ფარისებრი ჯირკვალი არეგულირებს სხეულის მეტაბოლიზმს ორი ჰორმონის გამოყოფის გზით: ტრიიოდთირონინი (T3) და თიროქსინი (T4) ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება ხდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი წარმოების (ძალიან ბევრი) ან არასაკმარისი (ძალიან მცირე) შედეგად. ჭარბი წარმოება ან არასაკმარისი წარმოება შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებამ. ფარისებრი ჯირკვლის ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია ჩიყვი, ჰიპოთირეოზი და ჰიპერთირეოზი. იმის ცოდნა, გაქვთ თუ არა ერთი ამ დაავადებიდან, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი და გარკვეული ტესტები, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ გაეცნოთ თითოეული მათგანის სიმპტომებს, რათა იცოდეთ როდის შეიძლება რაიმე არ იყოს თქვენს ფარისებრ ჯირკვალში.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 დან 4: ჩიყვის ამოცნობა
ნაბიჯი 1. გაეცანით ჩიყვს
ჩიყვი არის ფარისებრი ჯირკვლის არანორმალური გადიდება. ქალებში უფრო ხშირია ვიდრე მამაკაცებში. ნორმალურ პირობებში ინდივიდი ან ექიმი ვერ გრძნობს ფარისებრ ჯირკვალს, მაგრამ თუ თქვენ გაქვთ ჩიყვი, მაშინ შეძლებთ მის შეგრძნებას.
ჩიყვი შეიძლება გამოწვეული იყოს ფარისებრი ჯირკვლის შეშუპებით ან ჯირკვლის მრავლობითი წარმონაქმნით. ის ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპოთირეოიდიზმზე (ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობაზე) ან ჰიპერთირეოიდიზმზე (ფარისებრი ჯირკვლის ზედმეტად აქტიურობა)
ნაბიჯი 2. შეამოწმეთ ჩიყვის სიმპტომები
ჩიყვის მთავარი სიმპტომია ჩიყვი, გადიდებული ფარისებრი ჯირკვალი, რომელსაც გრძნობთ. ჩიყვის მქონე ადამიანების უმეტესობას სხვა სიმპტომები არ აქვს. ფარისებრი ჯირკვალი არის პეპლის ფორმის ჯირკვალი კისრის წინა ნაწილში, ადამის ვაშლის ქვემოთ და საყელოს ძვლის ზემოთ. თუ თქვენ გრძნობთ ამ ჯირკვალს, მაშინ შეიძლება გქონდეთ ჩიყვი. თუ ჩიყვი საკმარისად გაიზარდა, მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები:
- შეშუპება ან შებოჭილობა კისერზე
- სუნთქვის გაძნელება
- ყლაპვის სირთულეები
- ხველა
- ქოშინი
- ხმის ჩახლეჩა
ნაბიჯი 3. განვიხილოთ ჩიყვის შესაძლო მიზეზები
იმისათვის, რომ დაეხმაროთ თქვენს ექიმს განავითაროს მკურნალობის საუკეთესო კურსი, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ნებისმიერი არსებული მდგომარეობა, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ჩიყვი. ჩიყვის გამომწვევი მიზეზებია:
- იოდის დეფიციტი რა იოდის დეფიციტი ჩიყვის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია მსოფლიოში. თუმცა, ეს იშვიათია შეერთებულ შტატებში იმის გამო, რომ სუფრის მარილს იოდის დამატება აქვს.
- გრეივსის დაავადება რა გრეივსის დაავადება არის აუტოიმუნური აშლილობა, რომელიც იწვევს ჰიპერთირეოიდიზმს (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი წარმოება). დაავადება იწვევს ორგანიზმს წარმოქმნას ცილა, ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი იმუნოგლობულინი (TSI), რომელიც თავს ესხმის ფარისებრ ჯირკვალს. ცილის შეტევები იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის შეშუპებას და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბ წარმოებას, რადგან TSI ახდენს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH) მოქმედებას. გრეივსის დაავადების სხვა სიმპტომები მოიცავს ამობურცულ თვალებს, შფოთვას, სითბოს მგრძნობელობას, წონის დაკლებას და ნაწლავების ხშირ მოძრაობას. გრეივსის დაავადების მკურნალობა მოიცავს რადიოაქტიურ თერაპიას, რომელიც ამცირებს ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობას, ასე რომ თქვენ ალბათ დაგჭირდებათ ფარისებრი ჯირკვლის შემცვლელი ჰორმონების მიღება მკურნალობის შემდეგ.
- ჰაშიმოტოს დაავადება რა ჰაშიმოტოს დაავადება არის აუტოიმუნური აშლილობა, რომელიც იწვევს ჰიპოთირეოზს (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების არასაკმარისი წარმოება). დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც სხეულის იმუნური სისტემა თავს ესხმის ფარისებრ ჯირკვალს, რაც იწვევს ჯირკვლის შეშუპებას. ის წლების განმავლობაში ნელა პროგრესირებს და აწარმოებს ფარისებრი ჯირკვლის ქრონიკულ დაზიანებას, რაც იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დაბალ დონეს. დაავადება ასევე ცნობილია როგორც ქრონიკული ლიმფური თირეოიდიტი. ჰაშიმოტოს დაავადების სხვა სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს დაღლილობას, დეპრესიას, სახსრების ტკივილს, წონის მატებას და ყაბზობას.
- ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები რა ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები არის სიმსივნეები ან არანორმალური მასები ფარისებრი ჯირკვალში. ისინი შეიძლება იყოს მყარი ან სავსე სითხით ან სისხლით. ინდივიდებს შეიძლება ჰქონდეთ ერთი ფარისებრი ჯირკვლის კვანძი (მარტოხელა) ან მრავალი. ისინი საერთოა და მოსახლეობის თითქმის ნახევარს შეიძლება ჰქონდეს ისინი ცხოვრების რაღაც მომენტში. ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების უმეტესობა არ იწვევს სიმპტომებს და 90% კეთილთვისებიანია (არა სიმსივნური). ფარისებრი ჯირკვლის ზოგიერთმა კვანძმა შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი გამომუშავება (ჰიპერთირეოზი) და კიდევ უფრო მცირე ფრაქცია, როგორც ფარისებრი ჯირკვლის კიბო.
მეთოდი 2 დან 4: ჰიპერთირეოზის იდენტიფიცირება
ნაბიჯი 1. შეიტყვეთ ჰიპერთირეოზის შესახებ
ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერთირეოზი, ანუ ფარისებრი ჯირკვლის ზედმეტად აქტიური მოქმედება, გამოწვეულია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი წარმოებით. შედეგად, სხეულის მეტაბოლიზმი ამაღლებულია. დაავადებას ახასიათებს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი იმუნოგლობულინის წარმოება, რაც იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ანთებას და ჰორმონების ჭარბ წარმოებას.
- ჰიპერთირეოზი ნაკლებად გავრცელებულია ვიდრე ჰიპოთირეოზი.
- შეერთებულ შტატებში ჰიპერთირეოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის აუტოიმუნური აშლილობა გრეივსის დაავადება.
ნაბიჯი 2. შეამოწმეთ ჰიპერთირეოზის სიმპტომები
ჰიპერთირეოზი იწვევს სიმპტომების ფართო სპექტრს, ამიტომ შეიძლება ძნელი სათქმელი იყოს თუ გაქვთ ჰიპერთირეოზი მხოლოდ სიმპტომების საფუძველზე. თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს ტესტების დასადგენად, რათა დადგინდეს არის თუ არა ჰიპერთირეოზი თქვენი სიმპტომების მიზეზი. ჰიპერთირეოზის სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
- Წონის დაკლება
- დაღლილობა
- სწრაფი გულისცემა
- არარეგულარული გულისცემა
- შფოთვა ან ნერვიულობა
- გაღიზიანება
- ამობურცული თვალები
- უჭირს დაძინება
- კანკალებდა ხელში და თითებში
- გაიზარდა ოფლიანობა
- სითბოს მიმართ მგრძნობიარე შეგრძნება
- Კუნთების სისუსტე
- დიარეა
- მენსტრუალური ციკლის ცვლილება
- ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება (ჩიყვი)
- ერექციული დისფუნქცია
- შემცირდა სექსუალური ლიბიდო
ნაბიჯი 3. განიხილეთ თქვენი რისკის ფაქტორები
ზოგიერთ ადამიანს აქვს მაღალი რისკი ჰიპერთირეოზის განვითარების რისკის გარკვეული ფაქტორების გამო. ჰიპერთირეოზის რისკის ფაქტორები მოიცავს:
- ასაკის მომატება
- დაინიშნა ქალი დაბადებისას
- ჰიპერთირეოზის ოჯახური ისტორია
- იოდის დამატება დეფიციტის შემდეგ
- აუტოიმუნური დარღვევები, როგორიცაა ტიპი 1 დიაბეტი, რევმატოიდული ართრიტი და ლუპუსი
მეთოდი 3 დან 4: ჰიპოთირეოზის იდენტიფიცირება
ნაბიჯი 1. შეიტყვეთ ჰიპოთირეოზის შესახებ
ჰიპოთირეოზი, ანუ ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობა, გამოწვეულია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების არასაკმარისი წარმოებით. შედეგად, სხეულის მეტაბოლიზმი შენელებულია. ზოგიერთი სიმპტომი საპირისპიროა იმისა, რაც ხდება ჰიპერთირეოზის დროს.
შეერთებულ შტატებში ჰიპოთირეოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის აუტოიმუნური აშლილობა ჰაშიმოტოს დაავადება. დაავადება იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ქრონიკულ ანთებას, რაც ამცირებს ჰორმონების გამომუშავების უნარს
ნაბიჯი 2. შეამოწმეთ სიმპტომები
ჰიპოთირეოზის სიმპტომები ჩვეულებრივ ნელ -ნელა ვლინდება თვეების ან წლების განმავლობაში. ჰიპერთირეოზის მსგავსად, ჰიპოთირეოზის სიმპტომებს აქვს ფართო სპექტრი, ასე რომ თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს იმის დასადასტურებლად, რომ ჰიპოთირეოზი არის თქვენი სიმპტომების მიზეზი. ჰიპოთირეოზის სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
- დაღლილობა
- სიცივის შეგრძნება, როდესაც სხვები არ განიცდიან
- ყაბზობა
- წონის მომატება
- ცუდი კონცენტრაცია
- Კუნთების სისუსტე
- სახსრების ტკივილი
- Კუნთების ტკივილი
- დეპრესია
- მშრალი, გამხდარი თმა
- ფერმკრთალი, მშრალი კანი
- ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება (ჩიყვი)
- სისხლში ქოლესტერინის მომატება
- ნელი გულისცემა
- შემცირებული ოფლიანობა
- სახის შეშუპება
- გადაჭარბებული მენსტრუალური სისხლდენა
- ხრინწიანი ხმა
ნაბიჯი 3. განიხილეთ თქვენი რისკის ფაქტორები
ზოგიერთ ადამიანს აქვს მაღალი რისკი ჰიპოთირეოზის განვითარების რისკის გარკვეული ფაქტორების გამო. ჰიპოთირეოზის რისკის ფაქტორები მოიცავს:
- ასაკის მომატება
- ქალი სქესი
- ჰიპოთირეოზის ოჯახური ისტორია
- აუტოიმუნური დარღვევები, როგორიცაა ტიპი 1 დიაბეტი და რევმატოიდული ართრიტი
- მკურნალობა ანტითირეოიდული მედიკამენტებით
- რადიოაქტიური იოდის მკურნალობა
- ფარისებრი ჯირკვლის წინა ოპერაცია
- კისრის ან ზედა გულმკერდის არეზე ადრე რადიაციული ზემოქმედება
მეთოდი 4 დან 4: სამედიცინო დახმარების მიღება
ნაბიჯი 1. დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან
თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება გაქვთ, სასწრაფოდ დანიშნეთ ექიმთან კონსულტაცია დიაგნოზის დასადგენად და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობა. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების დიაგნოსტიკა შესაძლებელია სხვადასხვა მეთოდის გამოყენებით. დარწმუნდით, რომ აცნობეთ ექიმს ყველა იმ სიმპტომის შესახებ, რომელსაც განიცდით.
ნაბიჯი 2. მოითხოვეთ სისხლის ტესტები
ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების დიაგნოზის დასადგენად შეიძლება გამოყენებულ იქნას რამდენიმე სისხლის ტესტი. თქვენი ექიმი, სავარაუდოდ, პირველად დანიშნავს სისხლის ანალიზს, რადგან მათი ჩატარება ადვილია და მათ შეუძლიათ განსაზღვრონ თქვენი სიმპტომები გამოწვეულია თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებით. ეს ტესტები მოიცავს:
- ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი (TSH) რა ეს ტესტი ყოველთვის პირველი ნაბიჯია ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემის დიაგნოსტიკაში. TSH სისხლის ტესტი არის ყველაზე ზუსტი ტესტი ჰიპოთირეოზის და ჰიპერთირეოზის დიაგნოზისთვის. დაბალი TSH კორელაციაშია ჰიპერთირეოიდიზმთან, ხოლო მაღალი TSH კორელაციაშია ჰიპოთირეოიდიზმთან. თუ TSH ტესტის შედეგები არანორმალურია, მაშინ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი ტესტები პრობლემის მიზეზის დასადგენად.
- თიროქსინი (T4) რა სისხლის ტესტი, რომელიც ავლენს T4– ის დაბალ დონეს, უკავშირდება ჰიპოთირეოიდიზმს, ხოლო ტესტი, რომელიც ავლენს მაღალ დონეს, უკავშირდება ჰიპერთირეოიდიზმს.
- ტრიიოდთირონინი (T3) რა T3 სისხლის ტესტი ასევე შეიძლება სასარგებლო იყოს ჰიპერთირეოზის დასადასტურებლად. თუ T3 დონე მომატებულია, ეს მიუთითებს, რომ თქვენ გაქვთ ჰიპერთირეოზი. T3 სისხლის ტესტი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰიპოთირეოზის დიაგნოზისთვის.
- ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი იმუნოგლობულინი (TSI) რა TSI სისხლის ტესტი ხელს შეუწყობს გრეივსის დაავადების დადასტურებას, ჰიპერთირეოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზს.
- ანტითირეოიდული ანტისხეული. ფარისებრი ჯირკვლის ანტისხეულების საწინააღმდეგო ტესტი ხელს შეუწყობს ჰაშიმოტოს დაავადების დადასტურებას, ჰიპოთირეოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზს.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ ვიზუალიზაციის ტესტებს
ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების გამომწვევი მიზეზის დასადგენად და დასადგენად შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა სახის ვიზუალიზაციის ტესტები. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ერთი ან მეტი მათგანი, თუ სისხლის ანალიზის შედეგები არანორმალური გამოვა. ვიზუალიზაციის ტესტები შეიძლება შეიცავდეს:
- ულტრაბგერითი რა ულტრაბგერა იყენებს ხმის ტალღებს, რომლებიც გამოდიან ორგანოებიდან მათი სტრუქტურის გამოსახულების შესაქმნელად. სურათები დაეხმარება პრაქტიკოსებს შეხედონ ქსოვილს ფარისებრი ჯირკვალში. მას ასევე შეუძლია გამოავლინოს კვანძები, კისტები ან კალციფიკაცია ჯირკვლის შიგნით. თუმცა, ულტრაბგერითი არ შეიძლება განასხვავოს კეთილთვისებიანი (არასიმსივნური) ან ავთვისებიანი (კიბოს) ზრდა.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) სკანირება რა კომპიუტერული ტომოგრაფია კონტრასტით ან მის გარეშე შეიძლება გამოყენებულ იქნას მსხვილი ჩიყვის ქსოვილების დასათვალიერებლად. მათ ასევე შეუძლიათ გამოავლინონ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ სკანირება დაუკავშირებელი მიზეზების გამო.
- ფარისებრი ჯირკვლის სკანირება რადიოაქტიური იოდის მიღებით (RAIU) რა ფარისებრი ჯირკვლის სკანირება არის ბირთვული ვიზუალიზაციის კვლევის ტიპი, რომელიც იყენებს რადიოაქტიურ იოდს ფარისებრი ჯირკვლის სტრუქტურისა და ფუნქციის შესაფასებლად. ეს ტესტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფარისებრი ჯირკვლის კვანძის ბუნების შესაფასებლად ან ჰიპერთირეოზის დიაგნოზის დასადგენად.
ნაბიჯი 4. განვიხილოთ წვრილი ნემსის ასპირაციის (FNA) ბიოფსია საჭიროების შემთხვევაში
ვინაიდან ძნელია ან თუნდაც შეუძლებელია იმის თქმა, არის თუ არა სიმსივნური წარმონაქმნი გამოსახულების გამოყენებით, ექიმს შეუძლია დანიშნოს FNA ბიოფსია, რათა დადგინდეს, არის თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის კვანძი კეთილთვისებიანი (არასიმსივნური) თუ ავთვისებიანი (სიმსივნური).
- ამ პროცედურის დროს, შპრიცზე მიმაგრებული პატარა, თხელი ნემსი ულტრაბგერითი მითითების გამოყენებით შეიყვანება ფარისებრი ჯირკვლის კვანძში.
- კვანძში შემავალი უჯრედების ნიმუშები შეიწოვება შპრიცში და შემდეგ იგზავნება ანალიზისთვის.
- უჯრედებს მიკროსკოპის ქვეშ დაათვალიერებს პათოლოგი, დაავადებების შემსწავლელი სპეციალისტი, რომელიც განსაზღვრავს კეთილთვისებიანი თუ ავთვისებიანი უჯრედები.
