არსებობს სამედიცინო განთავისუფლების ორი ძირითადი ტიპი-გათავისუფლება, რომელიც აძლევთ ექიმს უფლებას დაათვალიეროს თქვენი სამედიცინო ჩანაწერები და გათავისუფლება, რომელიც უფლებას აძლევს ბავშვზე ან სხვა დამოკიდებულ ნათესავზე ზრუნვას სახლიდან გაუსვლელად დაზიანების ან ავადმყოფობის შემთხვევაში. სამედიცინო განთავისუფლების ფორმა უზრუნველყოფს სამედიცინო მომსახურების მიღებას და თქვენს არასრულწლოვან ბავშვებს მკურნალობენ, თუ თქვენ არ ხართ ხელმისაწვდომი.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 დან 2: სამედიცინო ისტორიის გამოშვება
ნაბიჯი 1. დაწერეთ დოკუმენტი, რომელიც აძლევს ექიმს ან საავადმყოფოს ნებართვას თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და სხვა ექიმის ან სამკურნალო დაწესებულების მიერ შექმნილ ჩანაწერებზე წვდომისათვის
ექიმებს არ შეუძლიათ თქვენი სამედიცინო ისტორიის წვდომა თქვენი წერილობითი თანხმობის გარეშე.
ნაბიჯი 2. ჩაწერეთ ან დაბეჭდეთ თქვენი დაბადების თარიღი, სოციალური დაცვის ნომერი და ქალიშვილობის სახელი, თუ ეს გაქვთ
ნაბიჯი 3. დაწერეთ ფურცელზე: "მე ვაძლევ უფლებას გამოქვეყნდეს ჩემი სამედიცინო ჩანაწერები და ისტორია
.. შემდეგ დაასახელეთ ექიმი ან დაწესებულება, რომელიც ითხოვს თქვენს სამედიცინო ჩანაწერებს.
ნაბიჯი 4. ჩაწერეთ თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის გამოქვეყნება ისე, რომ ის იყოს სპეციფიკური გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობისთვის ან დროის კონკრეტული პერიოდისთვის, თუ გსურთ მხოლოდ შეზღუდული რაოდენობის ინფორმაციის გაცემა
თქვენ ასევე შეგიძლიათ აირჩიოთ გამოშვება თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ ყველა ინფორმაციისთვის.
ნაბიჯი 5. დარწმუნდით, რომ პირადი ინფორმაცია რჩება კონფიდენციალური
შექმენით განყოფილება ნაშრომზე, სადაც ნათქვამია, აძლევთ თუ არა თქვენ ნებას რთავს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების, მათ შორის შიდსის ან აივ ინფექციის ისტორიის გამოქვეყნებას. დაწერეთ მეორე ნაწილი, რომელშიც ნათქვამია ნებართვას აძლევთ თუ არა წამალს ან ალკოჰოლზე დამოკიდებულების მკურნალობას ან ფსიქიკურ ჯანმრთელობას.
ნაბიჯი 6. დაწერეთ თარიღი, რომელიც განსაზღვრავს გათავისუფლების დროის ხანგრძლივობას, როგორიცაა 90 დღე, ან რამდენ ხანსაც ექიმი გეუბნებათ, რომ მას დასჭირდება ინფორმაციის ხელმისაწვდომობა
ჩაწერეთ ეს გამოშვების ბოლოში.
ნაბიჯი 7. ხელმოწერა და თარიღი გათავისუფლება
მეთოდი 2 დან 2: ბავშვთა სამედიცინო გამოშვება
ნაბიჯი 1. ჩაწერეთ ან დაბეჭდეთ 1-გვერდიანი განცხადება, რომელშიც ნათქვამია, რომ თქვენ აძლევთ ბავშვის შვილის აღმზრდელს ნებართვას მიმართოს სამედიცინო დახმარებას, თუკი საჭირო გახდება მკურნალობა და თქვენ ვერ მიიღებთ თანხმობას
გათავისუფლების განცხადება იცავს მომვლელს სამართლებრივი ქმედებისგან იმ შემთხვევაში, თუ თქვენს შვილს სჭირდება ავადმყოფობის ან დაზიანების მკურნალობა და რაღაც არასწორედ წავა.
ნაბიჯი 2. დაწერეთ: „საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში, მე ვაძლევ თანხმობას
.. ჩემი ბავშვის ან შვილების სამედიცინო დახმარების უფლების მინიჭება. ჩაწერეთ იმ პირის სახელით, ვინც ზრუნავს თქვენს შვილზე, შემდეგ დაწერეთ თქვენი შვილის ან შვილების სახელი ქაღალდზე.
ნაბიჯი 3. ჩამოთვალეთ სამედიცინო პირობები, რომლებიც სასწრაფო დახმარების პერსონალმა ან ექიმმა უნდა იცოდნენ, მათ შორის დაავადებები, ალერგიები და შეზღუდული შესაძლებლობები
ნაბიჯი 4. ჩაწერეთ თქვენი შვილის ექიმის სახელი და სხვა სამედიცინო პროვაიდერები ან დაწესებულებები
ნაბიჯი 5. მიუთითეთ ტელეფონის ნომერი და ადგილმდებარეობა, სადაც შეიძლება დაგჭირდეთ დაკავშირება
თუ შესაძლებელია, მიუთითეთ ალტერნატიული ტელეფონის ნომერიც. გამოცემის ბოლოში მიუთითეთ თქვენი სახელი, სახლის მისამართი და თარიღი და მოაწერეთ ხელი ქაღალდს.
