Whiplash არის უპირველეს ყოვლისა კისრის დაზიანება, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც თქვენი თავი უკან არის გადაგდებული (ჰიპერრეტენზია) და შემდეგ წინ (ჰიპერფლექსია) ძალადობრივი გზით. ლიგატები, კუნთები და მყესები უმეტესად დაზიანებულია, მაგრამ მძიმე შემთხვევებში ნერვები და ზურგის სახსრებიც. Whiplash ხშირად არის მანქანაში უკანა შეჯახების შედეგი ან სპორტის თამაში (როგორიცაა ფეხბურთი ან ჰოკეი). ცილის საერთო ნიშნები და სიმპტომები მოიცავს კისრის ტკივილს და ანთებას, კისრის მოძრაობის შემცირებას, კისრის კუნთების დასუსტებას, ტკივილს და სისუსტეს მხრებში / მკლავებში, თავის ტკივილს და თავბრუსხვევას. არსებობს ფიზიოთერაპიის სხვადასხვა ფორმა, რომელიც ხელს უწყობს ქავილის აღდგენას.
ნაბიჯები
მე –3 ნაწილი 1: პირველ რიგში მიმართეთ სამედიცინო ყურადღებას
ნაბიჯი 1. ეწვიეთ ოჯახის ექიმს
სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას ჭრილობის დაზიანების შემდეგ. გართულების ფაქტორი ის არის, რომ ტკივილისა და ინვალიდობის ჩამორთმევას შეიძლება დასჭირდეს ერთი დღე ან თუნდაც ერთი კვირა სრულად გამოვლენის მიზნით, მაგრამ ეწვიეთ თქვენს ოჯახის ექიმს თქვენი თავისა და კისრის ნებისმიერი სერიოზული დაზიანების შემდეგ, რათა გამოირიცხოს სიცოცხლისათვის საშიში დაზიანებები (მოტეხილობები, დისლოკაციები, შინაგანი სისხლდენა).
- თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გადაგიღებთ კისრის რენტგენოგრაფიას (ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის), რათა გამორიცხოს ხერხემლის ან სახსრის სახსრების აშკარა მოტეხილობა ან დისლოკაცია.
- თუ თქვენ გაქვთ ძლიერი ტკივილი და გიჭირთ თქვენი თავის აწევა, მაშინ შეიძლება მოგეცით ქაფის კისრის საყელო მოკლევადიანი გამოყენებისთვის. თუმცა, კვლევამ აჩვენა, რომ საშვილოსნოს ყელის გამკაცრებული საყელო რამდენიმე დღეზე მეტხანს შეიძლება გამოიწვიოს კისრის კუნთების ატროფია (შესუსტება) და ტკივილის გახანგრძლივება.
ნაბიჯი 2. დარწმუნდით, რომ თქვენი კისერი სტაბილურია
თქვენი ოჯახის ექიმი არ არის კუნთოვანი სისტემის სპეციალისტი, ასე რომ, თუ თქვენი კისერი ძლიერ დაშავებულია, შეიძლება დაგჭირდეთ სპეციალისტის მონახულება მეორე დასკვნის მისაღებად. სპეციალისტს, როგორიცაა ორთოპედი, შეუძლია მიიღოს მეტი რენტგენის სხივები, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კისრის / თავის კომპიუტერული ტომოგრაფია, რათა უკეთ გაიგოს და დაადგინოს თქვენი წელის დაზიანება.
- ძვლის დაზიანების გარდა, MRI– ს შეუძლია გამოავლინოს რბილი ქსოვილების დაზიანებები, როგორიცაა ზურგის ტვინის დაზიანება, თიაქარი დისკები ან მოწყვეტილი ლიგატები.
- ფიზიკური თერაპიის დაწყებამდე ექიმმა (ექიმებმა) უნდა დაადგინონ, არის თუ არა თქვენი კისერი სტრუქტურულად ხელუხლებელი, ფიზიოლოგიურად სტაბილური და შეუძლია უსაფრთხოდ გაუძლოს გაჭიმვას და ვარჯიშს.
- მკვეთრი ან დამწვარი ტკივილი მოძრაობებთან ერთად ბგერების გახეთქვით, მკლავებში ტკივილებით და ძლიერი თავბრუსხვევით არის კისრის არასტაბილურობის ნიშნები.
ნაბიჯი 3. გააკონტროლეთ ტკივილი და ანთება
სანამ დაიწყებთ კისრის გაჭიმვას და ვარჯიშს, თქვენ უნდა შეამციროთ ანთება და ტკივილი. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (აასს), როგორიცაა იბუპროფენი ან ნაპროქსენი მოკლევადიანი გამოყენებისათვის, თუმცა თუ თქვენი ტკივილი ძლიერია, შეიძლება მიიღოთ რაიმე უფრო ძლიერი დანიშნულება-როგორც წესი, ოპიოიდური, მაგალითად ოქსიკოდონი.
- ალტერნატიულად, შეგიძლიათ სცადოთ ურეცეპტო ანალგეტიკები, როგორიცაა აცეტამინოფენი (ტილენოლი) ან კუნთების დამამშვიდებლები (როგორიცაა ციკლობენზაპრინი) კისრის ტკივილისთვის, მაგრამ არასოდეს მიიღოთ ისინი არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად.
- გახსოვდეთ, რომ ეს მედიკამენტები შეიძლება იყოს მძიმე კუჭისთვის, თირკმელებისთვის და ღვიძლისთვის, ამიტომ უმჯობესია არ გამოიყენოთ ისინი 2 კვირაზე მეტხანს.
- ყინულის გამოყენება არის ეფექტური მკურნალობა კუნთოვანი სისტემის ყველა მწვავე დაზიანებისთვის, მათ შორის კისრის ტკივილის ჩათვლით. ცივი თერაპია უნდა იქნას გამოყენებული კისრის ყველაზე ნაზი ნაწილზე 15-20 წუთის განმავლობაში ყოველ 2-3 საათში, რათა შეამციროთ შეშუპება და ტკივილი.
- ყოველთვის გადაიტანეთ ყინული ან გაყინული გელის პაკეტები თხელი პირსახოცით, რათა თავიდან აიცილოთ ყინვა თქვენს კანზე.
3 ნაწილი 2: ფიზიოთერაპიის მიღება
ნაბიჯი 1. მიიღეთ მიმართვა ფიზიოთერაპევტთან
თუ თქვენ ექიმს ან სპეციალისტს გგონიათ, რომ თქვენი კისერი საკმარისად სტაბილურია ფიზიოთერაპიის სიმკაცრის შესასრულებლად, მაშინ დაიწყეთ რაც შეიძლება მალე. ადამიანები, რომლებიც კისერზე მოძრაობენ გარკვეული შესაძლებლობებით (თუნდაც ძირითადი გაჭიმვები და მობილიზება) აქვთ უკეთესი პროგნოზი მათრახის დაზიანებით. თქვენი ფიზიოთერაპევტი შეაფასებს თქვენს კისერს და შემდეგ შეიმუშავებს გამოჯანმრთელების გეგმას, რომელიც მოიცავს სპეციფიკურ და მორგებულ გაჭიმვას და გაძლიერებას.
- ექიმის მითითებით / დანიშნულებით, ფიზიოთერაპია ჩვეულებრივ დაფარულია კერძო ჯანმრთელობის დაზღვევით.
- ტკივილის გასაკონტროლებლად ფიზიოთერაპევტს შეუძლია გამოიყენოს TENS (კანქვეშა ელექტრული ნერვის სტიმულაციის) განყოფილება ან თერაპიული ულტრაბგერა თქვენს კისერზე და მხრებზე.
- საჭიროების შემთხვევაში, ფიზიოთერაპევტს შეუძლია სტიმულირება, შეკუმშვა და გაძლიერება კისრის და მხრის კუნთების კუნთების სტიმულაციის ელექტრონული მოწყობილობით.
ნაბიჯი 2. დაიწყეთ კისრის გაჭიმვა და მობილიზაცია
დაზიანებული კუნთები და მყესები სწრაფად იძაბება და სპაზმდება. როგორც კი შეძლებთ წელის დაზიანების შემდეგ და ტკივილის შემწყნარებლობაში, დაიწყეთ კისრის წინა, უკანა და გვერდების კუნთების გაჭიმვა, რათა შეინარჩუნოთ მოქნილობა. გარდა ამისა, კისრის ნელი მოძრაობა ყველა მიმართულებით (მობილიზაცია) ინარჩუნებს კუნთებს მოქნილობას და ხელს უშლის ზურგის სახსრების ძალიან გამკაცრებას. გამოიყენეთ ნელი, სტაბილური მოძრაობები და ღრმად ჩაისუნთქეთ გაჭიმვის დროს. ზოგადად, გაჭიმეთ დაახლოებით 30 წამი და გაიმეორეთ დღეში სამიდან ხუთჯერ.
- კისრის გვერდითი კუნთი იჭიმება: დგომისას, მარჯვენა მკლავით მიაღწიეთ ზურგს და დაიჭირეთ მარცხენა მაჯაზე ოდნავ მაღლა. ნაზად გაიყვანეთ მარცხენა მაჯაზე, ხოლო კისერი გვერდით მიაბრუნეთ საპირისპირო მიმართულებით, ისე რომ მარჯვენა ყური მიუახლოვდეს თქვენს მარჯვენა მხარს. გააჩერეთ 30 წამი, შემდეგ გააკეთეთ მეორე მხარეს.
- კისრის ზოგადი მობილიზაცია: დაიწყეთ თქვენი წრეებით მოძრაობით, ჯერ საათის ისრის მიმართულებით და შემდეგ ისრის საწინააღმდეგოდ, დაახლოებით ხუთიდან 10 წუთის განმავლობაში.
- დამიზუსტეთ კისრის ძირითადი მოძრაობები: წინ მოხრა (თითების თითების ქვემოდან ყურება), გვერდითი მოხრა (ყური მხრებისკენ) და გაფართოება (ცისკენ იყურება). წადით რამდენადაც შეგიძლიათ ოთხივე მიმართულებით ყოველდღიურად დაახლოებით 10 -ჯერ.
- მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ არ გავჭიმოთ მოძრაობის დიაპაზონში, რაც იწვევს ტკივილს. თუ ტკივილს გრძნობთ, ოდნავ დააბრუნეთ კისერი უკან სანამ ტკივილს აღარ იგრძნობთ. ეს იქნება ყველაზე შორეული პოზიცია, რომლის მიღწევაც დაგჭირდებათ თქვენი გაჭიმვისთვის. უმტკივნეულო დიაპაზონში გაჭიმვით, ნაკლებია დაზიანებული კუნთოვანი ქსოვილის, ლიგატებისა და სახსრების გაღიზიანების შანსი.
ნაბიჯი 3. პროგრესირება იზომეტრიული გაძლიერების სავარჯიშოებში
მას შემდეგ, რაც ტკივილი და ანთება კისერზე განიმუხტება და თქვენ აღადგენს მოძრაობის კარგ დიაპაზონს გაჭიმვისგან, დროა დაიწყოთ ვარჯიშების გაძლიერება. უმჯობესია დაიწყოთ თქვენი გაძლიერება იზომეტრიული ვარჯიშებით.
- შეინახეთ თავი ნეიტრალურ მდგომარეობაში და მიიტანეთ მარჯვენა ხელი მარჯვენა ლოყაზე. ოდნავ გადაატრიალეთ თვალები მარჯვნივ და შეეცადეთ ნაზად გადაუხვიოთ თავი მარჯვნივ, ხოლო მარჯვენა ხელით მიმართეთ საკმარის წინააღმდეგობას, რათა თავიდან აიცილოთ თქვენი მოძრაობა. კისრის შემობრუნების მცდელობისას თქვენ უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ ძალისხმევის 5-10%. გაიმეორეთ ეს ხუთჯერ.
- შემდეგი, მოათავსეთ თქვენი მარჯვენა ხელი თავის მარჯვენა მხარეს. ახლა ეცადე გვერდით დახრილო თავი მარჯვნივ, თითქოს ცდილობდე შეეხო ყურს შენს მარჯვენა მხარზე. კვლავ გამოიყენეთ საკმარისი წინააღმდეგობა, რათა თავიდან აიცილოთ თქვენი მოძრაობა (მთლიანი ძალისხმევის 5 -დან 10% -მდე).
- მოიტანეთ თქვენი მარჯვენა ხელი და განათავსეთ იგი თქვენს წინა მხარეს შუბლის მიდამოში. ეცადეთ, თავი წინ და ქვევით მიიყვანოთ, მაგრამ მარჯვენა ხელით საკმარისი ზეწოლა მოახდინეთ ისე, რომ თავი არ დაიძრას.
- მოიყვანეთ მარჯვენა ხელი თქვენს თავში. სცადეთ გაახანგრძლივოთ თქვენი თავი, მხოლოდ საკმარისი წინააღმდეგობით (5 -დან 10%-მდე) ისე, რომ თქვენი თავი არ დაიძრას.
- გაიმეორეთ ყველა სავარჯიშო თქვენი მარცხენა ხელის გამოყენებით მარცხენა თავზე. შეასრულეთ ეს სავარჯიშო კვირაში სამჯერ.
ნაბიჯი 4. სცადეთ სხვა გამაძლიერებელი ვარჯიშები აღჭურვილობის გამოყენებით
თქვენ შეგიძლიათ გააძლიეროთ კისერი სავარჯიშო ზოლების გამოყენებით, რომლებიც ჩვეულებრივ ფერადი კოდირებით წარმოადგენენ დაძაბულობის სხვადასხვა დონეს. თქვენ ასევე შეგიძლიათ განიხილოთ უფრო ახალი ტექნოლოგია, როგორიცაა მრავალ საშვილოსნოს ყელის ერთეული.
- შეეცადეთ კონცენტრირება მოახდინოთ კუნთების თანდათან გაძლიერებაზე, კისრის წინა, უკანა და ბირთვი, რადგან ეს ყველაფერი ხელს უწყობს კისრის და მხრების შენარჩუნებას.
- მიამაგრეთ ყველაზე ნაკლებად გამძლე ელასტიური ბენდი თქვენს თავზე და მიამაგრეთ რაღაც სტაბილურზე, რაც თქვენი თავის დონეზეა. იარეთ მისგან რამდენიმე ნაბიჯის დაშორებით, სანამ არ იგრძნობთ დაძაბულობას სავარჯიშო ზოლში. შემდეგ გააკეთეთ კისრის ოთხი ძირითადი მოძრაობა (მოხრა, გაფართოება, მარჯვენა / მარცხენა გვერდითი მოხრა) დაძაბულობის ქვეშ ყოველ ჯერზე ათჯერ. დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ, შეცვალეთ უფრო სქელი სავარჯიშო ბენდი მეტი დაძაბულობით.
- მულტი-საშვილოსნოს ყელის ერთეულით მკურნალობის წინსვლა. ეს საკმაოდ ახალი ტიპის მანქანა საშუალებას აძლევს მათრახიანი პაციენტი დაჯდეს მანქანაში და თავი მიამაგროს მცირე წონაზე. მსუბუქი წონით დაწყებული, შეგიძლიათ კისერი ამოძრაოთ ფიზიოთერაპევტის მითითებით, რათა გააძლიეროთ კისრის სხვადასხვა კუნთები.
მე –3 ნაწილი 3 – დან: სხვა ფიზიკური მკურნალობის მიღება
ნაბიჯი 1. იხილეთ ქიროპრაქტორი ან ოსტეოპათი
ქიროპრაქტორები და ოსტეოპათები ხერხემლის სპეციალისტები არიან, რომლებიც ყურადღებას ამახვილებენ ზურგის მცირე სახსრების ნორმალური მოძრაობისა და ფუნქციის ჩამოყალიბებაზე, რომლებიც აკავშირებენ ხერხემლებს, რომელსაც ეწოდება ზურგის სახის სახსრები. ხელით ერთობლივი მანიპულირება, რომელსაც ასევე უწოდებენ კორექტირებას, შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახსრების სახსრების გასაჯანსაღებლად ან პოზიციონირებისთვის, რომლებიც ოდნავ არასწორია წელის დაზიანების გამო. ხშირად შეგიძლიათ მოისმინოთ "ჩახშობის" ხმა კისრის მორგებით. წევის ტექნიკას ასევე შეუძლია დაგეხმაროთ კისრის ნორმალური მრუდის (ლორდოზის) აღდგენაში და ტკივილის შემცირებაში.
- ზედა კისრის (საშვილოსნოს ყელის) სახსრების არასწორი განლაგება მნიშვნელოვნად აფერხებს თქვენი თავის ბრუნვის უნარს და ხელს უწყობს თავბრუსხვევას და თავის ტკივილის სიმპტომებს.
- მიუხედავად იმისა, რომ ხერხემლის ერთჯერადი კორექტირება ზოგჯერ მთლიანად გაათავისუფლებს კისრის პრობლემას, დიდი ალბათობით, 3-5 შედეგი დასჭირდება მნიშვნელოვანი შედეგების შესამჩნევად.
- ქიროპრაქტორებისა და ოსტეოპათების გარდა, ზოგიერთი ფიზიოთერაპევტი ასევე იყენებს ხელით მორგების ტექნიკას ხერხემლის და პერიფერიული სახსრებისთვის.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ რბილი ქსოვილების მასაჟი მასაჟის თერაპევტისგან
Whiplash დაზიანებები ხშირად მოიცავს მნიშვნელოვანი ligament sprains და კუნთების / tendon დაძაბულობა, რომელიც იწვევს ანთება და სპაზმი. აცნობეთ მასაჟისტ თერაპევტს, რომ თქვენ ცოტა ხნის წინ განიცადა ცილისწამება და სთხოვეთ მათ ნაზად შეიზილონ კისერი, მხრები და ზურგის ზედა ნაწილი.
- დაჭიმულმა სუბოციპიტალურმა კუნთებმა შეიძლება გამოიწვიოს თავის ძლიერი ტკივილი, რომელსაც ეწოდება ცერვიკოგენული თავის ტკივილი.
- ყოველთვის დალიეთ ბევრი წყალი მასაჟის შემდეგ დაუყოვნებლივ, რათა გამოიდევნოთ ორგანიზმიდან ანთებითი პროდუქტები და რძემჟავა. ამის შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს მოსაწყენი თავის ტკივილი ან მსუბუქი გულისრევა.
ნაბიჯი 3. განვიხილოთ აკუპუნქტურა
აკუპუნქტურა გულისხმობს ძალიან თხელი ნემსების ჩასმას კანის / კუნთის სპეციფიკურ ენერგეტიკულ წერტილებში ტკივილისა და ანთების შესამცირებლად და სამკურნალოდ პოტენციურად სტიმულირების მიზნით. ჩვეულებრივ, აკუპუნქტურა არ არის რეკომენდირებული ჭრილობის გამოსაყენებლად და მხოლოდ მეორეხარისხოვან ვარიანტად უნდა ჩაითვალოს, მაგრამ ანეკდოტური მოხსენებები ვარაუდობენ, რომ ის შეიძლება ძალიან გამოსადეგი იყოს ტკივილის შესამსუბუქებლად და მობილობის აღსადგენად. ღირს სცადოთ, თუ თქვენი ბიუჯეტი ამის საშუალებას იძლევა.
- ტრადიციული ჩინური მედიცინის პრინციპებიდან გამომდინარე, აკუპუნქტურა ამცირებს ტკივილს და ანთებას სხვადასხვა ნივთიერებების გამოყოფით, მათ შორის ენდორფინებისა და სეროტონინის ჩათვლით.
- აკუპუნქტურას იყენებენ ჯანდაცვის პროფესიონალები, მათ შორის ზოგიერთი ექიმი, ქიროპრაქტორი, ფიზიოთერაპევტი, ნატუროპათი და მასაჟისტი - ვინც აირჩევთ, უნდა იყოს დამოწმებული NCCAOM– ის მიერ.
ნაბიჯი 4. განვიხილოთ ინფრაწითელი თერაპია
დაბალი ენერგიის სინათლის ტალღების (ინფრაწითელი) გამოყენება ცნობილია, რომ შეუძლია დააჩქაროს დაზიანებების შეხორცება, შეამციროს ტკივილი და შეამციროს ანთება. ითვლება, რომ ინფრაწითელი გამოსხივების გამოყენება (როგორც ხელით, ასევე სპეციალური საუნაში) ღრმად აღწევს სხეულში და აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, რადგან ის ქმნის სითბოს და აფართოებს სისხლძარღვებს.
- უმეტეს შემთხვევაში, ტკივილის მნიშვნელოვანი შემცირება შეიძლება დაიწყოს პირველი ინფრაწითელი მკურნალობის შემდეგ რამდენიმე საათში.
- ტკივილის შემცირება ხშირად ხანგრძლივია, კვირა ან თვეც კი.
- პრაქტიკოსები, რომლებიც სავარაუდოდ იყენებენ ინფრაწითელ თერაპიას, მოიცავს რამდენიმე ფიზიოთერაპევტს, ქიროპრაქტორს, ოსტეოპათს და მასაჟისტს.
Რჩევები
- ვინაიდან თქვენი სხეული სტრესის ქვეშაა დაზიანების შედეგად, კარგად დაბალანსებული დიეტა ვიტამინებისა და მინერალების შესაძლო დამატებასთან ერთად არის დიდი სტრატეგია სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის.
- მოერიდეთ ჩანთების ტარებას, რომლებიც წონას არათანაბრად ანაწილებენ მხრებზე და დაძაბავენ კისერს, მაგალითად, სამაჯურის ერთჯერადი ჩანთები ან ჩანთები. სამაგიეროდ გამოიყენეთ ჩანთა ბორბლებით ან ორი მხრის ზურგჩანთა ბალიშებით.
- ივარჯიშეთ უკეთესი პოზა სამსახურში და სახლში. დაჯექი პირდაპირ და არ დაიხურო და არც ერთ მხარეს ზედმეტად დაიხარო.
- თავი შეიკავეთ მოწევისგან, რადგან ის აქვეითებს სისხლის ნაკადს, რის შედეგადაც ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები მოკლებულია კუნთებსა და სხვა ქსოვილებს.
