დამბლით დაავადებული პაციენტები, როგორც წესი, იწვებიან საწოლში ან ატარებენ მნიშვნელოვან დროს საწოლში, ამიტომ მათ რეგულარულად უნდა უტარდეთ კანის მოვლა და რეგულარული ცვლილებები პოზიციაში. ეს რუტინა ხელს შეუწყობს სხეულის ძვლოვან წერტილებში წნევის შემცირებას, როგორიცაა იდაყვები, ზურგი, მხრები და ქუსლები. აუცილებელია ვისწავლოთ პარალიზებული პაციენტების შემობრუნებისა და მოხსნის სწორი გზა, რათა თავიდან ავიცილოთ შემდგომი დაზიანება ან დაზიანება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უფრო დიდი ან უფრო სერიოზული გართულებები.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 -დან 4: ნაწილი 1: პარალიზებული პაციენტის გადასაყვანად მომზადება
ნაბიჯი 1. შეამოწმეთ პაციენტის კანი სიწითლის ან სინაზის ნიშნებზე თანმიმდევრულად
გსურთ მუდმივად შეამოწმოთ და შეაფასოთ მათი კანი სიწითლის ან სინაზის გამო, რომელიც შეხებისას შეიძლება იყოს თბილი ან გრილი. თუ გახანგრძლივებული ზეწოლა გამოიყენება გაღიზიანებულ ან ანთებულ ადგილებში, მათ შეუძლიათ გატეხონ და გახდნენ ღია ჭრილობები.
ყოველ ორ საათში ერთხელ პაციენტის გადაბრუნება უზრუნველყოფს საწოლის წყლულის გამწვავებას ან ღია ჭრილობებად გადაქცევას
ნაბიჯი 2. საჭიროების შემთხვევაში შეცვალეთ საფენები და ტანსაცმელი
პარალიზებულ პაციენტს შეუძლია შარდვა და ნაწლავების გადატანა საწოლში უნებლიეთ ან ნებაყოფლობით და შეიძლება შემთხვევით დაისველოს საფენები და ტანსაცმელი. შარდი იწვევს კანის ტენიანობას ხანგრძლივი კონტაქტით, რაც გაზრდის კანის დაშლის რისკს. განავალში შემავალ ბაქტერიებს შეუძლიათ შეაღწიონ ბზარებსა და ჭრილობებს, რითაც იზრდება ინფექციის რისკი. ასე რომ, თუ მათი საფენი ან ტანსაცმელი სველია, შეცვალეთ ისინი პაციენტის გადატანამდე.
ნაბიჯი 3. ითხოვეთ დახმარება მათ გადაადგილებამდე
თუ სწორად გაკეთდა, პარალიზებული პაციენტის გადაადგილებას მინიმალური ძალა დასჭირდება. მაგრამ იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი შენზე დიდია ან უფრო მძიმეა, ყოველთვის მიიღე დახმარება ოჯახის წევრის ან მეგობრისგან.
ძალიან სარისკოა უფრო დიდი, მძიმე პაციენტების დამოუკიდებლად აწევა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს საკუთარი თავის და/ან პაციენტის დაზიანებები და დაზიანებები
მეთოდი 2 დან 4: ნაწილი 2: პარალიზებული პაციენტის საწოლში მოქცევა
ნაბიჯი 1. დარწმუნდით, რომ გაქვთ წვდომა გრძელი საწოლის ფურცელზე ან დახაზეთ ფურცელი
მოათავსეთ საწოლის ფურცელი პაციენტის მხრებზე ბარძაყის შუა ნაწილამდე.
ნაბიჯი 2. დაიბანეთ ხელები ანტიბაქტერიული საპნით და სუფთა წყლით
ეს ხელს შეუშლის მავნე მიკროორგანიზმების გადაცემას.
ნაბიჯი 3. ახსენით რას აპირებთ პაციენტთან
პროცედურის ახსნა მათ შემობრუნებამდე ხელს უწყობს ნდობისა და თანამშრომლობის დამყარებას.
ნაბიჯი 4. ჩართეთ პაციენტი მათ მხარეს
დაიცავით ეს პროცედურა პაციენტის სათანადოდ გადაბრუნებისთვის.
- მოათავსეთ ხელი ყველაზე ახლოს თქვენთან 90 გრადუსიანი (მარჯვენა) კუთხით, ხელისგული კი ზემოთ. შემდეგ აწიეთ მუხლი ყველაზე შორს თქვენგან ისე, რომ ფეხი მოხრილი იყოს და ფეხი საწოლზე დადგეს.
- მოათავსეთ პირის ხელი თავქვეშ, ასე რომ ლოყა ხელის უკანა მხარეს აქვს, ხოლო პალმა საწოლზეა.
- გაიყვანეთ ყველაზე შორეული მუხლი თქვენსკენ, ხოლო მხარი დაუჭირეთ პირის მეორე ხელით, სანამ პაციენტი გვერდზე არ წევს.
- მოხარეთ მუხლი თქვენთან ყველაზე ახლოს 90 გრადუსიანი (მარჯვენა) კუთხით.
ნაბიჯი 5. გადაადგილება საწოლის მოპირდაპირე მხარეს
ახლა, როდესაც პაციენტი იწვა გვერდზე, ჩადეთ პირსახოცი ან საწოლის ფურცელი პირის მხარზე ბარძაყის შუა ნაწილამდე.
ნაბიჯი 6. მოარგეთ პაციენტი ისე, რომ ზურგზე იწვა
ამის გაკეთება შეგიძლიათ ნელ -ნელა გაიყვანოთ მათი ზედა მხარი და ბარძაყი ქვემოთ და დაშორებით თქვენგან.
ნაბიჯი 7. გაიმეორეთ იგივე ნაბიჯები, რომ პირი მეორე მხარეს გადააბრუნოთ
ასე რომ, თუ თქვენ პირველად მიაბრუნეთ პირი მარჯვენა მხარეს და ჩასვით ნახატის ფურცელი, მიაბრუნეთ პირი მარცხნივ, რათა ადვილად გადაიტანოთ გათამაშების ფურცელი.
ნაბიჯი 8. გაიგეთ დაუცველი ფურცელი ბარძაყის შუა ნაწილში
მეორე მხარეს გადასაბრუნებლად, მხარზე გაშლილი ფურცელი გაიყვანეთ ბარძაყის შუა ნაწილამდე. შემდეგ, დააბრუნეთ პაციენტი ზურგზე, ნელა გაიყვანეთ ზედა მხარი და ბარძაყი ქვემოთ და მოშორებით თქვენგან.
ნაბიჯი 9. დაიჭირეთ ფურცელი მათ მხარზე და ქვედა უკანა მხარეზე
სთხოვეთ ვიღაც ახლობელს დაგეხმაროთ ამაში.
ნაბიჯი 10. გადაიტანეთ პაციენტი საწოლის გვერდით ფურცლის გამოყენებით
შემდეგ, მოათავსეთ პაციენტის მკლავები მკერდზე და მოხარეთ მუხლი მეორე ფეხიზე. თუ მათი ფეხი ვერ იკეცება, დადეთ ერთი ტერფი მეორე ტერფზე, რათა თეძო უფრო თავისუფლად მოძრაობდეს.
ნაბიჯი 11. ასწიეთ ფურცელი და გადააბრუნეთ ისე, რომ პაციენტი მათ მხარეს იყოს
ისინი შეიძლება განთავსდეს მარცხენა ან მარჯვენა მხარეს. მოათავსეთ თავი კომფორტულად ბალიშზე და სთხოვეთ პაციენტს ოდნავ მოხრილი მუხლები, რათა დაგეხმაროთ ამ პოზიციის შენარჩუნებაში მინიმუმ ორი საათის განმავლობაში.
- თქვენ შეგიძლიათ ბალიში მოათავსოთ პაციენტის ზურგს უკან, რათა ისინი უკან არ შემოტრიალდნენ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მოათავსოთ ბალიში მათ მუხლებს შორის, რათა თავიდან აიცილოთ ხახუნი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კანის გაღიზიანება.
- სანამ პაციენტი ამ მდგომარეობაშია, შეამოწმეთ მისი თეძოები და ქვედა ნაწილი წითელი ლაქების არსებობისთვის. თუ თქვენ ხედავთ საწოლის წყლულებს, აცნობეთ პაციენტის ექიმს, რათა მოხდეს მათი მკურნალობა.
ნაბიჯი 12. გადააბრუნეთ პაციენტი ერთხელ, როდესაც ის ორი საათის განმავლობაში ზურგზე იწვა
თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ მათი მარჯვნივ გადაბრუნებით და შემდეგ 2 საათის შემდეგ დაუბრუნდეთ მწოლიარე პოზიციას (იწვა ზურგზე). კიდევ 2 საათიანი ინტერვალის შემდეგ ზურგზე, გადააბრუნეთ ისინი მარცხნივ და შემდეგ ისევ დაუბრუნდით მწოლიარე მდგომარეობას 2 საათის შემდეგ.
თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაასრულოთ ეს პროცედურა მარცხნიდან დაწყებული, შემდეგ ზურგზე, შემდეგ მარჯვნივ და უკან დაწოლილი მინიმუმ 2 საათის ინტერვალით თითოეულ პოზიციაში
მეთოდი 3 დან 4: ნაწილი 3: პარალიზებული ადამიანის აწევა
ნაბიჯი 1. დაიბანეთ ხელები ანტიბაქტერიული საპნით და სუფთა წყლით
ეს ხელს შეუშლის მავნე მიკროორგანიზმების გადაცემას პაციენტზე.
ნაბიჯი 2. აუხსენით რას აპირებთ პაციენტს ნდობისა და თანამშრომლობის დასამყარებლად
პარალიზებული პაციენტები იხრებიან საწოლის პირას, როდესაც ისინი დიდხანს ისვენებენ იმავე მდგომარეობაში. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია მათი აწევა, რათა უზრუნველყონ ისინი კომფორტულად.
ნაბიჯი 3. შეამოწმეთ თუ არა პაციენტის საწოლის ბორბლები ჩაკეტილი ან სტაბილური
ეს ხელს შეუშლის საწოლის გადაადგილებას ან გადაადგილებას და შექმნის სტაბილურობას ისე, რომ არ მოხდეს შემთხვევითი მოგზაურობა ან დაცემა.
ნაბიჯი 4. ამოიღეთ ბალიში პაციენტის თავიდან და დაიჭირეთ ფურცელი მათ მხრებზე და ბარძაყის დონეზე
თქვენ დაგჭირდებათ ასისტენტის დახმარება, რომ დაიჭიროთ ფურცელი პაციენტის მოპირდაპირე მხარეს.
ნაბიჯი 5. თქვენი მოძრაობების სინქრონიზაცია ასისტენტთან და შემდეგ ასწიეთ პაციენტი
თქვენ და თქვენს თანაშემწეს შეგიძლიათ დაითვალოთ სამამდე იმის უზრუნველსაყოფად, რომ თქვენ პაციენტს ერთდროულად აწევთ საწოლიდან პირვანდელი მდგომარეობიდან.
თუ პაციენტს არ შეუძლია ასწიოს თავი, განათავსეთ დახაზვის ფურცელი რაც შეიძლება მაღლა, ასე რომ მისი თავი აიწევს ფურცლის აწევისას
ნაბიჯი 6. მოათავსეთ პაციენტი კომფორტულად საწოლზე
თქვენ შეგიძლიათ დააფიქსიროთ ფურცლები და მოათავსოთ ბალიში მათ თავქვეშ.
მეთოდი 4 დან 4: ნაწილი 4: პარალიზის გაგება
ნაბიჯი 1. პარალიზის სიმპტომების ამოცნობა
დამბლა გულისხმობს კუნთების ფუნქციის დაკარგვას ადამიანის სხეულის ნებისმიერ ნაწილში და მოხდება იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს არხის დეფექტი, რომელიც აგზავნის შეტყობინებებს კუნთებსა და ტვინს შორის. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის მხოლოდ ერთ მხარეზე (ნაწილობრივ) ან ორივე მხარეს (სრული). ის ასევე შეიძლება განვითარდეს კონკრეტულ სფეროში ან შეიძლება იყოს ზოგადი.
ნაბიჯი 2. გაითვალისწინეთ, აქვს თუ არა თქვენს პაციენტს პარაპლეგია ან კვადრიპლეგია
დამბლა შეიძლება კლასიფიცირდეს ორი გზით: პარაპლეგია და კვადრიპლეგია. პარაპლეგია არის დამბლის ფორმა, რომელიც გავლენას ახდენს სხეულის ქვედა ნაწილზე, ორივე ფეხთან ერთად, ხოლო კვადრიპლეგია მოქმედებს ორივე კიდურზე, მათ შორის მკლავებსა და ფეხებზე.
ნაბიჯი 3. აღიარეთ, როგორ ვითარდება საწოლის წყლულები პარალიზებულ პაციენტზე
თუ ადამიანს განუვითარდება ნაწილობრივი ან სრული დამბლა, სისხლის მიმოქცევა დაზარალებულ მხარეში, როგორც წესი, შეზღუდულია, ვინაიდან ზეწოლის ქვეშაა. თუ ეს ზეწოლა არ იქნა მართული დაუყოვნებლივ, მას შეუძლია შეწყვიტოს სისხლის მიწოდება დაზარალებულ მხარეში. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს დაზარალებული სხეულის ქსოვილების სიკვდილი, რომელიც შემდგომ იშლება და გადაიქცევა წყლულოვან წყლულებად ან საწოლში.
- საწოლის წყლულები ჩვეულებრივ ვითარდება პაციენტის ბარძაყებზე, საფეთქელზე, ქუსლებსა და დუნდულებზე.
- Decubitus წყლულები, რომლებიც არ მკურნალობენ სათანადოდ, შეიძლება შეიცავდეს ინფექციურ მიკროორგანიზმებს, რომლებსაც შეუძლიათ სერიოზული საფრთხეების შექმნა.
