მეზოთელიომა არის სიმსივნე, რომელიც გავლენას ახდენს მეზოთელიუმზე (ქსოვილი, რომელიც ფარავს თქვენს გულს, ფილტვებს და კუჭს). მეზოთელიომა ზოგჯერ შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი, მაგრამ მისი ავთვისებიანი ფორმა არის ძალიან სერიოზული კიბო, რომელიც მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო მკურნალობას. ავთვისებიანი მეზოთელიომა ყველაზე ხშირად ასოცირდება აზბესტის ექსპოზიციასთან და, შესაბამისად, თქვენი რისკის ფაქტორების ცოდნა შეიძლება ისეთივე მნიშვნელოვანი იყოს, როგორც მეზოთელიომის საერთო სიმპტომების ცოდნა. მეზოთელიომის სამი ტიპი არსებობს: პერიტონეალური მეზოთელიომა (რომელიც გავლენას ახდენს კუჭზე), პერიკარდიუმის მეზოთელიომა (რომელიც მოქმედებს გულზე) და პლევრის მეზოთელიომა (რომელიც გავლენას ახდენს ფილტვებზე). ასევე არსებობს მეზოთელიომის უკიდურესად იშვიათი ფორმა, რომელსაც შეუძლია მამაკაცის სათესლე ჯირკვლების შეტევა. პლევრის მეზოთელიომა ყველაზე გავრცელებულია.
ნაბიჯები
მე –3 ნაწილი 1: მეზოთელიომის რისკის ფაქტორების ცოდნა
ნაბიჯი 1. აღიარეთ, რომ მეზოთელიომის უმეტესობა დაკავშირებულია აზბესტთან
მეზოთელიომის უმეტესობა დაკავშირებულია აზბესტის ექსპოზიციასთან. აზბესტი არის ბუნებრივი ბოჭკოვანი, რომელიც გვხვდება კლდეებში, მინერალებში და ნიადაგში. მისი ცეცხლგამძლე თვისებების გამო, იგი გამოიყენებოდა დიდ ინდუსტრიულ წარმოებაში 1971 წლამდე. ვინც აზბესტთან მუშაობდა, ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული იყო ავთვისებიანი მეზოთელიომა. თუ ჩაისუნთქეთ ან გადაყლაპეთ, აზბესტის ბოჭკოებმა შეიძლება გამოიწვიოს სასიკვდილო სიმსივნეები.
- აზბესტი ახლა გაცილებით ნაკლებად არის გავრცელებული, ვიდრე მე -20 საუკუნის დასაწყისში და შუა რიცხვებში იყო ცნობილი მეზოთელიომის რისკების გამო; თუმცა, ის მაინც შეიძლება მოიძებნოს ზოგიერთ პროდუქტში და ძველ შენობებში შესაძლოა აზბესტი იყოს იზოლაციაში.
- მეზოთელიომა შეიძლება გამოწვეული იყოს აზბესტის ზემოქმედებით, რომელიც მოხდა 20-50 წლის წინ. მაშინაც კი, თუ თქვენ აღარ ხართ აზბესტის ირგვლივ, თქვენ მაინც იქნებით მეზოთელიომის რისკის ქვეშ.
ნაბიჯი 2. დაადგინეთ ხართ თუ არა პროფესიაში აზბესტის ზემოქმედების რისკის ქვეშ
თუ თქვენ ამჟამად ან ოდესმე ყოფილხართ პროფესიაში, რამაც შეიძლება აზბესტი გაგიჩინოთ, მეზოთელიომის რისკის ფაქტორები უფრო მაღალია ვიდრე დანარჩენი მოსახლეობა. პროფესიები, რომლებიც ყველაზე მეტად ემუქრებიან აზბესტის ზემოქმედებას მოიცავს:
- სამშენებლო სამუშაოები
- დანგრევის სამუშაოები
- სანტექნიკა
- სამრეწველო შრომა
- მუშაობა გემთმშენებლობის ქარხანაში
- გაზის ნიღბის წარმოება
- Ცეცხლთან ბრძოლა
- სამთო
- შენობის იზოლაციის წარმოება და მონტაჟი
- სასწრაფო დახმარების თანამშრომლები ნიუ იორკში, 2001 წლის 11 სექტემბერს
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ საკუთარ თავს, შეიძლება ვინმე ახლობელი იყოს აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ
აზბესტის მეორადმა ზემოქმედებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მეზოთელიომა. ეს პირველად მაშინ აღმოაჩინეს, როდესაც მამაკაცების ცოლებსა და შვილებს, რომლებიც აზბესტით დაბინძურებულ გარემოში მუშაობდნენ, ეს დაავადება დაუსვეს. აზბესტის ბოჭკოები რჩება თქვენს სამოსზე ან თქვენს პიროვნებაზე და შეიძლება ჩაისუნთქოს თქვენმა ახლობლებმა, მაგალითად ოჯახის წევრებმა, თანაკლასელებმა ან ახლო მეგობრებმა.
ნაბიჯი 4. გაითვალისწინეთ თქვენი ასაკი
მეზოთელიომის დიაგნოზის საშუალო ასაკი 69 წელია. ეს მდგომარეობა ძალიან იშვიათია 45 წლამდე ასაკის ადამიანებში, მაგრამ მაინც ხდება. მიზეზი, რის გამოც მეზოთელიომა ხანდაზმულებზე მოქმედებს, არის ორი: 1) მეზოთელიომა შეიძლება გამოვლინდეს პირველადი ექსპოზიციიდან ათწლეულების შემდეგ. 2) აზბესტი არ არის ისეთი გავრცელებული ინდუსტრიულ გარემოში, როგორც ეს იყო წარსულში. შეერთებულ შტატებში ყოველწლიურად აღინიშნება მეზოთელიომის დაახლოებით 3000 შემთხვევა.
ნაბიჯი 5. დაადგინეთ ცხოვრობთ თუ არა ცეოლითით მდიდარ გარემოში
ზეოლიტები არის აზბესტთან დაკავშირებული მინერალები და ბუნებრივად გვხვდება კლდეებსა და ნიადაგში. ზეოლიტები აზბესტის მსგავსად მუშაობენ და იწვევენ მსგავს სიმპტომებსა და დაავადებებს. ცეოლიტები ჩვეულებრივ გვხვდება თურქეთის იმ ნაწილებში, სადაც მეზოთელიომა უფრო ხშირია ვიდრე სხვაგან.
ნაბიჯი 6. განსაზღვრეთ იყო თუ არა გულმკერდის გამოსხივებაზე ზემოქმედებული
გულმკერდის რადიაცია - მათ შორის რადიაცია, რომელიც გამოიყენება სხვა სახის კიბოს აღმოსაფხვრელად - შეიძლება გაზარდოს მეზოთელიომის რისკი. მიუხედავად იმისა, რომ მეზოთელიომის შანსები ძალიან, ძალიან უმნიშვნელოა, გულმკერდის რადიაციის უფრო მაღალი დოზებით უფრო სავარაუდოა, რომ მეზოთელიომა დიაგნოზირდეს ვიდრე სხვა პოპულაციებში.
მე –3 ნაწილი 3: მეზოთელიომის სიმპტომების ცოდნა
ნაბიჯი 1. იცოდეთ თქვენი სხეულის შესახებ
მეზოთელიომის დიაგნოზის უმეტესობა ხდება მაშინ, როდესაც პაციენტი აცხადებს სიმპტომს ან ცვლილებას სხეულში. მიაქციეთ ყურადღება თქვენს სხეულს და თქვენს ჯანმრთელობას, რათა ექიმს შეატყობინოთ რაიმე მნიშვნელოვანი ცვლილების შესახებ.
ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ შესაძლოა აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ აღმოჩნდეთ თქვენი ცხოვრების ნებისმიერ მომენტში
ნაბიჯი 2. პლევრის მეზოთელიომის სიმპტომების ამოცნობა
პლევრის მეზოთელიომა გავლენას ახდენს ფილტვების მიმდებარე ქსოვილზე. ეს არის მეზოთელიომის ყველაზე გავრცელებული ფორმა, რომელიც დიაგნოზების 75% -ს შეადგენს. აზბესტის ბოჭკოები თავს იყრიან ქსოვილებში, რის გამოც სხეული თავს ესხმის ამ ქსოვილებს და უვითარდება სერიოზული სიმსივნეები, რამაც შეიძლება გაართულოს ნორმალური სუნთქვა. პლევრის მეზოთელიომის სიმპტომები მოიცავს:
- Ჰაერის უკმარისობა
- მტკივნეული ხველა
- ტკივილი ნეკნების ქვეშ
- Წონის დაკლება
- Ცხელება
- დაღლილობა და გადაღლა
- სიმსივნის პოვნა გულმკერდის ქსოვილში და მის ქვეშ
ნაბიჯი 3. პერიტონეალური მეზოთელიომის სიმპტომების ამოცნობა
ნაკლებად გავრცელებული, მაგრამ პერიტონეალური მეზოთელიომა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს აზბესტის ზემოქმედებით და შესამჩნევი სიმპტომებით. Ესენი მოიცავს:
- კუჭის ტკივილი
- კუჭის შეშუპება
- მუცლის ღრუს პოვნა
- წონის უეცარი დაკლება
- ყაბზობა
ნაბიჯი 4. მეზოთელიომის იშვიათი ფორმების სიმპტომების ამოცნობა
უფრო ძნელია იმის დადგენა, აქვს თუ არა პაციენტს პერიკარდიალური მეზოთელიომა ან სათესლე ჯირკვლების მეზოთელიომა მათი სიმპტომებიდან გამომდინარე, რადგან ეს სიმპტომები სხვა მდგომარეობის იმიტაციას ახდენს. ამ სახის მეზოთელიომა ასევე განსაკუთრებით იშვიათი და ნაკლებად სავარაუდოა; თუმცა, მაინც მნიშვნელოვანია იცოდეთ ეს სიმპტომები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ აზბესტის ზემოქმედება გაქვთ გამოცდილი. ეს სიმპტომები მოიცავს:
- Მკერდის ტკივილი
- ტკივილი ან სუნთქვის გაძნელება
- ტკივილი, შეშუპება ან სიმსივნეები სათესლე ჯირკვლებში
ნაბიჯი 5. შეინარჩუნეთ სიმშვიდე
მეზოთელიომის მრავალი სიმპტომი შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაკლებად სერიოზული დაავადებებითა და პირობებით. მნიშვნელოვანია, რომ არ დაპანიკდეთ, მაშინაც კი, თუ აღმოაჩენთ, რომ თქვენ განიცდით ამ სიმპტომებს. თქვენ დაგჭირდებათ ექიმთან კონსულტაცია, მაგრამ არ უნდა გამოიტანოთ რაიმე დასკვნა იმის შესახებ, გაქვთ თუ არა მეზოთელიომა. მხოლოდ ექიმის მიერ ჩატარებულ სამედიცინო გამოკვლევებს შეუძლიათ დაადგინონ ოფიციალური დიაგნოზი.
ნაბიჯი 6. დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ ამ სიმპტომებს
თუ თქვენ დაიწყებთ ამ სიმპტომების გამოვლენას, აუცილებელია დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ ექიმს. მიუხედავად იმისა, რომ მეზოთელიომა ძალიან იშვიათია, ეს არის საკმაოდ სერიოზული მდგომარეობა, რომ თქვენ არ გინდათ რაიმე შეფერხება თქვენს მკურნალობაში. უფრო მეტიც, ეს სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა მდგომარეობებით ან დაავადებებით, რომლებიც საჭიროებენ მკურნალობას, როგორიცაა პნევმონია, ინფექცია ან სხვა სახის კიბო.
მე -3 ნაწილი 3: მეზოთელიომის ტესტირება
ნაბიჯი 1. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს
თუ თქვენ იცით აზბესტის ზემოქმედება და/ან გაქვთ მეზოთელიომის სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მეზოთელიომა არ არის განკურნებადი დაავადება, მაგრამ მკურნალობამ შეიძლება გაახანგრძლივოს სიცოცხლე და შეამციროს ტკივილი. მკურნალობა ყველაზე ეფექტურია, თუკი დაავადების ადრეულ სტადიაზეა გათვალისწინებული.
სავარაუდოდ, თქვენი რეგულარული ექიმი დაგინახავთ პირველადი დანიშვნისათვის; თუმცა, შესაძლებელია, რომ თქვენ დაუყოვნებლივ გაიგზავნოთ ფილტვის სპეციალისტთან ან კუჭის სპეციალისტთან, თქვენი სიმპტომებიდან გამომდინარე
ნაბიჯი 2. მიუთითეთ თქვენი სამედიცინო ისტორია
მეზოთელიომის დიაგნოზის პირველი ნაბიჯი არის ექიმის სრული სამედიცინო გამოკვლევა. თუ თქვენი ექიმი ეჭვობს მეზოთელიომაზე, თქვენ ალბათ გკითხავენ აზბესტის შესაძლო ზემოქმედების შესახებ. მიაწოდეთ თქვენს ექიმს ინფორმაცია თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის, მუშაობის ისტორიისა და სიმპტომების გაჩენის შესახებ. დარწმუნდით, რომ აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც ამჟამად იღებთ, ისევე როგორც თქვენს ცხოვრებაში მიღებულ ცვლილებებს, განსაკუთრებით წონის დაუსაბუთებელ კლებას.
მაშინაც კი, თუ არ ხართ დარწმუნებული აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ, აცნობეთ თქვენს ექიმს, თუ მუშაობთ მეზოთელიომის ერთ-ერთ მაღალი რისკის პროფესიაში, როგორიცაა მშენებლობა, დანგრევა, ხანძრის ჩაქრობა, სამრეწველო სამუშაოები ან გემთმშენებლობა
ნაბიჯი 3. გაიარეთ ფიზიკური გამოცდა
თქვენს ექიმს სავარაუდოდ ექნება სურვილი ჩაატაროს ფიზიკური გამოკვლევა შესაძლო სიმსივნის შეგრძნებით, გულმკერდისა და გულის მოსმენით და სხვა უჩვეულო ნიშნებისა და სიმპტომების გამოკვლევით. ფიზიკური გამოკვლევა დაეხმარება თქვენს ექიმს დაიწყოს თქვენი სიმპტომების მიზეზის დადგენა და თქვენი ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის განსაზღვრა.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ გამოსახულების სკანირება
პირველადი ფიზიკური გამოკვლევის შემდეგ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მკერდისა და მუცლის ვიზუალიზაცია. გულმკერდის რენტგენი და კუჭისა და გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია (ან კომპიუტერული ტომოგრაფია) დაეხმარება ექიმს განსაზღვროს არის თუ არა რაიმე არანორმალური გულმკერდის ორგანოებში, როგორიცაა ქსოვილების გასქელება, სითხის პათოლოგიური ჯიბეები, ან პლევრის გასქელება, რომელიც ნაწიბუროვანია ფილტვების თხელი ქსოვილზე. გულმკერდის რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია თავისთავად ვერ იძლევა მეზოთელიომის მყარ დიაგნოზს, მაგრამ მას შეუძლია ექიმს აჩვენოს საჭიროა თუ არა მეტი გამოკვლევა.
- ზოგიერთი ექიმი ჩაუტარებს გულმკერდის რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას და კომპიუტერულ ტომოგრაფიას იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ იმყოფებოდნენ, მაგრამ რომლებსაც ჯერ არ აღენიშნებოდათ რაიმე სიმპტომი; თუმცა, გაურკვეველია რამდენად სასარგებლოა ასეთი ადრეული სკანირება ადრეულ დიაგნოზში.
- ეს სკანირება ასევე სასარგებლოა იმის დასადგენად, თუ რამდენად გავრცელებულია მეზოთელიომა და რამდენად მოწინავეა ის, თუ მეზოთელიომა, ფაქტობრივად, დიაგნოზია.
ნაბიჯი 5. მიიღეთ პოზიტრონის ემისიის ტომოგრაფია (ან PET) სკანირება
PET სკანირება ეხმარება განსაზღვროს არის თუ არა პათოლოგია სიმსივნური და რამდენად შორს შეიძლება გავრცელდეს კიბო. თქვენი ექიმი ჩაგიტარებთ მსუბუქ რადიოაქტიურ ნივთიერებას, ხშირად შაქრის სახეობას. კიბოს უჯრედები უფრო სწრაფად შეიწოვს ამ მასალას, ვიდრე სხვა უჯრედები. კამერა გადაიღებს თქვენს სხეულს, უფრო რადიოაქტიური ნაწილები განათდება. ეს დაეხმარება თქვენს ექიმს გააცნობიეროს გაქვთ თუ არა კიბოს უჯრედები და სად შეიძლება იყოს ეს უჯრედები სხეულში.
ნაბიჯი 6. მიიღეთ სისხლის ტესტი
ზოგიერთ ექიმს მოუნდება თქვენი სისხლის ტესტირება დიაგნოზის დასამყარებლად. ამ ტესტებს ამჟამად შეზღუდული გამოყენება აქვს, თუმცა სხვა ტესტები უფრო საიმედოა. მეზოთელიომა პაციენტებს აქვთ ოსტეოპონტინის უფრო მაღალი დონე (ცილა, რომელიც ხშირად გვხვდება ძვლებში და კბილებში) და ხსნადი მეზოთელინთან დაკავშირებული პეპტიდები სისხლში. ეს ნივთიერებები შეიძლება გამოვლინდეს სისხლის ტესტებში.
ნაბიჯი 7. მიიღეთ ქსოვილის ბიოფსია
თუ თქვენ გაქვთ დარღვევები თქვენს ვიზუალიზაციურ სკანირებაში ან სისხლის ანალიზში, ექიმს, სავარაუდოდ, სურს თქვენი ქსოვილის შემოწმება ბიოფსიის გამოყენებით. ბიოფსიაში, უჯრედები ამოღებულია თქვენი სხეულიდან (ხშირად ნემსის გამოყენებით) და ტესტირდება მიკროსკოპის ქვეშ. ეს დაგეხმარებათ განსაზღვროთ არის თუ არა უჯრედები სიმსივნური და ასევე რა სახის კიბო შეიძლება ჰქონდეთ მათ. გაითვალისწინეთ, რომ ბიოფსია ამჟამად მეზოთელიომის დიაგნოზის ერთადერთი უტყუარი გზაა.
- ბიოფსიის სხვადასხვა მეთოდი არსებობს იმისდა მიხედვით, თუ სად მდებარეობს სხეულის პათოლოგიური უჯრედები. ბიოფსიის უმეტესობა არაქირურგიულია და შეიძლება შესრულდეს წვრილი ნემსით; თუმცა, ზოგიერთი ბიოფსიური პროცედურა მოითხოვს ღრმა ქირურგიულ ჭრილობებს პათოლოგიური ქსოვილების შესასვლელად.
- თუ თქვენი ბიოფსია ავლენს მეზოთელიომას, შეიძლება დაგჭირდეთ ახალი ვიზუალიზაციის სკანირება კიბოს მასშტაბის, სტადიისა და გავრცელების დასადგენად.
- თუ თქვენი ბიოფსია გამოავლენს მეზოთელიომას ფილტვებში, თქვენ სავარაუდოდ უნდა გაიაროთ ფილტვის ფუნქციის ტესტი, რომელიც დაეხმარება თქვენს ექიმს დაინახოს რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი ფილტვები და რამდენად კარგად სუნთქავთ.
ნაბიჯი 8. დაიწყეთ მეზოთელიომის მკურნალობა
თუ თქვენ გაქვთ მეზოთელიომის დადებითი დიაგნოზი, თქვენი ექიმი სავარაუდოდ დაუყოვნებლივ დაიწყებს მკურნალობის ვარიანტებს. ეს მკურნალობა ჰგავს სხვა კიბოს მკურნალობას და სავარაუდოდ დაემატება მკურნალობა ტკივილისა და სხვა სიმპტომების შესამცირებლად. გაითვალისწინეთ, რომ მეზოთელიომა არ არის განკურნებადი დაავადება, მაგრამ მკურნალობამ შეიძლება გაზარდოს და გააუმჯობესოს თქვენი ცხოვრების ხარისხი. ეს მკურნალობა მოიცავს:
- ქიმიოთერაპია. ქიმიოთერაპიის მედიკამენტებს შეუძლიათ სიმსივნის შემცირება და მტკივნეული სიმპტომების შემცირება, როგორიცაა სითხის დაგროვება.
- რადიაცია. რადიაციას შეუძლია კიბოს სიმსივნეების მოკვლა ან შემცირება. მას ასევე შეუძლია შეინარჩუნოს კიბოს გავრცელება.
- ქირურგია. ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ, რომ ამოიღონ სიმსივნური ქსოვილი, ფილტვების ნაწილი ან გულმკერდის გარსის ნაწილი. უფრო მოწინავე შემთხვევებში, ექიმებმა შეიძლება ჩაატარონ ოპერაცია ფილტვებიდან და გულმკერდიდან სითხის მოსაშორებლად.
Რჩევები
- თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ოდესმე აზბესტის ზემოქმედების ქვეშ ხართ, მაშინ გაიარეთ მეზოთელიომის ტესტები რაც შეიძლება მალე.
- ჰკითხეთ თქვენს ექიმს კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობის შესახებ, თუ გაქვთ მეზოთელიომის დიაგნოზი. ეს ხელს შეუწყობს თქვენს სიმპტომებს და დაეხმარება სამედიცინო საზოგადოებას იპოვოს უკეთესი მკურნალობა მომავალი პაციენტებისთვის.
- თუ ფიქრობთ, რომ თქვენი მეზოთელიომა გამოწვეულია თქვენი სამუშაო ადგილის დაუდევრობით, თქვენ შეიძლება გქონდეთ სარჩელი კომპენსაციისთვის, რათა დაგეხმაროთ თქვენი მკურნალობის საფასურის გადახდაში. დაუკავშირდით ადვოკატს, რომელიც სპეციალიზირებულია მეზოთელიომის შემთხვევებში.
გაფრთხილებები
- თუ ფიქრობთ, რომ თქვენი სამუშაო ადგილი გიქმნით აზბესტის საფრთხეს, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს მთავრობას. თუ თქვენ იმყოფებით შეერთებულ შტატებში, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით შრომის უსაფრთხოების და ჯანმრთელობის ადმინისტრაციას (OSHA): ისინი მკაცრად არეგულირებენ აზბესტის ზემოქმედებას.
- გესმოდეთ, რომ მეზოთელიომის მკურნალობა ძნელია, უმეტესწილად იმის გამო, რომ ის სხეულში ფარული რჩება ხუთ ათწლეულამდე და ჩვეულებრივ დიაგნოზირებული არ არის გვიან სტადიამდე.
- იცოდეთ, რომ დიაგნოზი შეიძლება იყოს რთული მეზოთელიომის სიმპტომების უმეტესობის არასპეციფიკური ხასიათის გამო, რომელიც ხშირად ჰგავს ნაკლებად სერიოზული დაავადებების სიმპტომებს.
