როგორ ამოვიცნოთ და ვუმკურნალოთ პროლაფსირებულ ბუშტს (სურათებით)

2024 ავტორი: Louis Wesley | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 12:50

ექსპერტები ამბობენ, რომ თქვენი ბუშტი შესაძლოა მენჯის ნორმალური მდგომარეობიდან გადმოვარდეს, თუ მენჯის იატაკი ძალიან სუსტი ხდება ან მასზე ზედმეტი წნევაა. როდესაც ეს მოხდება, თქვენი ბუშტი აჭერს თქვენს საშოს კედელს, რომელსაც ეწოდება პროლაფსირებული (ან ცისტოცელე) ბუშტი. კვლევებმა აჩვენა, რომ ქალების 50% -ს აქვს ბუშტის პროლაფსი ორსულობის შემდგომ, ამიტომ ეს საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა. თუ გაწუხებთ, რომ გაქვთ პროლაფსირებული ბუშტი, ესაუბრეთ ექიმს, რადგან თქვენ გაქვთ მთელი რიგი მკურნალობის პარამეტრები.

ნაბიჯები

ნაწილი 1 -დან 4 -დან: ამოვარდნილი ბუშტის სიმპტომების ამოცნობა

ნაბიჯი 1. იგრძენით საშოში ქსოვილის შეშუპება

სერიოზულ შემთხვევებში, თქვენ შეიძლება იგრძნოთ, რომ თქვენი ბუშტი გადმოდის საშოში. როდესაც დაჯდებით, შეიძლება იგრძნოთ, რომ იჯექით ბურთზე ან კვერცხზე; ეს გრძნობა შეიძლება გაქრეს, როდესაც დგახარ ან იწვები. ეს არის ცისტოცელის ყველაზე აშკარა სიმპტომი და რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ თქვენს პირველადი ჯანდაცვის ექიმს ან გინეკოლოგს.

ეს გრძნობა ზოგადად განიხილება ბუშტის მწვავე დაწევის ნიშანი

ნაბიჯი 2. შენიშნეთ მენჯის ტკივილი ან დისკომფორტი

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ტკივილი, წნევა ან დისკომფორტი მუცლის ქვედა ნაწილში, მენჯის არეში ან საშოში, უნდა მიმართოთ ექიმს. ნებისმიერმა მდგომარეობამ, მათ შორის შარდის ბუშტის პროლაფსირებამ, შეიძლება გამოიწვიოს ეს სიმპტომები.

• თუ თქვენ გაქვთ ცისტოცელე, ეს ტკივილი, წნევა ან დისკომფორტი შეიძლება გაიზარდოს ხველების, ცემინების, ძალისხმევისას ან სხვაგვარად ზეწოლისას მენჯის იატაკის კუნთებზე. თუ ეს ასეა, დარწმუნდით, რომ აცნობეთ ექიმს.
• თუ თქვენ გაქვთ პროლაფსირებული შარდის ბუშტი, ასევე შეიძლება იგრძნოთ, რომ თქვენი საშოდან რაღაც ამოვარდება.

ნაბიჯი 3. განვიხილოთ შარდის ნებისმიერი სიმპტომი

თუ თქვენ ახასიათებთ შარდის გაჟონვა ხველების, ცემინების, სიცილის ან ძალისხმევის დროს, თქვენ გაქვთ ის, რაც ცნობილია როგორც "სტრესის შეუკავებლობა". მშობიარობის ქალები განსაკუთრებით მგრძნობიარეა და პროლაფსირებული ბუშტი შეიძლება იყოს მთავარი მიზეზი. ეწვიეთ ექიმს საკითხის მოსაგვარებლად.

• ასევე გაითვალისწინეთ, თუ თქვენ განიცადეთ რაიმე ცვლილება შარდვის დროს, მათ შორის შარდის ნაკადის დაწყების სირთულე, შარდის ბუშტის არასრული დაცლა (ასევე ცნობილია, როგორც შარდის შეკავება) და გაზრდილი შარდის სიხშირე და გადაუდებლობა.
• გაითვალისწინეთ, თუ თქვენ გქონდათ ხშირი ბუშტის ინფექციები, ან საშარდე გზების ინფექციები (UTI). "ხშირი" განისაზღვრება, როგორც ექვსთვიანი პერიოდის განმავლობაში ერთზე მეტი UTI. ცისტოცელებით დაავადებული ქალები ხშირად ბუშტის ხშირი ინფექციით ხვდებიან, ამიტომ ღირს ყურადღება მიაქციოთ თქვენი საშარდე გზების ინფექციის სიხშირეს.

ნაბიჯი 4. სერიოზულად მოეკიდეთ ტკივილს სქესობრივი კავშირის დროს

სექსის დროს ტკივილს ეწოდება "დისპარეუნია" და შეიძლება გამოწვეული იყოს რიგი ფიზიკური პირობებით, მათ შორის შარდის ბუშტის პროლაფსით. თუ დისპარეუნიასთან გაქვთ საქმე, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ თქვენს პირველადი ჯანდაცვის ექიმს ან გინეკოლოგს.

თუ ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროს თქვენთვის ახალი მოვლენაა და თქვენ ახლახან გააჩინეთ ბავშვი ვაგინალურად, მაშინ განსაკუთრებით სავარაუდო მიზეზია პროლაფსირებული ბუშტის წარმოშობა. არ გადადოთ ექიმთან ვიზიტი

ნაბიჯი 5. თვალყური ადევნეთ ზურგის ტკივილს

ცისტოცელებით დაავადებული ზოგიერთი ქალი ასევე განიცდის ტკივილს, ზეწოლას ან დისკომფორტს ქვედა ზურგის არეში. ზურგის ტკივილი არის ძალიან ზოგადი სიმპტომი, რომელიც შეიძლება ბევრ რამეს ნიშნავდეს - ან საერთოდ არაფერი სერიოზული - მაგრამ აზრი აქვს ექიმთან ვიზიტის დაგეგმვას. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ განიცდით სხვა სიმპტომებს.

ნაბიჯი 6. იცოდეთ, რომ ზოგიერთ ქალს სიმპტომები საერთოდ არ აქვს

თუ თქვენი შემთხვევა მსუბუქია, შეიძლება ვერ შეამჩნიოთ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები. ზოგიერთი ცისტოცელე პირველად აღმოჩენილია გინეკოლოგიური რუტინული გამოკვლევების დროს.

• ამასთან, თუ გამოჩნდება ან განიცდით ზემოთ აღწერილ სიმპტომებს, უნდა მიმართოთ თქვენს პირველადი ჯანდაცვის ექიმს (PCP) ან გინეკოლოგს.
• თუ თქვენ არ განიცდით სიმპტომებს, ხშირად მკურნალობა არ არის საჭირო.

მე –4 ნაწილი მე –4: პროლაფსირებული ბუშტის მიზეზების გაცნობიერება

ნაბიჯი 1. იცოდეთ, რომ ორსულობა და მშობიარობა არის შარდის ბუშტის პროლაფსის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი

ორსულობისა და მშობიარობის დროს თქვენი მენჯის კუნთები და დამხმარე ქსოვილები დაძაბულია და დაჭიმულია. ვინაიდან ეს არის კუნთები, რომლებიც იკავებენ თქვენს ბუშტს, მათზე სერიოზულმა სტრესმა ან სისუსტემ შეიძლება ბუშტის საშოში ჩასვლის საშუალება მისცეს.

ქალები, რომლებიც ორსულად იყვნენ, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მათ ჰქონდათ მრავალჯერადი ვაგინალური მშობიარობა, მაღალი რისკის ქვეშ არიან ცისტოცელეების განვითარებისათვის. საკეისრო კვეთით მშობიარობის ქალებიც კი რისკის ქვეშ არიან

ნაბიჯი 2. აღიარეთ მენოპაუზის როლი

პოსტმენოპაუზაში მყოფი ქალები პროსტატირებული შარდის ბუშტის რისკის ქვეშ არიან ქალის სასქესო ჰორმონის ესტროგენის დონის შემცირების გამო. ესტროგენი ნაწილობრივ პასუხისმგებელია საშოს კუნთების სიმტკიცის, ტონისა და გამძლეობის შენარჩუნებაზე. შედეგად, ესტროგენის დაბალი დონე მენოპაუზაში გადასვლას თან ახლავს ამ კუნთების გამხდარი და ნაკლებად ელასტიური, რაც იწვევს საერთო შესუსტებას.

გაითვალისწინეთ, რომ ესტროგენის ვარდნა ხდება მაშინაც კი, თუ მენოპაუზა შეხვალთ ხელოვნური გზით, ისევე როგორც საშვილოსნოს ქირურგიული მოცილება (ჰისტერექტომია) და/ან საკვერცხეები. ეს ოპერაციები არამარტო მენჯის არეს აზიანებს, არამედ იწვევს ესტროგენის დონის ცვლილებებს. ამიტომ, მართალია, თქვენ შეიძლება იყოთ უმცროსი მენოპაუზის ქალებზე და სხვაგვარად ჯანმრთელი იყოთ, მაგრამ მაინც ხართ ცისტოცელეს რისკის ქვეშ

ნაბიჯი 3. იცოდეთ კუნთების დაძაბულობა, როგორც ფაქტორი

ინტენსიურმა დაძაბულობამ ან მძიმე აწევამ ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს პროლაფსი. მენჯის იატაკის კუნთების დაძაბვისას, თქვენ რისკავთ შარდის ბუშტის პროლაფსირებას (განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენი საშოს კედლის კუნთები მენოპაუზის ან მშობიარობის დროს უკვე შესუსტებულია). დაძაბულობის სახეები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცისტოცელე, მოიცავს:

• ძალიან მძიმე საგნების აწევა (ბავშვების ჩათვლით)
• ქრონიკული, ინტენსიური ხველა
• ყაბზობა და დაძაბულობა ნაწლავის მოძრაობის დროს

ნაბიჯი 4. გაითვალისწინეთ თქვენი წონა

თუ თქვენ ხართ ჭარბი წონა ან მსუქანი, თქვენი პროლაფსირებული ბუშტის რისკი იზრდება. დამატებითი წონა დამატებით დატვირთვას ახდენს მენჯის იატაკის კუნთებზე.

ჭარბი წონაა თუ მსუქანი, განისაზღვრება სხეულის მასის ინდექსის (BMI) გამოყენებით, რაც სხეულის სიმსუქნის მაჩვენებელია. BMI არის ადამიანის წონა კილოგრამებში (კგ) გაყოფილი პირის სიმაღლის კვადრატზე მეტრებში (მ). BMI 25-29.9 ითვლება ჭარბი წონა, ხოლო BMI 30-ზე მეტი სიმსუქნეა

მე –4 ნაწილი მე –4: შარდის ბუშტის დიაგნოსტიკა

ნაბიჯი 1. დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან

თუ ფიქრობთ, რომ შესაძლოა შარდის ბუშტის პროლაპსია გქონდეთ, დანიშნეთ შეხვედრა პირველადი ჯანდაცვის ექიმთან ან გინეკოლოგთან.

მოემზადეთ ექიმს მიაწოდოთ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია, მათ შორის სრული სამედიცინო ისტორია და თქვენი სიმპტომების დეტალური აღწერა

ნაბიჯი 2. ჩაატარეთ მენჯის გამოკვლევა

როგორც პირველი ნაბიჯი, თქვენი ექიმი სავარაუდოდ ჩაატარებს რუტინულ გინეკოლოგიურ გამოკვლევას. ამ გამოცდისას ცისტოცელე გამოვლენილია სპეკულუმის გამოყენებით (ინსტრუმენტი სხეულის შემოწმებისათვის) უკანა (უკანა) საშოს კედელზე, ხოლო თქვენ იტყუებით მუხლებით მოხრილი და ტერფები შემორტყმული საყრდენებით. სავარაუდოდ, ექიმი მოგთხოვთ "დაიტანჯოთ" (თითქოს მშობიარობის დროს უბიძგებთ ან გაქვთ ნაწლავები) ან ხველა. თუ ცისტოცელე არსებობს, ექიმი დაინახავს ან იგრძნობს რბილი მასის ამობურცვას საშოს წინა (წინა) კედელში დაძაბვისას.

• შარდის ბუშტი, რომელიც აღმოჩნდა საშოში, განიხილება პროლაზირებული ბუშტის დადებით დიაგნოზად.
• ზოგიერთ შემთხვევაში, მენჯის მენეჯმენტის სტანდარტული გამოკვლევის ჩატარების გარდა, თქვენს ექიმს შეიძლება მოგინდეთ ფეხზე დგომა. შეიძლება მომგებიანი იყოს პროლაფსის შეფასება სხვადასხვა პოზიციიდან.
• თუ თქვენი ექიმი შეამჩნევს პროლაფსს თქვენი საშოს უკანა კედელში, ის ასევე ჩაატარებს სწორი ნაწლავის გამოკვლევას. ეს დაეხმარება მას განსაზღვროს თქვენი კუნთების სიძლიერე.
• თქვენ არ გჭირდებათ რაიმე ფორმით მომზადება ამ გამოცდისთვის და ამას დიდი დრო არ დასჭირდება. მენჯის გამოკვლევის დროს შეიძლება მცირე დისკომფორტი იგრძნოთ, მაგრამ ბევრი ქალისთვის ეს მხოლოდ რუტინული გამოცდაა, ისევე როგორც პაპ ნაცხის ჩატარება.

ნაბიჯი 3. ჩაატარეთ დამატებითი ტესტირება, თუ განიცდით სისხლდენას, შეუკავებლობას ან სექსუალურ დისფუნქციას

თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გირჩევთ ტესტებს, რომლებიც ცნობილია როგორც ცისტომეტრია ან უროდინამიკა.

• ცისტომეტრიული კვლევა ზომავს რამდენად სავსეა თქვენი ბუშტი, როდესაც პირველად გრძნობთ შარდვის აუცილებლობას, როდესაც თქვენი ბუშტი გრძნობს "სავსეს" და როდესაც თქვენი ბუშტი რეალურად მთლიანად სავსეა.
• თქვენი ექიმი მოგთხოვთ მოშარდოთ კონტეინერში, რომელიც დაკავშირებულია კომპიუტერთან, რომელიც მიიღებს გარკვეულ გაზომვებს. შემდეგ თქვენ იწექით საგამოცდო მაგიდაზე და ექიმი თქვენს შარდის ბუშტში ჩადეთ თხელი, მოქნილი კათეტერი.
• უროდინამიკა არის ტესტების ერთობლიობა. იგი მოიცავს გაზომილ სიცარიელეს (აკა უროფლოუ), რომელიც განსაზღვრავს რამდენი ხანი დაგჭირდებათ შარდვის დასაწყებად, რამდენი დრო სჭირდება შარდის დასრულებას და რამდენ შარდს გამოიმუშავებთ. იგი ასევე მოიცავს ცისტომეტრიას, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ. იგი ასევე მოიცავს ბათილობის ან დაცლის ფაზის ტესტს.
• უროდინამიკის უმეტეს ტესტებში თქვენი ექიმი მოათავსებს თხელი, მოქნილი კათეტერს შარდის ბუშტში, რომელიც შარდვის დროს დარჩება ადგილზე. სპეციალური სენსორი შეაგროვებს მონაცემებს თქვენი ექიმის ინტერპრეტაციისთვის.

ნაბიჯი 4. ესაუბრეთ ექიმს დამატებითი ტესტირების შესახებ

ზოგიერთ შემთხვევაში, ჩვეულებრივ, როდესაც თქვენი პროლაფსი უფრო მძიმეა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დამატებითი ტესტები. საერთო დამატებითი ტესტები მოიცავს:

• შარდის ანალიზი - შარდის ანალიზისას თქვენი შარდი შემოწმდება ინფექციის ნიშნებზე (მაგალითად, UTI). ექიმი ასევე შეამოწმებს თქვენს შარდის ბუშტს, რომ დაინახოს მთლიანად დაცარიელდება თუ არა. ეს კეთდება ქალის ურეთრაში კათეტერის (მილის) ჩასმით ამოღებისა და გასაზომად დარჩენილი შარდის გამოყოფის შემდეგ, შემდგომი ბათილობის ნარჩენი (PVR). 50-100 მილილიტრზე მეტი PVR არის დიაგნოსტიკური შარდის შეკავების, პროლაფსირებული ბუშტის ერთ-ერთი სიმპტომი.
• ულტრაბგერა PVR– ით - ულტრაბგერითი ტესტი აგზავნის ხმის ტალღებს, რომლებიც ბუშტიდან ბრუნდება და უკან ულტრაბგერითი აპარატისკენ, რაც წარმოქმნის ბუშტის გამოსახულებას ამ პროცესში. ეს სურათი ასევე აჩვენებს შარდის რაოდენობას შარდსაწვეთში შარდვის შემდეგ, ან გამოყოფის შემდეგ.
• ცისტურეთეროგრამა (VCUG)-ეს არის ტესტი, რომლის დროსაც ექიმი იღებს რენტგენის სხივებს შარდის ბუშტის სანახავად და პრობლემების შესაფასებლად. VCUG აჩვენებს ბუშტის ფორმას და აანალიზებს შარდის ნაკადს, რათა დაადგინოს პოტენციური დაბლოკვები. ტესტი ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცისტოცელით დაფარული შარდის შეუკავებლობის დასადგენად. მნიშვნელოვანია ამ ორმაგი დიაგნოზის დასმა, რადგან პაციენტს ცისტოცელეის შეკეთების გარდა (თუ ოპერაცია სჭირდება) ასევე დასჭირდება შეუკავებლობის პროცედურა.

ნაბიჯი 5. მიიღეთ კონკრეტული დიაგნოზი

მას შემდეგ რაც თქვენი ექიმი დაადასტურებს პროლაფსირებული ბუშტის არსებობას, თქვენ უნდა მოითხოვოთ უფრო დეტალური დიაგნოზი. ცისტოცელელები იყოფა კატეგორიებად სიმძიმის მიხედვით. მკურნალობის საუკეთესო კურსი იქნება დამოკიდებული იმაზე, თუ რა სახის ცისტოცელე გაქვთ, ასევე რა სიმპტომები იწვევს მას თქვენს ცხოვრებაში. თქვენი პროლაპსირებული ბუშტი შეიძლება მოხვდეს რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ „კლასში“:

• 1 ხარისხის პროლაფსი რბილია. თუ თქვენ გაქვთ 1 ხარისხის ცისტოცელე, თქვენი ბუშტის მხოლოდ ნაწილი ეშვება თქვენს საშოში. თქვენ შეიძლება გამოავლინოთ მსუბუქი სიმპტომები, როგორიცაა მცირე დისკომფორტი და შარდის გაჟონვა, მაგრამ ზოგიერთ ქალს არ აღენიშნება რაიმე სიმპტომი. მკურნალობა შეიძლება შეიცავდეს კეგელის ვარჯიშებს, დასვენებას და მძიმე აწევის ან დაძაბვის თავიდან აცილებას. თუ თქვენ ხართ პოსტმენოპაუზის პერიოდში, გასათვალისწინებელია ესტროგენის შემცვლელი თერაპიაც.
• მე -2 ხარისხის პროლაფსი ზომიერია. თუ თქვენ გაქვთ მე -2 ხარისხის ცისტოცელე, მთელი ბუშტი ეშვება საშოში. შეიძლება იქამდე მიაღწიოს, რომ შეეხოს საშოს გახსნას. სიმპტომები, როგორიცაა დისკომფორტი და შარდის შეუკავებლობა ხდება ზომიერი. ცისტოცელეს შეკეთების ოპერაცია შეიძლება იყოს გამართლებული, მაგრამ თქვენ შეძლებთ მიიღოთ ადეკვატური სიმპტომების შემსუბუქება საშოს პესარიით (პატარა პლასტიკური ან სილიკონის მოწყობილობა, რომელსაც თქვენ ათავსებთ საშოში შიგნით, რათა კედლები დაიჭიროს).
• მე –3 ხარისხის პროლაფსი მძიმეა. თუ თქვენ გაქვთ მე –3 ხარისხის ცისტოცელე, შარდის ბუშტის ნაწილი რეალურად ამობურცულია საშოს ღიობიდან. სიმპტომები, როგორიცაა დისკომფორტი და შარდის შეუკავებლობა, ძლიერდება. საჭიროა ცისტოცელის სარემონტო ოპერაცია და/ან პესარია, როგორც მე -2 ხარისხის ცისტოცელე.
• მე –4 ხარისხის პროლაფსი დასრულებულია. თუ თქვენ გაქვთ მე –4 ხარისხის ცისტოცელე, მთელი ბუშტი ეშვება საშოს ხვრელში. ამ შემთხვევებში თქვენ შეიძლება განიცადოთ სხვა სერიოზული პრობლემები, მათ შორის საშვილოსნოს და სწორი ნაწლავის პროლაფსი.

მეოთხე ნაწილი 4: პროლაფსირებული ბუშტის მკურნალობა

ნაბიჯი 1. ნახეთ გჭირდებათ მკურნალობა

1 ხარისხის პროლაფსირებული ბუშტი ჩვეულებრივ არ საჭიროებს სამედიცინო მკურნალობას მანამ, სანამ მას არ ახლავს ტკივილი და დისკომფორტი დაზარალებულისთვის. გაეცანით ექიმს, გირჩევთ თუ არა ის მკურნალობას ან უფრო მეტად "ლოდინის და ნახვის" მიდგომას. თუ თქვენი სიმპტომები დიდად არ გაწუხებთ, თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გირჩევთ ძირითადი მკურნალობის მიდგომებს კეგელის ვარჯიშებისა და ფიზიკური თერაპიის ჩათვლით.

• გაითვალისწინეთ, რომ ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ უარი თქვან გარკვეულ აქტივობებზე, მაგალითად წონის აწევაზე ან სხვა აქტივობებზე, რომლებიც დაძაბულობას აყენებს მენჯის კუნთებს. მაგრამ მაინც ჯანსაღია რეგულარული ვარჯიში.
• თქვენ ასევე უნდა იცოდეთ, რომ თქვენი სიმპტომების გავლენა თქვენი ცხოვრების ხარისხზე არის გადამწყვეტი ფაქტორი მკურნალობის გადაწყვეტისას. მაგალითად, თქვენ შეიძლება გქონდეთ ძლიერი პროლაფსი, მაგრამ არ შეგაწუხებთ თქვენი სიმპტომები. ამ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ ესაუბროთ ექიმს ნაკლებად მძიმე მკურნალობის ვარიანტების შესახებ. მეორეს მხრივ, თქვენ შეიძლება გქონდეთ მსუბუქი პროლაფსი, მაგრამ სიმპტომები იწვევს მნიშვნელოვან დისტრესს ან დისკომფორტს. თქვენ შეგიძლიათ ექიმთან ისაუბროთ უფრო აგრესიულ მიდგომაზე.

ნაბიჯი 2. ივარჯიშეთ კეგელის ვარჯიშებით

კეგელის ვარჯიშები ხორციელდება მენჯის იატაკის კუნთების შეკუმშვით (თითქოს თქვენ ცდილობთ შეაჩეროთ შარდის ნაკადი), დაიჭიროთ ისინი მცირე ხნით და შემდეგ გაათავისუფლოთ ისინი. ამ ვარჯიშების რეგულარულმა შესრულებამ, რომელიც არ საჭიროებს სპეციალურ აღჭურვილობას და შეიძლება შესრულდეს სადმე (ჩათვლით რიგში დგომისას, სამუშაო მაგიდასთან ან დივანზე დასვენების დროს), შეუძლია გააძლიეროს თქვენი კუნთები. მსუბუქ შემთხვევებში მათ შეუძლიათ შეაჩერონ თქვენი პროლაპსირებული ბუშტის შემდგომი დაღწევა. კეგელის ვარჯიშების შესასრულებლად:

• მენჯის იატაკის კუნთები იკუმშება, ან გამკაცრდება. ეს არის კუნთები, რომლებიც გამოიყენება შარდის გადინების შესაჩერებლად.
• გააჩერეთ შეკუმშვა ხუთი წამის განმავლობაში და შემდეგ დაისვენეთ ხუთი.
• იმუშავეთ შეკუმშვის ერთდროულად ათი წამის განმავლობაში.
• თქვენი მიზანია სავარჯიშოების სამიდან ოთხამდე კომპლექტი 10 გამეორებით ყოველდღიურად

ნაბიჯი 3. გამოიყენეთ პესარი

პესარი არის პატარა, სილიკონის მოწყობილობა, რომელიც საშოში ჩასმისას აჩერებს ბუშტს (და მენჯის სხვა ორგანოებს) ადგილზე. ზოგიერთი მათგანი შექმნილია იმისთვის, რომ საკუთარი თავი ჩასვათ; სხვები უნდა შეიყვანონ ექიმმა. პესარიები სხვადასხვა ფორმისა და ზომისაა და ჯანდაცვის პროფესიონალს შეუძლია დაეხმაროს ქალს აირჩიოს ყველაზე კომფორტული მორგება.

• პესიარები შეიძლება არასასიამოვნო იყოს და ზოგიერთ ქალს უჭირს მათი დავარდნა. მათ ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ ვაგინალური წყლული (თუ არ არის სწორი ზომა) და ინფექცია (თუ არ არის რეგულარულად ამოღებული და გაწმენდილი ყოველთვიურად). სავარაუდოდ დაგჭირდებათ ესტროგენის კრემი, რათა თავიდან აიცილოთ საშოს კედლები.
• ამ უარყოფითი მხარეების მიუხედავად, პესარი შეიძლება იყოს ღირებული ალტერნატივა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ გსურთ გადადოთ ან არ გახდეთ კარგი კანდიდატი ოპერაციისთვის. ესაუბრეთ ექიმს და შეაფასეთ თქვენი კონკრეტული შემთხვევის დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

ნაბიჯი 4. სცადეთ ესტროგენის შემცვლელი თერაპია

იმის გამო, რომ ესტროგენის შემცირებული დონე ხშირად პასუხისმგებელია ვაგინალური კუნთების დასუსტებაზე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოს ესტროგენებით მკურნალობა. ესტროგენი შეიძლება დაინიშნოს როგორც აბი, ვაგინალური კრემი ან ბეჭედი, რომელიც ჩასმულია საშოში, მენჯის იატაკის სუსტი კუნთების გასაძლიერებლად. კრემი არ შეიწოვება კარგად და, შესაბამისად, ყველაზე ძლიერია იმ ადგილას, სადაც გამოიყენება.

ესტროგენულ თერაპიას აქვს რისკები. კიბოს გარკვეული ტიპების მქონე ქალებმა არ უნდა მიიღონ ესტროგენი და თქვენ უნდა განიხილოთ პოტენციური საფრთხეები და სარგებელი თქვენს ექიმთან. ზოგადად, ადგილობრივი ესტროგენული მკურნალობა ნაკლებად სარისკოა, ვიდრე პერორალური, "სისტემური" ესტროგენული მკურნალობა

ნაბიჯი 5. გაიარეთ ოპერაცია

თუ სხვა მკურნალობა არ მუშაობს, ან თუ თქვენი ცისტოცელე ძალიან მძიმეა (ხარისხი 3 ან 4), ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია. ქირურგია ზოგიერთ ქალზე უკეთესად მუშაობს ვიდრე სხვა. მაგალითად, თუ თქვენ გაქვთ გეგმები მომავალ ბავშვებთან დაკავშირებით, შეიძლება დაგჭირდეთ ოპერაციის გადადება თქვენი ოჯახის დასრულებამდე, რათა თავიდან აიცილოთ მშობიარობის შემდგომი პროლაფსი. ხანდაზმულ ქალებს ასევე შეიძლება ჰქონდეთ ქირურგიასთან დაკავშირებული უფრო მაღალი რისკები.

• პროლაფსის საერთო ქირურგიული მკურნალობა არის ვაგინოპლასტიკა. ქირურგი აამაღლებს თქვენს ბუშტს თავის ადგილზე, შემდეგ კი შეძლებს გამკაცრდეს და გააძლიეროს თქვენი საშოს კუნთები, რათა დარწმუნდეს, რომ ყველაფერი დარჩება იქ, სადაც უნდა. არსებობს სხვა ქირურგიული პროცედურები, რომლებიც გასათვალისწინებელია და თქვენი ექიმი გირჩევთ იმას, რაც მისი აზრით საუკეთესოა თქვენი უნიკალური სიტუაციისთვის.
• ქირურგი განმარტავს პროცედურას და მის ყველა რისკს და უპირატესობას და პოტენციურ გართულებებს ოპერაციის დაწყებამდე. პოტენციური გართულებებია UTI, შეუკავებლობა, სისხლდენა, ინფექცია და იშვიათ შემთხვევებში, შარდის გამოყოფის დაზიანება, რომელიც საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას სწორად. ასევე შესაძლებელია ქალებს გაუჩნდეთ გაღიზიანება ან ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროს ოპერაციის შემდგომ მათი ნაკერების ან ნაწიბურის ქსოვილის გამო.
• თქვენი შემთხვევის სპეციფიკიდან გამომდინარე, შეიძლება დაგჭირდეთ ადგილობრივი, რეგიონალური ან ზოგადი ანესთეზია. ბევრ ქალს შეუძლია სახლში დაბრუნდეს ოპერაციიდან ერთიდან სამ დღეში და უმეტეს პაციენტს შეუძლია დაუბრუნდეს ნორმალურ აქტივობას დაახლოებით ექვსი კვირის შემდეგ.
• თუ თქვენ ასევე გაქვთ პროლაფსირებული საშვილოსნო, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ჰისტერექტომია ამოიღონ იგი. ეს შეიძლება გაკეთდეს ოპერაციასთან ერთად. თუ ცისტოცელე თან ახლავს შარდის შეუკავებლობას, შეიძლება საჭირო გახდეს ურეთრის შეწყვეტის ერთდროული პროცედურა.