ფარისებრი ჯირკვლის თვალის დაავადება (TED) არის გრეივსის დაავადების სიმპტომი, აუტოიმუნური მდგომარეობა. TED იწვევს შეშუპებას და წნევას თვალებში, რაც ართულებს მათ დახურვას. ეს საშინლად ჟღერს, მაგრამ მისი მკურნალობის მრავალი გზა არსებობს და ადამიანების უმეტესობა სრულ აღდგენას ახდენს მხედველობის მუდმივი დაკარგვის გარეშე. ექიმთან მისვლისას, ისინი ალბათ ცდილობენ სხვადასხვა სახის მედიკამენტებს, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდები და ბეტა-ბლოკატორები, გააკონტროლონ მდგომარეობა, შეცვალონ ჰიპერთირეოზი და აღადგინონ ეუთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური დონე). ზოგიერთ შემთხვევაში, მცირე ოპერაციაა საჭირო მხედველობის შესასწორებლად. სანამ გამოჯანმრთელდებით, შეამსუბუქეთ სიმპტომები ცივი კომპრესებით და თვალის წვეთებით, რათა თავი უფრო კომფორტულად იგრძნოთ. სათანადო მოვლის დაცვით, თქვენ ჩვეულებრივ გადალახავთ TED- ს ხანგრძლივი გვერდითი ეფექტების გარეშე.
ნაბიჯები
3 მეთოდი 1: სიმპტომების შემსუბუქება მედიკამენტებით
ნაბიჯი 1. გამოიყენეთ კორტიკოსტეროიდები ანთებასთან საბრძოლველად
ეს მედიკამენტები არის TED– ის ყველაზე გავრცელებული მკურნალობა, განსაკუთრებით მისი აქტიური ფაზის დროს. კორტიკოსტეროიდები ამცირებენ შეშუპებას და ანთებას, რაც ამცირებს ზეწოლას თქვენს თვალზე. ისინი ინიშნება ტაბლეტების ფორმით ან ინტრავენურად, იმისდა მიხედვით, თუ რას მიიჩნევს თქვენი ექიმი საუკეთესოდ.
- კორტიკოსტეროიდები მხოლოდ დანიშნულებისამებრ მედიკამენტებია, ამიტომ მათ მისაღებად ეწვიეთ ექიმს.
- მიიღეთ ყველა მედიკამენტი ექიმის შეხედულებისამებრ და ზუსტად ისე, როგორც ისინი გირჩევენ. არასოდეს მიიღოთ ექიმის დანიშნულების მქონე მედიკამენტები.
- პრედნიზონი არის ჩვეულებრივი კორტიკოსტეროიდი, რომელსაც ექიმმა შეიძლება დანიშნოს. თქვენს ექიმს შეიძლება დაგჭირდეთ პრედნიზონის მაღალი დოზით მიღება, როგორიცაა 80-100 მგ, მაგრამ უფრო დაბალი დოზები, როგორიცაა 30-40 მგ, შეიძლება იყოს ისეთივე ეფექტური ზომიერი ჰიპერთირეოზის დროს და ნაკლები გვერდითი მოვლენები ჰქონდეს.
ნაბიჯი 2. შეამცირეთ იმუნური პასუხი იმუნოსტიმულატორული საშუალებებით
გრეივსის დაავადება აუტოიმუნური დაავადებაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენს სხეულს აქვს ზედმეტად აქტიური იმუნური პასუხი, რომელიც თავს ესხმის ჯანსაღ ქსოვილს. იმუნიტეტის დამთრგუნველი პრეპარატები ამცირებენ თქვენს იმუნურ პასუხს, ასე რომ თქვენი სხეული შეწყვეტს თავდასხმას საკუთარ თავზე. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს მედიკამენტები თქვენი TED სიმპტომების გასაუმჯობესებლად და მათი გაუარესების თავიდან ასაცილებლად.
- თქვენმა ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს იმუნოდეპრესანტები მოკლევადიანი TED– ის გავრცელებასთან საბრძოლველად, ან გრძელვადიანი თქვენი გრეივსის დაავადების მართვის მიზნით.
- იყავით მეტად ფრთხილად, რომ შეინარჩუნოთ ჯანმრთელობა იმუნიტეტის დამთრგუნველ წამლებზე, რადგან შესაძლოა თქვენთვის უფრო ადვილი იყოს ავადმყოფი. დაიცავით ჯანსაღი დიეტა, მიიღეთ ვიტამინის დანამატები და ხშირად დაიბანეთ ხელები.
ნაბიჯი 3. აკონტროლეთ თქვენი ფარისებრი ჯირკვლის დონე ბეტა-ბლოკატორებით
ფარისებრი ჯირკვლის გადაჭარბებულმა მოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს TED, ამიტომ პირველადი სიმპტომების გაკონტროლების შემდეგ, თქვენს ექიმს ალბათ მოუნდება თქვენი ფარისებრი ჯირკვლის კონტროლის ქვეშ მოყვანა. ბეტა-ბლოკატორები ამცირებენ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გავლენას სხეულზე, ეფექტურად აკონტროლებენ ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობას. მიჰყევით ექიმის მითითებებს ამ მედიკამენტის მიღების შესახებ, თუ ის დანიშნავს მას.
- ბეტა-ბლოკატორები ამცირებენ გულისცემას და არტერიულ წნევას, რაც ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერაქტიური გვერდითი ეფექტებია. ეს ამცირებს ზეწოლას თვალებში და შეუძლია შეამციროს შეშუპება.
- ბეტა-ბლოკატორები არ არიან ერთადერთი მედიკამენტები, რომლებიც აკონტროლებენ თქვენს ფარისებრ ჯირკვალს. ექიმმა შეიძლება სცადოს სხვადასხვა მედიკამენტები თქვენი ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობის შესამცირებლად.
მეთოდი 3 დან 3: მდგომარეობის მკურნალობა სახლში
ნაბიჯი 1. დისკომფორტის შესამსუბუქებლად გამოიყენეთ ცივი კომპრესი
TED– ის შეშუპებამ და ტკივილმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ცხოვრების ხარისხზე. ცივი კომპრესი ხელს უწყობს შეშუპების შემცირებას და ტკივილის შემცირებას. აიღეთ სარეცხი ტანსაცმელი და დაასველეთ ცივი წყლით. დაწექით და დაიდეთ თვალებზე 15-20 წუთის განმავლობაში. გაიმეორეთ ეს მკურნალობა დღეში 4 -ჯერ.
- მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ყინულის პაკეტი, ცივი სარეცხი ტანსაცმელი უკეთესია, რადგან ტენიანობა უკეთესია თქვენი თვალებისთვის. თუ თქვენ იყენებთ ყინულის პაკეტს, დარწმუნდით, რომ გადააფარეთ პირსახოცი ისე, რომ პირდაპირ არ შეეხოს თქვენს კანს.
- არ დააჭიროთ კომპრესს თვალებზე. ეს იქნება მტკივნეული. უბრალოდ დაიტოვეთ თქვენს თვალებზე.
ნაბიჯი 2. გამოიყენეთ საპოხი თვალის წვეთები, თუ თქვენი თვალები მშრალია
ვინაიდან TED ართულებს ქუთუთოების დახურვას, მშრალი თვალები ხშირია. გამოიყენეთ OTC (ურეცეპტოდ) საპოხი თვალის წვეთები დასახმარებლად. გამოიყენეთ ისინი პროდუქტის მითითებების შესაბამისად, ან ექიმის მითითების შესაბამისად.
- გელებზე დაფუძნებული თვალის წვეთები, როგორც წესი, საუკეთესოა, რადგან ისინი უფრო დიდხანს ძლებს და თმას უფრო ეფექტურად შეზეთავს.
- თვალის წვეთები განსაკუთრებით სასარგებლოა ძილის წინ, რადგან ქუთუთოები შესაძლოა ღამით გაიხსნას. ძილის წინ წვეთების წასმა ხელს უშლის მათ ღამით გამოშრობას.
- ჰკითხეთ თქვენს ექიმს მითითება რა ბრენდის თვალის წვეთები გამოვიყენოთ. თქვენ შეიძლება გქონდეთ კონკრეტული მოთხოვნილებები თქვენი მდგომარეობისთვის.
- ეძებეთ ხელოვნური ცრემლები, რომლებიც შეიცავს 1% მეთილცელულოზას. ეს ხშირად ყველაზე ეფექტურია, როდესაც გამოიყენება დღის განმავლობაში ყოველ 2-3 საათში. შემდეგ, სცადეთ ნავთობის ჟელე გამოიყენოთ ღამით თქვენი თვალები.
ნაბიჯი 3. ასწიეთ თავი ძილის დროს, რათა შეამციროთ შეშუპება
თქვენი თავის ამაღლება სითხეებს შლის თქვენი თავიდან. როდესაც დასაძინებლად მიდიხართ, თავზე დაადეთ ზედმეტი ბალიში, რათა ის ჩვეულებრივზე მაღლა აიწიოთ. ამან შეიძლება თავიდან აიცილოს გაზრდილი შეშუპება ღამით.
თუ თქვენ გაქვთ რეგულირებადი საწოლი, ასევე შეგიძლიათ განათავსოთ იგი მაღალ ადგილას, რომ თავი მაღლა ასწიოთ
ნაბიჯი 4. დაიძინეთ თვალის საფარით, რათა თავიდან აიცილოთ თქვენი თვალების გამოშრობა
ვინაიდან TED– ს შეუძლია ქუთუთოების გახსნა ღამით, თვალები შეიძლება გაშრეს ძილის დროს. გამოიყენეთ საძილე ნიღაბი ან თვალის საფარი ღამით, რათა დაიცვათ თვალები, თუ ქუთუთოები გექნებათ გახსნილი.
უფრო მძიმე შემთხვევებში გამოიყენეთ სამედიცინო ლენტი ღამით თვალების დასალუქად. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ამის საუკეთესო საშუალებაზე
ნაბიჯი 5. ატარეთ მზის სათვალე გარეთ ყოფნისას
TED და გრეივის დაავადების მქონე ადამიანები განსაკუთრებით მგრძნობიარეა მზის სხივების მიმართ. ატარეთ ხარისხის სათვალე ყოველ ჯერზე გარეთ გასვლისას, თუნდაც ის არ იყოს მზიანი. დარწმუნდით, რომ თქვენს მიერ გამოყენებულ სათვალეებს აქვს ბეჭედი "100% ულტრაიისფერი სხივებისგან", რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ისინი ბლოკავს ულტრაიისფერ სხივებს. მზის სათვალეები ულტრაიისფერი სხივებისგან დამცავი ნიშნით არ დაეხმარება თქვენს თვალებს.
- ასევე არსებობს დანიშნულების სათვალე, რომელიც ეხმარება თქვენს მხედველობას და იცავს თქვენ ულტრაიისფერი სხივებისგან.
- თუ თვალები ამობურცული გაქვთ, ატარეთ მზის სათვალე, რომელიც თავზე შემოხვეული გაქვთ. ეს დაიცავს თქვენს თვალებს ქარისა და მტვრისგან.
ნაბიჯი 6. ატარეთ პრიზმის სათვალე ორმაგი ხედვის გამოსასწორებლად
თუ თვალის კუნთები დასუსტებულია, მაშინ შეიძლება გქონდეთ ორმაგი ხედვა ან მხედველობის სხვა პრობლემები. პრიზმის სათვალეებს შეუძლიათ ამ პრობლემის გამოსწორება. ესაუბრეთ თქვენს თვალის ექიმს იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მიიღოთ პრიზმული სათვალე მხედველობის გასაუმჯობესებლად.
- პრიზმის სათვალე მოითხოვს რეცეპტს, ასე რომ ეწვიეთ თქვენს თვალის ექიმს.
- თუ თქვენ ნამდვილად განიცდით TED– ის მხედველობის დაკარგვას, ნუ დაპანიკდებით. ძალიან იშვიათია პაციენტები, რომლებიც დაავადებისგან ბრმა ხდებიან და უმეტეს შემთხვევაში თქვენი მხედველობა გაუმჯობესდება.
ნაბიჯი 7. დატოვეთ მოწევა, თუ ეწევით
მოწევა ამძიმებს გრეივსის დაავადებას და შეიძლება გაამწვავოს თქვენი TED სიმპტომები. თუ ეწევით, მიატოვეთ რაც შეიძლება მალე. ეს დაგეხმარებათ სიმპტომების შემსუბუქებაში, ან საერთოდ თავიდან აიცილოთ TED– ის დაწყება.
- მაშინაც კი, თუ თქვენ არ გამოგიცდიათ TED სიმპტომები, მოწევისთვის თავის დანებებას ჯანმრთელობის მრავალი სხვა სარგებელი მოაქვს.
- თუ არ ეწევით, ნუ დაიწყებთ. მოწევას აქვს მრავალი უარყოფითი ეფექტი ჯანმრთელობაზე, გარდა იმისა, რომ მხოლოდ ამძიმებს TED– ს.
- ძალიან მნიშვნელოვანია მოწევისთვის თავის დანებება ან დაწყების თავიდან აცილება. მოწევა შეიძლება გააუარესოს ფარისებრი ჯირკვლის თვალის დაავადება მას შემდეგ, რაც თქვენ ჩაიტარეთ რადიოიოდის ფარისებრი ჯირკვლის მკურნალობა და უარყოთ ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობის ეფექტი.
მეთოდი 3 -დან 3: ეძებს ქირურგიულ მკურნალობას
ნაბიჯი 1. გაიარეთ ორბიტალური სხივური თერაპია, თუ სტეროიდები არ აჩერებენ თვალების შეშუპებას
ეს მკურნალობა მიზნად ისახავს რენტგენის სხივებს თქვენი თვალების უკან მდებარე ქსოვილებზე. რამოდენიმე დღის განმავლობაში, ეს ქსოვილი მცირდება, რაც ათავისუფლებს მეტ ადგილს თვალის ბუდეში. დამატებითი ოთახი ამცირებს ზეწოლას თქვენს თვალზე. თუ თქვენ არ რეაგირებთ კორტიკოსტეროიდებზე, ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს ეს მკურნალობა ანთების შესამცირებლად.
- რადიოთერაპია არ არის მტკივნეული ან ინვაზიური.
- რადიოთერაპია უფრო ძველი მკურნალობაა და ზოგიერთმა ექიმმა ეჭვი შეიტანა მის ეფექტურობაში. ნუ გაგიკვირდებათ, თუ ექიმი არ გამოიყენებს ამ მკურნალობას.
ნაბიჯი 2. გაახანგრძლივეთ ქუთუთოები ქირურგიული ჩარევით, თუ თვალებს ვერ დახუჭავთ
TED ხდის ქუთუთოების უკან დახევას და შეიძლება გაგიჭირდეს თვალების დახუჭვა. მაშინაც კი, თუ თვალის შეშუპება მცირდება, თქვენ მაინც ვერ შეძლებთ თვალის დახუჭვას. ამ შემთხვევაში, ექიმი, სავარაუდოდ, ქუთუთოების ოპერაციას დაგინიშნავთ. ეს აგრძელებს ქუთუთოებს ისე, რომ ისინი მთლიანად ფარავს თქვენს თვალებს. ეს ხელს უშლის გაღიზიანებას და სიმშრალეს. ხშირ შემთხვევაში, თვალის ექიმს შეუძლია ჩაატაროს ეს ოპერაცია ოფისში და გამოგიგზავნოთ სახლში რამდენიმე საათში.
- ეს ოპერაცია შეიძლება საშინლად ჟღერდეს, მაგრამ გამოჯანმრთელების პერიოდი ხანმოკლეა და ტკივილი მინიმალურია. თქვენ შეძლებთ სახლში წასვლას პროცედურის დღესვე.
- დარწმუნდით, რომ გაიარეთ კონსულტაცია ოფთალმოლოგთან, რომელსაც აქვს ფარისებრი ჯირკვლის თვალის დაავადების და რეკონსტრუქციის მქონე პაციენტთა მკურნალობის გამოცდილება.
ნაბიჯი 3. შეამცირეთ ზეწოლა თქვენს თვალზე დეკომპრესიული ქირურგიით
ეს ოპერაცია აშორებს ჭარბ ძვალსა და ცხიმს თვალის ბუდედან, რაც უფრო მეტ ადგილს მისცემს თვალის კაკლისთვის. ეს ამცირებს ზეწოლას თვალზე და ათავისუფლებს TED სიმპტომებს. მიუხედავად იმისა, რომ ის ინვაზიურად ჟღერს, ოპერაცია არის მარტივი და რუტინული, რასაც რამდენიმე გართულება მოაქვს. ექიმმა შეიძლება აირჩიოს ეს მკურნალობა, თუ სტეროიდები ან რადიოთერაპია არ იყო წარმატებული.
- ეს ოპერაცია უფრო მეტად არის ჩართული, ვიდრე ქუთუთოების ქირურგია, მაგრამ გამოჯანმრთელების დრო ჯერ კიდევ მცირეა. პაციენტების უმეტესობა სახლში მიდის იმავე დღეს და მხოლოდ 2 კვირის განმავლობაში განიცდიან სისხლჩაქცევებს ოპერაციის შემდეგ.
- თქვენ შეგიძლიათ მართოთ ნებისმიერი ნარჩენი ტკივილი ტკივილგამაყუჩებლებით.
- დეკომპრესიული ქირურგია ჩვეულებრივ აუმჯობესებს მხედველობას TED დაზარალებულთათვის, მაგრამ ზოგიერთი გართულება, როგორიცაა ორმაგი ან დაბინდული მხედველობა, შეიძლება დარჩეს.
ნაბიჯი 4. გააუმჯობესეთ თვალის კუნთები მაკორექტირებელი ქირურგიით, თუ გაქვთ მხედველობის პრობლემები
TED– ის მქონე ზოგიერთ ადამიანს აქვს თვალის კუნთების შესუსტება, რაც აქვეითებს მხედველობას. მაკორექტირებელ ქირურგიას შეუძლია აღადგინოს ეს კუნთები და გააუმჯობესოს მხედველობა. ქირურგები მიმართავენ ადგილობრივ ანესთეზიას, ასე რომ თქვენ არ იქნებით უგონო მდგომარეობაში. შემდეგ ისინი ამოიღებენ ქსოვილს, რომელიც თვალის კუნთებზეა აგებული მათი მუშაობის გასაუმჯობესებლად. ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს ეს მკურნალობა, თუ პრიზმის სათვალეებმა არ დააფიქსირეს თქვენი ორმაგი ხედვა.
- ეს არის კიდევ ერთი შედარებით მარტივი პროცედურა მინიმალური აღდგენის დროით. პაციენტების უმეტესობა სახლში მიდის იმავე დღეს, როგორც ეს პროცედურაა.
- ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება დაგჭირდეთ შემდგომი ოპერაციები თვალის კუნთების სრულად დასაფიქსირებლად.
Რჩევები
TED დაზარალებულთა უმეტესობას არ სჭირდება ქირურგიული ჩარევა და სიმპტომების აღმოფხვრა მედიკამენტებით და სახლის მოვლით
გაფრთხილებები
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე უეცარი ცვლილებები თქვენს მხედველობაში ან თვალების გარეგნობაში, დაუყოვნებლივ ეწვიეთ თქვენს თვალის ექიმს. ეს არის TED– ის ან სხვა ძირითადი მდგომარეობის პოტენციური სიმპტომები.
- თუ თქვენ გაქვთ ოპერაცია, დაიცავით ყველა პოსტოპერაციული პროცედურა ინფექციის ან გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
