს ან ექიმს შეუძლია გაჩვენოთ ხელ-მუცლის მოძრაობები, რათა ბავშვი გადააქციოს ისე, რომ ის იყოს პირველი. ამ მოძრაობებმა შეიძლება შეამციროს საკეისრო კვეთის საჭიროება იმის უზრუნველყოფით, რომ თქვენი ბავშვი მშობიარობისთვის კარგ მდგომარეობაშია.
თუ თქვენი ბავშვი მშობიარობის დროს ცუდ მდგომარეობაშია და შეიძლება გაუჭირდეს მენჯის გავლით ხელების მოძრაობის მიუხედავად, თქვენმა მეანმა შეიძლება გამოიყენოს პინცეტი ან ვაკუუმის ამონაწერი, როგორც საკეისრო კვეთის უსაფრთხო ალტერნატივა. ესაუბრეთ თქვენს მეანობას ამ პროცედურების შესახებ და მიუთითეთ თქვენს დაბადების გეგმაში, თუ გირჩევნიათ ეს პარამეტრები საკეისრო კვეთაზე
ნაბიჯი 5. შეატყობინეთ თქვენს დაბადების პარტნიორს ვაგინალური მშობიარობის სურვილის შესახებ
თუ თქვენ მოითხოვეთ, რომ თქვენი მეუღლე ან პარტნიორი იყოს თქვენთან ერთად მშობიარობის ოთახში, დარწმუნდით, რომ ადამიანმა იცის, რომ თქვენ გინდათ ვაგინალური მშობიარობა. მას შეუძლია დაგეხმაროს თქვენი შეკუმშვის გზით, შეგახსენოთ თქვენი მიზნები და ისაუბროს თქვენზე მაშინ, როდესაც ძალიან ამოწურული ხართ ამის ეფექტურად გასაკეთებლად.
