სპასტიურობა არის, როდესაც თქვენი კუნთები ზედმეტად აქტიური ხდება ზურგის ტვინის დაზიანების ან დაავადების შედეგად. ამ მდგომარეობამ შეიძლება ხელი შეუწყოს თქვენი კუნთების ტონუსს, მაგრამ მას ასევე შეუძლია გაართულოს გარკვეული აქტივობების დაკავება, როგორიცაა სიარული. თქვენ ასევე შეიძლება განიცადოთ დაღლილობა, ტკივილი და სხვა უარყოფითი ეფექტები სპასტიურობისგან. სპასტიურობა გავლენას ახდენს ნევროლოგიური დარღვევების მქონე პირებზე, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი, მაგრამ მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს ყველას, ვინც განიცადა ზურგის ტრავმა ან ტვინის ტრავმული დაზიანება, ინსულტის ჩათვლით. არ არსებობს სპასტიურობის განკურნება, მაგრამ სათანადო მკურნალობით თქვენ შეგიძლიათ მართოთ თქვენი სპასტიურობა და განაახლოთ თქვენი ჩვეული საქმიანობა.
ნაბიჯები
მე –3 ნაწილი 1: სამედიცინო მკურნალობა
ნაბიჯი 1. რეგულარულად ეწვიეთ ექიმს
თუ თქვენ განიცდით სპასტიკურობას, შეიძლება დაგჭირდეთ მედიკამენტების ფართო სპექტრი და მკურნალობა, რომელიც ხელმისაწვდომია მხოლოდ ექიმის მიერ. თქვენ ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ სამედიცინო მოწყობილობები, როგორიცაა ბრეკეტი ან ორთოზი, რათა დაგეხმაროთ თქვენს ყოველდღიურ ფუნქციებში, რაც ასევე მოითხოვს ექიმის ვიზიტს (კონკრეტულად ორთოპედს). თქვენს ექიმს სურს თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგი და შეიძლება მოითხოვოს შემდგომი ვიზიტები, რათა დადგინდეს რამდენად ეფექტურია თქვენი მკურნალობის ვარიანტები.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ ორალური სპაზმოლიზური საშუალებები
ანტისპაზმური საშუალებები, ასევე ცნობილი როგორც ანტიქოლინერგული პრეპარატები, არის მედიკამენტების კლასი, რომლებიც მკურნალობენ კუნთების სპაზმს. სპასტიურობისთვის დადგენილი ზოგიერთი გავრცელებული სპაზმოლიზური საშუალება მოიცავს:
- ბაკლოფენი (Lioresal) - მიზნად ისახავს ზურგის ტვინს შეცვალოს სიგნალები ტვინში. გვერდითი მოვლენები მოიცავს ჰალუცინაციებს, დაბნეულობას, სედაციას და კუნთების კოორდინაციის სისუსტეს/დაკარგვას.
- ნატრიუმის დანტროლენი (დანტრიუმი) - ასუსტებს სპასტიკურ კუნთებს ნერვული სისტემის დამიზნების გარეშე. გვერდითი ეფექტებია ძილიანობა, თავბრუსხვევა, სისუსტე, გულისრევა/ღებინება, დიარეა, დეპრესია, სისხლის პათოლოგიები და ღვიძლის დაზიანება.
- ტიზანიდინის ჰიდროქლორიდი (ზანაფლექსი) - მიზნად ისახავს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას კუნთოვანი რეფლექსების შესამცირებლად. გვერდითი მოვლენები მოიცავს თავბრუსხვევას, ძილიანობას, არტერიულ წნევას, პირის სიმშრალეს და ღვიძლის შესაძლო დაზიანებას.
ნაბიჯი 3. გამოიყენეთ ბენზოდიაზეპინები
ბენზოდიაზეპინები ჩონჩხის კუნთების დამამშვიდებლების ჯგუფია, რომლებიც ხშირად ინიშნება სპასტიურობის სამკურნალოდ. ბენზოდიაზეპინები შეიძლება ეფექტური იყოს ბავშვებში სპასტიურობის სამკურნალოდ დაბალი დოზებით გამოყენებისას. თუმცა, ტოლერანტობისა და დამოკიდებულების პოტენციალიდან გამომდინარე, ზოგადად რეკომენდირებულია, რომ ბენზოდიაზეპინის გამოყენება მინიმუმამდე იყოს დაყვანილი და ექიმის მკაცრი მონიტორინგის ქვეშ. ზოგიერთი გავრცელებული ბენზოდიაზეპინები მოიცავს:
- ალპრაზოლამი (Xanax)
- კლონაზეპამი (კლონოპინი)
- დიაზეპამი (ვალიუმი)
ნაბიჯი 4. მიიღეთ ინტრამუსკულური ინექციები
ინტრამუსკულური ინექციები ათავისუფლებს ტკივილს ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, გვერდითი ეფექტებით. მათ შეუძლიათ დაეხმარონ სპასტიურობის მკურნალობას მხოლოდ ერთ კუნთში ან კუნთოვან ჯგუფში დიდი სიზუსტით, მაგრამ ისინი შეიძლება არ იყვნენ ისეთივე ეფექტური, უფრო ფართო, უფრო გაფანტული სპასტიკურობის პრობლემების სამკურნალოდ. ზოგიერთი გავრცელებული ინტრამუსკულური ინექცია, რომელიც გამოიყენება სპასტიურობის სამკურნალოდ, მოიცავს:
- ბოტულინის ტოქსინი A (ბოტოქსი)
- ბოტულინის ტოქსინი B (მიობლოკი)
- ფენოლი
ნაბიჯი 5. სცადეთ ბაკლოფენის ტუმბო
ბაკლოფენის ტუმბო არის ქირურგიულად იმპლანტირებული მოწყობილობა, რომელიც მოთავსებულია ზურგის ტვინში. ის რეგულარულად აწვდის მედიკამენტებს თქვენს ზურგის ტვინს, რომელსაც ექიმი განსაზღვრავს და დაადგენს.
- იმის გამო, რომ ტუმბო ქირურგიულად იმპლანტირებულია, თქვენ დაგჭირდებათ მედიცინის რეზერვუარის შევსება ოთხიდან ექვს კვირაში ერთხელ.
- მკურნალობის ეს ვარიანტი, როგორც ჩანს, საუკეთესოდ მუშაობს ფეხის სპასტიკურობით.
- ვინაიდან მედიცინა უშუალოდ ზურგის ტვინს მიეწოდება, ის არ გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერს და, შესაბამისად, არ იწვევს რაიმე შემეცნებით ეფექტს.
ნაბიჯი 6. განიხილეთ ოპერაცია
მძიმე სპასტიურობის მქონე პირებისათვის ქირურგია შეიძლება იყოს სიცოცხლისუნარიანი ვარიანტი, როდესაც სხვა მკურნალობა წარუმატებელია. თუმცა, რადგანაც ქირურგია ისეთი ინვაზიური და სერიოზული პროცედურაა, თქვენ კარგად უნდა იფიქროთ თქვენს ვარიანტებზე და ექიმთან განიხილოთ შესაძლო სარგებელი და უარყოფითი მხარეები.
- ორთოპედ ქირურგს შეუძლია უბრალოდ მოჭრას დაზარალებული კუნთი ან მყესი მის გასახანგრძლივებლად, რითაც ამცირებს შეკუმშვებს.
- ნეიროქირურგს შეუძლია გააკეთოს რიზოტომია, რომლის დროსაც დაზიანებული ნერვების ფესვები ამოჭრილია ზურგის ტვინიდან. ეს სამუდამოდ ახდენს პარალიზებას მიმაგრებული კუნთების ნაწილზე ან ყველაზე, რაც ხელს უშლის შემდგომ სპასტიკურობას.
- გაითვალისწინეთ, რომ ორივე ქირურგიული ვარიანტი მუდმივია. რიზოტომიის შემთხვევაში, ეს გამოიწვევს კუნთების ფუნქციის მუდმივ დაკარგვას.
3 ნაწილი 2: ფიზიკური მკურნალობის გამოყენება
ნაბიჯი 1. იმუშავეთ ფიზიკურ თერაპევტთან
ფიზიოთერაპევტი დაგეხმარებათ მოქნილობისა და მოძრაობის დიაპაზონის გაუმჯობესებაში. ფიზიკურ თერაპიას ასევე შეუძლია გასწავლოთ სესიებს შორის კუნთების გაჭიმვისა და ვარჯიშის გზები სახლში.
სთხოვეთ ექიმს რეკომენდაციები, თუ გჭირდებათ ფიზიოთერაპევტი
ნაბიჯი 2. შეასრულეთ ყოველდღიური გაჭიმვის ვარჯიშები
ზოგიერთ ადამიანს მიაჩნია, რომ გაჭიმვა იწვევს სპასტიურობას კუნთების გამოყენების ფიზიკური შეზღუდვების გამო, რაც შეიძლება სპასტიურობამ გამოიწვიოს. თუმცა, ზოგადად მიღებულია, რომ ყოველდღიური გაჭიმვის ვარჯიშები ხელს შეუწყობს სპასტიურობის თავიდან აცილებას გრძელვადიან პერსპექტივაში. თქვენი გეგმის რეგულარული ნაწილის გაჭიმვა ხელს შეუწყობს თქვენი კუნთების მოშლას და შეეგუება თქვენს სხეულს კუნთების გაფართოებასა და მოქნევაში.
- გააფართოვეთ თითოეული სპასტიური კუნთის სახსარი ისე, რომ დაზარალებული კუნთები გაჭიმული იქნეს იქამდე, სადაც მათ კომფორტულად მიაღწევენ.
- შეეცადეთ დაიჭიროთ პოზიცია დაახლოებით ერთი წუთის განმავლობაში. თქვენ უნდა დაიწყოთ კუნთების მოდუნება და მოდუნება.
- გაათავისუფლეთ პოზიცია და მიეცით საშუალება თქვენს კუნთებს თანდათან მოდუნდეს. თანდათანობით იმუშავეთ თითოეული დაზარალებული კუნთოვანი ჯგუფის მეშვეობით.
- სანამ გააგრძელებთ თქვენს გაჭიმვას კვირებსა და თვეებში, შეეცადეთ გაზარდოთ გაჭიმვის რაოდენობა და მოძრაობის სახეები.
- თუ არ ხართ დარწმუნებული როგორ გაჭიმოთ კუნთები ან გჭირდებათ დახმარება, ფიზიოთერაპევტი დაგეხმარებათ დაგეწყოთ.
ნაბიჯი 3. სცადეთ აუზის ვარჯიშების გაკეთება
აუზში ვარჯიში თქვენს სხეულს უფრო მეტ მხარდაჭერას უქმნის. ამან შეიძლება მოგაწოდოთ მოძრაობების უფრო ფართო სპექტრი და მოქნილობა, ვიდრე სხვაგვარად გააკეთებდით იგივე ვარჯიშებს მშრალ ადგილზე.
- ცივმა ტემპერატურამ შეიძლება გამოიწვიოს სპასტიურობა. თუმცა, ძალიან მაღალმა ტემპერატურამ შეიძლება გამოიწვიოს უფრო სწრაფი დაღლილობა.
- ზოგადად, ტემპერატურა 85 გრადუსზე დაბალია (29 გრადუსი ცელსიუსით) ზოგადად იდეალურად ითვლება.
- გაეცანით თქვენს შეზღუდვებს. თუ თქვენ არ ხართ ძლიერი მოცურავე ან თუ თქვენმა სიმპტომებმა შეიძლება გამოიწვიოს დახრჩობის საშიშროება, მოერიდეთ აუზების ვარჯიშებს ან ვინმე ახლო ზედამხედველობას მოგცემთ ნებისმიერ დროს.
ნაბიჯი 4. ატარეთ ორთოზები
ორთოზები არის სამედიცინო მოწყობილობები, რომლებიც პაციენტებისთვის არის მორგებული ორთოპედის მიერ. ეს მოწყობილობები დაგეხმარებათ სპასტიურობის შემცირებაში თქვენი კუნთების დასვენების პოზიციის შეცვლით. სპასტიურობით დაავადებული პირებისთვის ზოგიერთი ჩვეულებრივი ორთოზი მოიცავს:
- თითის და ფეხის გამშლილები
- ბრეკეტები (ნახმარი ფეხის, ტერფის, ხელის ან მაჯის)
ნაბიჯი 5. გამოიყენეთ ღილები და ბალიშები ღამით
სპასტიკურობის მქონე ზოგიერთ ადამიანს ღამით აქვს უკონტროლო მოძრაობები ან შეკუმშვები. ამან შეიძლება შეაფერხოს ძილი და გაართულოს კომფორტულად დარჩენა საწოლში. სპეციალური ბჟენების და/ან ბალიშების გამოყენება დაგეხმარებათ თქვენი სხეულის პოზიციის შენარჩუნებაში, რაც ამცირებს ღამის სპასტიზმის შანსს.
ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ან ორთოპათოლოგს, თუ ღამის გამოყენებისათვის განკუთვნილი ბჟენები და ბრეკეტები დაგეხმარებათ თქვენს მდგომარეობაში
ნაბიჯი 6. პრაქტიკაში რელაქსაციის ტექნიკა
სპასტიკურობით დაავადებულ ზოგიერთ პირს მიაჩნია, რომ რელაქსაციის ტექნიკა ამცირებს კუნთების სპაზმის შემთხვევებს. რელაქსაციის ტექნიკა ასევე დაგეხმარებათ გონებრივად და ემოციურად გაუმკლავდეთ თქვენს მდგომარეობას.
- კუნთების პროგრესული რელაქსაცია შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს სპასტიურობის შესამცირებლად.
- ღრმა სუნთქვამ, იოგამ და მედიტაციამ ასევე შეიძლება დაგეხმაროთ სპასტიურობის ზოგიერთი სიმპტომების მოხსნაში.
3 ნაწილი 3: გართულებების პრევენცია
ნაბიჯი 1. მოერიდეთ ცნობილ გამომწვევებს
სხვადასხვა ადამიანმა შეიძლება განიცადოს კუნთების სპაზმის განსხვავებული გამომწვევი მიზეზები. თუმცა, ზოგიერთი მდგომარეობა ზოგადად აღიარებულია, როგორც მრავალი ადამიანის საერთო გამომწვევი ფაქტორი. სპასტიკურობით დაავადებული პირების ზოგიერთი გამომწვევი ფაქტორი მოიცავს, მაგრამ არ შემოიფარგლება მხოლოდ:
- ექსტრემალური ტემპერატურა (სიცხე და სიცივე)
- დაღლილობა
- ტენიანობის მაღალი დონე
- ინფექციები
- მჭიდრო ტანსაცმელი
- უეცარი მოძრაობები სათანადო გაჭიმვისა და მზადყოფნის გარეშე
ნაბიჯი 2. თავიდან აიცილოთ კანის პრობლემები და საშარდე გზების ინფექციები
მძიმე სპასტიკურობამ შეიძლება ზოგიერთი ადამიანი საწოლზე ან სკამზე იჯდეს დიდი ხნის განმავლობაში. თუ ეს მოხდება, მნიშვნელოვანია ჯანმრთელობისა და სანიტარული ზომების მიღება, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექციების განვითარება და გაღიზიანება.
- რეგულარულად შეცვალეთ პოზიციები საწოლის წყლულის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
- ატარეთ კომფორტული, ფხვიერი ტანსაცმელი, რათა შეამციროთ კუნთების შევიწროება.
- შეინახეთ კანი სუფთა. თუ თქვენ არ შეგიძლიათ დაბანა საკუთარ თავზე, ხელთ შეინახეთ წინასწარ დატენიანებული სველი ხელსახოცები და გამოიყენეთ ისინი თქვენი სხეულის გასაწმენდად.
ნაბიჯი 3. თვალყური ადევნეთ თქვენს საკვებს და წყალს
სპასტიურობით დაავადებულ ზოგიერთ პირს მიაჩნია, რომ ყაბზობამ ან მტკივნეულმა ბუასილმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მათ მდგომარეობაზე. ამ გართულებების თავიდან აცილება შესაძლებელია თქვენი დიეტის ფრთხილად მონიტორინგითა და რეგულირებით.
- დაიცავით ბოჭკოვანი მდიდარი დიეტა ყაბზობის თავიდან ასაცილებლად.
- იყავით დატენიანებული მთელი დღის განმავლობაში უამრავი წყლის დალევით.
- მიზნად დაისახეთ ყოველდღიურად მოხმარებული ორიდან სამი ლიტრი სასმელი. დარწმუნდით, რომ კიდევ უფრო გაზარდეთ წყლის მიღება, თუ ცხელ, მშრალ გარემოში ცხოვრობთ ან ხართ ფიზიკურად აქტიური.
