ბევრი იცნობს ტეტანუსის საწინააღმდეგო აცრას, მაგრამ იცით როდის უნდა მიიღოთ ვაქცინა? ტეტანუსის შემთხვევები აშშ -ში და დანარჩენ განვითარებულ სამყაროში იშვიათია ვაქცინაციის მაღალი მაჩვენებლების გამო. ვაქცინაცია მნიშვნელოვანია, რადგან არ არსებობს ტეტანუსის განკურნება, დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ბაქტერიული ტოქსინის მიერ მიწაში, ჭუჭყსა და ცხოველთა განავალში. ეს ტოქსიკური ბაქტერია ქმნის სპორებს, რომელთა მოკვლა ძალიან რთულია, რადგან ისინი მდგრადია სითბოს და მრავალი წამლისა და ქიმიკატების მიმართ. ტეტანუსი გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე და იწვევს კუნთების მტკივნეულ შეკუმშვას, განსაკუთრებით ყბის და კისრის კუნთებს. მას ასევე შეუძლია შეაფერხოს სუნთქვა, რაც პოტენციურად სასიკვდილო გახდება. ამ მიზეზების გამო, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, როდის უნდა იყოს აცრილი.
ნაბიჯები
მე –3 ნაწილი 1: იცოდეთ როდის უნდა მიიღოთ ტეტანუსის საწინააღმდეგო კადრი
ნაბიჯი 1. მიიღეთ ტეტანუსის გამაძლიერებელი გასროლა გარკვეული დაზიანებების შემდეგ
ჩვეულებრივ, ბაქტერიული ტოქსინები სხეულში შედიან კანში შესვენების შედეგად, რომელიც გამოწვეულია ტეტანუსით დაბინძურებული საგნით. თუ თქვენ გაქვთ ერთი ან მეტი ქვემოთ მოყვანილი დაზიანება ან ჭრილობა, რომელიც მიდრეკილია ტეტანუსისკენ, უნდა მიიღოთ ტეტანუსის გამაძლიერებელი გასროლა. Ესენი მოიცავს:
- ნებისმიერი ჭრილობა შესამჩნევად დაბინძურებულია ნიადაგით, მტვრით ან ცხენის სასუქით.
- ჭრილობის ჭრილობები. საგნები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ამ ტიპის ჭრილობები მოიცავს ხის ნატეხებს, ლურსმნებს, ნემსებს, შუშას და ადამიანის ან ცხოველის ნაკბენებს.
- კანი იწვის. მეორე ხარისხის (ნაწილობრივი სისქის ან ბუშტუკებით) და მესამე ხარისხის (სრული სისქის) დამწვრობა უფრო მაღალია ინფექციის რისკის წინაშე, ვიდრე პირველი ხარისხის (ზედაპირული) დამწვრობა.
- გაანადგურეთ დაზიანებები, რომლებიც აზიანებს ქსოვილს ორ მძიმე ობიექტს შორის დაჭერით. ისინი ასევე შეიძლება მოხდეს, როდესაც მძიმე საგნები სხეულის ნაწილებზე ეცემა.
- ჭრილობები, რომლებიც მოიცავს ნეკროზულ, ან მკვდარ ქსოვილს. ამ ტიპის ქსოვილს არ აქვს სისხლის მიწოდება, რაც ზრდის ინფექციის რისკს (ძლიერ დაზიანებულ ქსოვილთან ერთად). მაგალითად, განგრენის (მკვდარი სხეულის ქსოვილი) უბნები ინფექციის გაზრდილი რისკის ქვეშაა.
- ჭრილობები მათში უცხო საგნებით. ჭრილობებს, რომლებსაც აქვთ უცხო სხეულები, როგორიცაა ნატეხები, შუშის ნატეხები, ხრეში ან სხვა საგნები, აქვთ ინფექციის უფრო მაღალი რისკი.
ნაბიჯი 2. იცოდეთ დროა მიიღოთ ტეტანუსის საწინააღმდეგო აცრა
თუ თქვენ არასოდეს მიგიღიათ ტეტანუსის საწინააღმდეგო დარტყმების პირველი სერია (პირველადი ვაქცინაციის სერია) ან არ ხართ დარწმუნებული როდის გქონდათ ბოლო ტეტანუსის საწინააღმდეგო აცრა, თქვენ უნდა წახვიდეთ ტეტანუსის საწინააღმდეგოდ. თუ თქვენ დაშავებული ხართ, შეიძლება გაინტერესებთ გჭირდებათ თუ არა ტეტანუსის გამაძლიერებელი დარტყმა. თქვენ დაგჭირდებათ ტეტანუსის გამაძლიერებელი, თუ:
- შენი ჭრილობა გამოწვეული იყო "სუფთა" საგნით, მაგრამ შენი ბოლო ტეტანუსის დარტყმა 10 წელზე მეტი ხნის წინ მოხდა.
- შენი ჭრილობა გამოწვეული იყო "ბინძური" საგნით და შენი უკანასკნელი ტეტანუსი 5 წელზე მეტი ხნის წინ.
- თქვენ არ ხართ დარწმუნებული, რომ ჭრილობა გამოწვეული იყო "სუფთა" ან "ბინძური" საგნით და თქვენი ბოლო ტეტანუსის გასროლა მოხდა 5 წელზე მეტი ხნის წინ.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ კადრი ორსულობის დროს
იმისათვის, რომ ტეტანუსის ანტისხეულები გადაეცეს თქვენს ბავშვს, თქვენ უნდა მიიღოთ ტეტანუსის ვაქცინა ორსულობის 27-36 კვირის განმავლობაში.
- თქვენი ექიმი გირჩევთ ინაქტივირებულ Tdap (ტეტანუსის, დიფტერიის და პერტუზისის) ვაქცინას თქვენი ორსულობის მესამე ტრიმესტრში.
- თუ თქვენ არ გქონიათ ადრე Tdap ვაქცინა და არ გაქვთ ის ორსულობის დროს, თქვენ უნდა მიიღოთ აცრა მშობიარობისთანავე.
- თუ თქვენ მიიღებთ ჭუჭყიან ჭრილობას ან ჭრილობას ორსულობის დროს, სავარაუდოდ დაგჭირდებათ ტეტანუსის გამაძლიერებელი გასროლა.
ნაბიჯი 4. გახდი იმუნიზებული
ტეტანუსის "მკურნალობის" საუკეთესო საშუალებაა მისი თავიდან აცილება. ადამიანების უმეტესობა არ განიცდის სერიოზულ რეაქციებს ვაქცინზე, მაგრამ არსებობს რამდენიმე საერთო მსუბუქი რეაქცია. ეს მოიცავს ლოკალიზებულ შეშუპებას, მგრძნობელობას და სიწითლეს ინექციის ადგილას, მაგრამ ეს ხშირად ქრება 1-2 დღეში. არ ინერვიულოთ ტეტანუსის დამატებითი გამაძლიერებლის მიღების შესახებ. როგორც წესი, პრობლემა არ არის, თუ არ დაელოდებით 10 წელს კადრებს შორის კადრის მიღებამდე. არსებობს რამდენიმე ვაქცინა, რომელიც იცავს ტეტანუსისგან. Ისინი არიან:
- DTaP. დიფტერიის, ტეტანუსის და ყივანახველას (ყივანახველა) ვაქცინა (DTaP) ჩვეულებრივ ეძლევა ჩვილებს 2, 4 და 6 თვის ასაკში და ისევ 15-18 თვის ასაკში. DTap არის ძალიან ეფექტური ვაქცინა მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის. ბავშვებს სჭირდებათ კიდევ ერთი გამაძლიერებელი 4 -დან 6 წლამდე.
- ტდაპი. დროთა განმავლობაში, დაცვა ტეტანუსისგან მცირდება, ამიტომ ხანდაზმულ ბავშვებს სჭირდებათ გამაძლიერებელი გასროლა. მას აქვს ტეტანუსის სრული დოზა და დიფტერიის და პერტუზის მცირე რაოდენობა. ყველა ადამიანს 11 -დან 18 წლამდე ურჩევს მიიღოს გამაძლიერებელი, სასურველია დაახლოებით 11 ან 12 წლის.
- Td თუ ზრდასრული ხართ, 10 წელიწადში ერთხელ მიიღეთ Td (ტეტანუსი და დიფტერია) გამაძლიერებელი, რომ იყოთ დაცული. ვინაიდან ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს დამცავი ანტისხეულების დონე 5 წლის შემდეგ, რეკომენდებულია გამაძლიერებელი ვაქცინაცია, თუ ღრმა, დაბინძურებულ ჭრილობას მიიღებთ და ვაქცინაცია არ გაქვთ 5 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.
მე –3 ნაწილი მე –3: ტეტანის შესახებ სწავლა და მისი ამოცნობა
ნაბიჯი 1. ისწავლეთ ვის ემართება ტეტანუსი და როგორ ვრცელდება იგი
ტეტანუსის თითქმის ყველა შემთხვევა ხდება ადამიანებში, რომლებსაც არასოდეს გაუკეთებიათ ტეტანუსის ვაქცინა, ან მოზარდებში, რომლებიც არ არიან ინფორმირებულები 10 წლიანი გამაძლიერებლებით. თუმცა დაავადება არ ვრცელდება ადამიანიდან ადამიანზე, რაც მას ძალიან განასხვავებს ვაქცინის პრევენციის სხვა დაავადებებისგან. ამის ნაცვლად, ის ვრცელდება ბაქტერიული სპორებით, რომლებიც ჩვეულებრივ სხეულში ხვდებიან პუნქციის საშუალებით. ისინი ქმნიან ძლიერ ნეიროტოქსინს, რომელიც იწვევს კუნთების სპაზმს და შებოჭილობას.
- ტეტანუსისგან გამოწვეული გართულებები ყველაზე მაღალია იმ ადამიანებში, ვინც არ იყო იმუნიზებული ან ხანდაზმულებში არაადეკვატური იმუნიზაციის მქონე ინდუსტრიულ ქვეყნებში.
- თქვენ ასევე შეიძლება გახდეთ ტეტანუსის რისკი ბუნებრივი კატასტროფის შემდეგ, განსაკუთრებით თუ თქვენ ცხოვრობთ განვითარებად ქვეყნებში.
ნაბიჯი 2. შეამცირეთ ტეტანუსის რისკი
როგორც კი მიიღებთ დაზიანებას ან ჭრილობას, გაასუფთავეთ და მოახდინეთ დეზინფექცია. თუ ახალი ჭრილობების დეზინფექციას 4 საათზე მეტხანს გადადებთ, თქვენ გაზრდით ტეტანუსის ინფექციის შანსებს. ეს კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია, თუ ჭრილობა გამოწვეული იყო საგნით, რომელიც კანს აჭრელებდა, რომელსაც შეუძლია ბაქტერიები და ნამსხვრევები აიძულა ღრმად ჭრილობაში, რაც იდეალური გარემო გახდება ბაქტერიების ზრდისთვის.
მიაქციეთ ყურადღება, არის თუ არა ჭრილობის გამომწვევი ობიექტი სუფთა ან ბინძური, რათა გადაწყვიტოთ გჭირდებათ თუ არა ტეტანუსის გამაძლიერებელი. ბინძურ, ან დაბინძურებულ ობიექტს აქვს ჭუჭყი/ნიადაგი, ნერწყვი, ან განავალი/ნაკელი, ხოლო სუფთა ობიექტს არა. გახსოვდეთ, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ სრულად იცოდეთ აქვს თუ არა ობიექტს ბაქტერია მასზე
ნაბიჯი 3. იცოდეთ სიმპტომების განვითარება
ტეტანუსის ინკუბაციის პერიოდი მერყეობს 3 -დან 21 დღემდე, საშუალოდ 8 დღე. ტეტანუსის სიმძიმე განისაზღვრება კლასიფიცირებული მასშტაბით I– დან IV– მდე. რაც უფრო მეტი დრო სჭირდება სიმპტომების გამოვლენას, მით უფრო რბილია დაავადების ალბათობა. ტეტანუსის საერთო სიმპტომები (გარეგნობის მიხედვით) მოიცავს:
- ყბის კუნთების სპაზმი (საყოველთაოდ მოიხსენიება როგორც "ლოყა")
- კისრის სიმტკიცე
- ყლაპვის გაძნელება (დისფაგია)
- მუცლის კუნთების დაფის მსგავსი სიმტკიცე
ნაბიჯი 4. აღიარეთ ტეტანუსის სხვა სიმპტომები
ტეტანუსის დიაგნოზი ემყარება მხოლოდ მისი სიმპტომების აღიარებას. არ არსებობს სისხლის ტესტი, რომელსაც შეუძლია ტეტანუსის დიაგნოზი, ამიტომ მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ ნებისმიერ სიმპტომს. თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ცხელება, ოფლიანობა, მომატებული არტერიული წნევა ან სწრაფი გულისცემა (ტაქიკარდია). გაეცანით შესაძლო გართულებებს, მათ შორის:
- ლარინგოსპაზმი, ან ხმის ბგერების სპაზმი, რამაც შეიძლება გაართულოს სუნთქვა
- ძვლის მოტეხილობები
- კრუნჩხვები/კრუნჩხვები
- არანორმალური გულის რითმები
- მეორადი ინფექციები, როგორიცაა პნევმონია, ხანგრძლივი ჰოსპიტალიზაციის შედეგად
- ფილტვის ემბოლია, ან ფილტვებში სისხლის შედედება
- სიკვდილი (შემთხვევების 10% ფატალურია)
3 ნაწილი 3: ტეტანუსის მკურნალობა
ნაბიჯი 1. მიიღეთ სამედიცინო დახმარება
თუ ფიქრობთ ან ეჭვი გეპარებათ, რომ გაქვთ ტეტანუსი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. ეს არის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება და თქვენ დაგჭირდებათ ჰოსპიტალიზაცია, რადგან ტეტანუსს აქვს მაღალი სიკვდილიანობა, ანუ სიკვდილიანობა (10%). საავადმყოფოში თქვენ მოგეცემათ ტეტანუსის ანტიტოქსინი, ტეტანუსის იმუნოგლობულინის მსგავსად. ეს ანეიტრალებს ნებისმიერ ტოქსინს, რომელიც უკვე არ არის შეკრული თქვენს ნერვულ ქსოვილში. ჭრილობა საფუძვლიანად გაიწმინდება და თქვენ მიიღებთ ტეტანუსის ვაქცინას მომავალი ინფექციების თავიდან ასაცილებლად.
ტეტანუსით დაინფიცირება არ გაძლევთ იმუნიტეტს მომავალი ინფექციისგან. ამის ნაცვლად, თქვენ უნდა მიიღოთ ტეტანუსის ვაქცინა, რომ თავიდან აიცილოთ იგი
ნაბიჯი 2. დაე ექიმმა განსაზღვროს თქვენი მკურნალობის კურსი
არ არსებობს სისხლის ტესტი, რომელსაც შეუძლია ტეტანუსის დიაგნოზი. ამრიგად, ლაბორატორიული ტესტირება არ არის სასარგებლო დაავადების შეფასებისას. ამის გამო, ექიმების უმეტესობა არ იღებს ლოდინს და ხედავს მიდგომას, არამედ ირჩევს აგრესიულ მკურნალობას ინფექციის ეჭვის შემთხვევაში.
ექიმები თავიანთ დიაგნოზს დაადგენენ ძირითადად სიმპტომებსა და კლინიკურ ნიშნებზე, რომლებიც არსებობს. რაც უფრო მძიმეა სიმპტომები, მით უფრო სწრაფია მოქმედების კურსი
ნაბიჯი 3. ტეტანუსის სიმპტომების მკურნალობა
ვინაიდან ტეტანუსის განკურნება არ არსებობს, მკურნალობა მიმართულია სიმპტომებსა და ახალ გართულებებზე. თქვენ მოგეცემათ ანტიბიოტიკები ინტრავენურად, ინექციით ან ზეპირად და ასევე მიიღებთ მედიკამენტებს კუნთების სპაზმების გასაკონტროლებლად.
- ზოგიერთი პრეპარატი კუნთების სპაზმების გასაკონტროლებლად მოიცავს ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის სედატივებს (როგორიცაა დიაზეპამი (ვალიუმი), ლორაზეპამი (ატივანი), ალპრაზოლამი (Xanax) და მიდაზოლამი (Versed).
- ანტიბიოტიკები საერთოდ არ არის ეფექტური ტეტანუსის საწინააღმდეგოდ, მაგრამ ისინი შეიძლება დაინიშნოს Clostridium tetani ბაქტერიების რეპროდუქციის თავიდან ასაცილებლად. ეს ხელს შეუწყობს ტოქსინების წარმოების შენელებას.
