ძუძუს კიბოს განვითარების შანსების შესამცირებლად არჩევითი მასტექტომიის ჩატარების გადაწყვეტილება ადვილი არ არის. ბევრი რამ არის გასათვალისწინებელი, როგორიცაა ძუძუს კიბოს განვითარების თქვენი შანსი, ოპერაციის რისკები და როგორ გაუმკლავდებით თქვენს სხეულში განხორციელებულ ცვლილებებს ოპერაციის შემდეგ. უმჯობესია განიხილონ ეს საკითხები ექიმთან და მიიღოთ დრო გადაწყვეტილების მისაღებად. თუ თქვენ გადაწყვეტთ მკერდის ოპერაციის გაკეთებას, შეგიძლიათ გადახედოთ ალტერნატიულ პროფილაქტიკურ ზომებს, როგორიცაა რეგულარული მამოგრაფია, მედიკამენტების მიღება კიბოს თავიდან ასაცილებლად ან ოოფორექტომია (საკვერცხეების მოცილების ოპერაცია). თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეცვალოთ ცხოვრების წესი, რათა შეამციროთ თქვენი ძუძუს კიბოს რისკი, აირჩევთ თუ არა მკერდის ოპერაციას.
ნაბიჯები
3 მეთოდი 1: ქირურგიის რისკების და სარგებლის შეფასება
ნაბიჯი 1. ექიმთან დაადგინეთ ძუძუს კიბოს განვითარების რისკი
მხოლოდ კვალიფიციურმა ონკოლოგმა (კიბოს ექიმმა) უნდა მოგცეთ რჩევა იმის შესახებ, მიიღებთ თუ არა სარგებელს ძუძუს ქსოვილის მოცილების ოპერაციით კიბოს თავიდან ასაცილებლად. ძუძუს კიბოს განვითარების რისკზე შეიძლება გავლენა იქონიოს უამრავმა ფაქტორმა. თქვენ შეიძლება მკაცრად გაითვალისწინოთ მკერდის პროფილაქტიკური ოპერაცია, თუ გაქვთ:
- უკვე ჰქონდა კიბო 1 მკერდზე.
- კიბოს ძლიერი ოჯახური ისტორია, როგორიცაა დედა, და ან ქალიშვილი, რომლებსაც ჰქონდათ ეს.
- გენის ტესტირების დადებითი შედეგები, რომელიც მიუთითებს ძუძუს კიბოს მაღალი რისკზე.
- ჩაატარეთ რადიაციული თერაპია თქვენს მკერდზე 10 -დან 30 წლამდე ასაკში.
რჩევა:
თუ თქვენ არ ხართ ძუძუს კიბოს მაღალი რისკის ქვეშ, სავარაუდოა, რომ თქვენთვის სასარგებლო არ იქნება არჩევითი მასტექტომიის გაკეთება. თქვენი ექიმი და გენეტიკოსი დაგეხმარებათ განსაზღვროთ გაქვთ თუ არა ძუძუს კიბოს რისკფაქტორები ან გენეტიკური ვარიანტი, რომელიც უფრო დიდ რისკს აყენებს თქვენ. თუ თქვენ გაქვთ ძუძუს კიბოს საშუალო რისკი, არჩევითი მასტექტომიის უარყოფითი მხარეები გადაწონის სარგებელს.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ ძუძუს კიბოს რისკის შეფასება 5 წლის განმავლობაში და სიცოცხლის განმავლობაში
არსებობს ონლაინ ინსტრუმენტები, რომლებიც დაგეხმარებათ მიიღოთ თქვენი რისკის უხეში შეფასება. ტესტი დაგისვამთ კითხვებს თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის შესახებ, რათა დადგინდეს რამდენად სავარაუდოა რომ თქვენ განავითარებთ ძუძუს კიბოს მომდევნო 5 წლის განმავლობაში და რამდენად სავარაუდოა რომ თქვენ განავითარებთ ძუძუს კიბოს თქვენს სიცოცხლეში.
- გადადით https://bcrisktool.cancer.gov/, რათა დასრულდეს თქვენი ონლაინ რისკის ფაქტორების სწრაფი შეფასება და დარწმუნდით, რომ განიხილეთ შედეგები ექიმთან.
- გაითვალისწინეთ, რომ ეს ინსტრუმენტი მხოლოდ თქვენი რისკის შეფასებას იძლევა. ეს არ არის პროგნოზი იმის შესახებ მიიღებთ თუ არა ძუძუს კიბოს.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ დრო, რათა შეაფასოთ მკერდის ქსოვილის ამოღების დადებითი და უარყოფითი მხარეები
სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის ამოღების ოპერაციის ჩატარებამ შეიძლება შეამციროს ძუძუს კიბოს განვითარების რისკი 95% -ით, თუ მაღალი რისკის ქვეშ ხართ. ამასთან, მკერდის პროფილაქტიკური ოპერაციის ჩატარების გადაწყვეტილება არ არის გადაუდებელი, ამიტომ კარგია, რომ რამდენიმე თვე დასჭირდეს მის განსახილველად. შეაფასეთ ქირურგიული ჩარევის დადებითი და უარყოფითი მხარეები და ისაუბრეთ იმ ადამიანებთან, რომლებსაც ენდობით, მაგალითად თქვენს ექიმს, გენეტიკოსს, მკერდის ქირურგს, ახლო მეგობრებს და ოჯახის წევრებს.
- მაგალითად, შეაფასეთ ქირურგიული ჩარევის რისკები კიბოს პოტენციურ სარგებელთან შედარებით. ქირურგიას აქვს ინფექციის, ტკივილის, სისხლდენის და სხვა გართულებების რისკი, მაგრამ კიბოს მიღებამ შეიძლება მოიცვას მრავალი ოპერაცია, რადიაციული მკურნალობა და ქიმიოთერაპია კიბოს სამკურნალოდ.
- გახსოვდეთ, რომ ეს არის პირადი გადაწყვეტილება, ამიტომ ეცადეთ არ განიცადოთ ზეწოლა თქვენი მეგობრებისა და ოჯახის წევრების აზრით. მოუსმინეთ მათ შეშფოთებას, მაგრამ გაამახვილეთ ყურადღება იმაზე, რაც გსურთ და ფიქრობთ, რომ თქვენთვის საუკეთესოა.
რჩევა: შეიძლება დაგჭირდეთ თერაპევტთან საუბარი, რათა დაგეხმაროთ შეისწავლოთ მკერდის ქსოვილის მოცილების ოპერაციის მონაწილე ფსიქოლოგიური ფაქტორები. სთხოვეთ ექიმს მიმართვა თერაპევტთან, რომელსაც აქვს გამოცდილება ამ გადაწყვეტილების წინაშე მყოფი ადამიანების კონსულტაციისთვის.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ მეორე აზრი თუ არ ხართ დარწმუნებული რეკომენდაციაში.
მკერდის მოცილების ოპერაციის გადაწყვეტა დიდი გადაწყვეტილებაა, ამიტომ კარგი აზრია, რომ წინსვლის წინ მიიღოთ მეორე აზრი. თუ მეორე ექიმი, რომელსაც თქვენ მიმართავთ, ეთანხმება პირველი ექიმის შეფასებას, მაშინ შეიძლება დარწმუნებული იყოთ, რომ ოპერაცია არის საუკეთესო მოქმედება. თუმცა, თუ მეორე ექიმი არ ეთანხმება, მაშინ ეს შეიძლება დაგეხმაროთ იმის გადაწყვეტაში, რომ გსურთ მის ნაცვლად სცადოთ სხვა პროფილაქტიკური მკურნალობის ვარიანტი.
ნუ ნერვიულობ მეორე აზრის თხოვნით. ეს არის გონივრული სტრატეგია, როდესაც თქვენ გაქვთ მნიშვნელოვანი სამედიცინო გადაწყვეტილება და ექიმების უმეტესობა მიესალმება დამატებით შეყვანას
ნაბიჯი 5. შეხვდით მკერდის რეკონსტრუქციის ქირურგს, რომ განიხილოთ თქვენი არჩევანი
თუ თქვენ გეგმავთ მკერდის იმპლანტაციის გაკეთებას მკერდის ამოღების შემდეგ, მაშინ შეიძლება დაგჭირდეთ პლასტიკური ქირურგის შეხვედრა ოპერაციის დაწყებამდე. ეს მოგცემთ შანსს დაუსვათ კითხვები მკერდის რეკონსტრუქციის შესახებ და გაარკვიოთ რა ვარიანტები გაქვთ მკერდის რეკონსტრუქციისთვის.
- მაგალითად, რეკონსტრუქციულ ქირურგს შეუძლია ჰკითხოს, გაქვთ თუ არა სრული ორმაგი მასტექტომია, გაქვთ თუ არა მკერდის ქსოვილის უმეტესი ნაწილი ამოღებული და ინარჩუნებთ ძუძუს წვეთებს. მიუხედავად იმისა, რომ სრული მასტექტომია უზრუნველყოფს საუკეთესო დაცვას კიბოსგან, თქვენი ძუძუსწოვრების შენარჩუნება ქირურგს გაუადვილებს მკერდის რეკონსტრუქციას ისე, როგორც გამოიყურება ბუნებრივად.
- სთხოვეთ თქვენს ონკოლოგს რეკომენდაციები პლასტიკური ქირურგის მოსაძებნად ქალების მკურნალობის გამოცდილებით, რომლებმაც გაიკეთეს მკერდის მოცილება.
3 მეთოდი 2: ეძებს ალტერნატიულ სამედიცინო მკურნალობას
ნაბიჯი 1. მიიღეთ რეგულარული სარძევე ჯირკვლის კიბოს სკრინინგები კიბოს ადრეული გამოვლენის მიზნით
კიბოს ადრეული გამოვლენა ეხმარება გაადვილოს მკურნალობა. განიხილეთ ექიმთან სკრინინგის გრაფიკი, რათა დაადგინოთ რამდენად ხშირად უნდა მიიღოთ სკრინინგის ტესტები, როგორიცაა მამოგრაფია ან მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI). ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ერთი ან ორივე ტესტის ჩატარება ყოველწლიურად, ძუძუს კიბოს განვითარების რისკის მიხედვით.
- ქალების უმეტესობას ურჩევენ ყოველწლიური მამოგრაფიის გაკეთებას 40 -დან 50 წლამდე ასაკში, მათი პირადი რისკის ფაქტორებიდან გამომდინარე. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, როდესაც გირჩევთ, დაიწყოთ ყოველწლიური მამოგრაფიის გაკეთება, თუ ჯერ არ დაწყებული გაქვთ.
- დარწმუნდით, რომ ყოველთვიურად ჩაატარებთ მკერდის თვითგასინჯვას. ეს მაშინ ხდება, როდესაც თქვენ მკერდის ქსოვილს პალპაციას უწევთ სიმსივნის არსებობის შესამოწმებლად. დაუყოვნებლივ შეატყობინეთ თქვენს ექიმს, თუ შეამჩნევთ რამეს, რაც მუწუკს ჰგავს.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ ექიმს მედიკამენტების შესახებ, თუ პოსტმენოპაუზის პერიოდში ხართ
არსებობს გარკვეული მედიკამენტები, რომლებიც დაგეხმარებათ შეამციროთ კიბოს განვითარების რისკი, თუ თქვენ ხართ პოსტმენოპაუზის პერიოდში და უფრო დაბალი რისკის ქვეშ, ან თუ არ გსურთ მკერდის ოპერაციის გაკეთება კიბოს თავიდან ასაცილებლად. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს მედიკამენტების შესაძლო ვარიანტების შესახებ. ზოგიერთი საერთო არჩევანი, რომელიც ექიმმა შეიძლება განიხილოს თქვენთან ერთად არის ტამოქსიფენი, რალოქსიფენი, ეგმესტანი და ანასტროზოლი. არ მიიღოთ ტამოქსიფენი ან რალოქსიფენი, თუ:
- აქვს სისხლის შედედების ისტორია.
- ხართ ორსულად, ძუძუთი კვებავთ ან გეგმავთ დაორსულებას.
- მიიღეთ ესტროგენი ან არომატაზას ინჰიბიტორი.
- არიან 35 წლამდე.
ნაბიჯი 3. იმსჯელეთ საკვერცხეების მოცილების არჩევითი ოპერაციის შესახებ ძუძუს კიბოს რისკის შესამცირებლად
ამ ტიპის ოპერაციას ეწოდება ოოფორექტომია და მას შეუძლია შეამციროს ძუძუს კიბოს და საკვერცხეების კიბოს განვითარების რისკი 50%-მდე. ეს შეიძლება იყოს კარგი ალტერნატივა მკერდის ქსოვილის მოცილების ოპერაციისთვის, თუ თქვენ ასევე ხართ საკვერცხის კიბოს რისკის ქვეშ, ან თუ არ გსურთ მკერდის მოცილების ოპერაცია და არ გეგმავთ დაორსულებას.
გაფრთხილება: ორივე საკვერცხის ამოღება მკვეთრად შეცვლის თქვენს ჰორმონებს და აღარ გექნებათ მენსტრუაცია და ვერ შეძლებთ დაორსულებას. განიხილეთ ამის შედეგები თქვენს ექიმთან, სანამ გადაწყვეტთ ოოფორექტომიას.
მეთოდი 3 -დან 3: ცხოვრების წესის ცვლილებები ძუძუს კიბოს პროფილაქტიკისთვის
ნაბიჯი 1. დაიცავით ჯანსაღი, მცენარეული დიეტა
მცენარეებიდან თქვენი საკვები ნივთიერებების უმეტესი ნაწილი არის შესანიშნავი გზა თქვენი ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად და ძუძუს კიბოს განვითარების რისკის შესამცირებლად. იმის ნაცვლად, რომ ჭამოთ ძირითადად ხორცი და სხვა ცხოველური პროდუქტები, შეცვალეთ თქვენი დიეტა ისე, რომ თქვენ ძირითადად მოიხმართ ხილს, ბოსტნეულს, მარცვლეულს, პარკოსნებს, თხილს და თესლს. ზომიერად შეიტანეთ ჯანსაღი ცხიმები, როგორიცაა ზეითუნის ზეთი და ავოკადო.
მოერიდეთ ან შეზღუდეთ ხორცის მიღება, როგორიცაა საქონლის ხორცი, ღორის ხორცი და ქათამი, რძის პროდუქტები, როგორიცაა რძე, ყველი და კარაქი და კვერცხი
ნაბიჯი 2. ივარჯიშეთ 30 წუთის განმავლობაში კვირის უმეტეს დღეებში
რეგულარული ფიზიკური აქტივობა არის კიდევ ერთი გზა, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ძუძუს კიბო. დაიწყეთ ნელა, თუ დიდი ხანია უმოძრაო ხართ, მაგალითად, ყოველდღე გაატარეთ 15 წუთის სავალზე თქვენი სამეზობლო. გააკეთეთ ზომიერი ვარჯიში, როგორიცაა სწრაფი სიარული, სირბილი, ცურვა ან ცეკვა, სულ მცირე 30 წუთის განმავლობაში კვირის 5 დღეს.
დარწმუნდით, რომ შეარჩიეთ თქვენთვის სასურველი აქტივობა! ეს დაგეხმარებათ გაზარდოთ შანსი, რომ დაიცვათ ვარჯიში
რჩევა: მოძებნეთ მცირე გზები დღის განმავლობაში მეტი აქტივობის გასააქტიურებლად, მაგალითად, სასურსათო მაღაზიასთან შესასვლელიდან უფრო შორს პარკირებით, ლიფტის ნაცვლად კიბეებით ასვლით, ან ტელევიზორის ყურებისას კომერციული შესვენებების დროს.
ნაბიჯი 3. დაიკელი წონაში ან შეინარჩუნე ჯანსაღი სხეულის წონა
ჭარბი წონა ან სიმსუქნე კიდევ უფრო ზრდის მკერდის კიბოს განვითარების რისკს. თუ უკვე ჯანსაღ წონაზე ხართ, იმუშავეთ თქვენი წონის შესანარჩუნებლად და წონის მომატების თავიდან ასაცილებლად. თუ ჭარბი წონა ან სიმსუქნე გაქვთ, ესაუბრეთ ექიმს თქვენთვის ჯანსაღი წონის შესახებ და იმუშავეთ წონის დაკლებაზე.
მკერდის კიბოს რისკის გაუმჯობესების მიზნით თქვენ არ გჭირდებათ წონის დაკლება. თქვენი სხეულის წონის 5 -დან 10% -მდე დაკლებაც კი დაგეხმარებათ დაიცვას ძუძუს კიბო. მაგალითად, თუ იწონით 140 ფუნტს (140 კგ), მაშინ 15–30 ფუნტის დაკარგვამ (6.8–13.6 კგ) შეიძლება შეამციროს თქვენი რისკი
ნაბიჯი 4. შეზღუდეთ ალკოჰოლური სასმელების მიღება
ალკოჰოლის დალევა ზრდის ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს, თუნდაც ზომიერად სვამს ალკოჰოლს. თუ შესაძლებელია, თავიდან აიცილოთ ალკოჰოლის დალევა, რათა შეამციროთ ძუძუს კიბოს განვითარების რისკი. თუმცა, თუ ეს შეუძლებელია, ეცადეთ ალკოჰოლი დროდადრო დალიოთ, მაგალითად განსაკუთრებულ შემთხვევებში ან არდადეგებზე და არ დალიოთ 1 -ზე მეტი სასმელი.
სცადეთ გადავიდეთ უალკოჰოლო სასმელებზე სოციალურ შემთხვევებში, მაგალითად სელცერის წყალი მოცვის წვენით ან მატონიზირებელი წყალი ცაცხვით
ნაბიჯი 5. დატოვეთ მოწევა, თუ მწეველი ხართ
მოწევა ზრდის სხვადასხვა სახის კიბოს განვითარების რისკს, ამიტომ მნიშვნელოვანია მწეველის დატოვება. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს მედიკამენტების, ნიკოტინის შემცვლელი პროდუქტებისა და სხვა ინსტრუმენტების შესახებ, რომლებიც დაგეხმარებათ თავის დანებებაში. ასევე შეიძლება არსებობდეს მოწევის შეწყვეტის პროგრამები თქვენს მხარეში, სადაც შეგიძლიათ იპოვოთ მხარდაჭერა და რესურსი, რომელიც დაგეხმარებათ დაანებოთ თავი.
