საყვარელი ადამიანის ყურება ალცჰეიმერის დაავადების ან დემენციის სხვა ფორმების მსხვერპლი შეიძლება იყოს გულდასაწყვეტი. დემენცია არის ტერმინი, რომელიც გამოიყენება სიმპტომების ერთობლიობის აღსაწერად, რომელიც აფერხებს ყოველდღიურ ფუნქციონირებას და გავლენას ახდენს მეხსიერებაზე, აზროვნებაზე და სოციალურ შესაძლებლობებზე. დემენციის თითქმის 11% ითვლება პოტენციურად შექცევად. პოტენციურად შექცევადი დემენცია უფრო ხშირად გვხვდება 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში. დეპრესია, ჰიპოთირეოზი და B-12 დეფიციტი არის დემენციის პოტენციურად შექცევადი მიზეზები. დემენციის განკურნება არ არსებობს, მაგრამ არსებობს მკურნალობა, რომელიც შეიძლება დაეხმაროს მის სიმპტომებს. დემენციის მიდგომის ნიშნების ცოდნა შეიძლება იყოს კურთხევა, რადგან როდესაც იცი, რა გელის მომავალში, შეგიძლია გეგმები შეადგინო, რათა დაეხმარო საყვარელ ადამიანს გაუმკლავდეს მის ეფექტებს.
ნაბიჯები
მეთოდი 2 დან 2: დაკვირვება დემენციის ნიშნებზე
ნაბიჯი 1. შეამოწმეთ პირის მეხსიერება და შემეცნებითი შესაძლებლობები მარტივი ტესტის გამოყენებით
დემენციით დაავადებულებს შეიძლება გაუჭირდეთ ბოლოდროინდელი მოვლენების ან ნაცნობი მარშრუტების და სახელების დამახსოვრება. მათ ასევე შეუძლიათ დაივიწყონ მნიშვნელოვანი ინფორმაცია, როგორიცაა რიცხვების ცნება. თქვენს საყვარელ ადამიანს შეუძლია ჩააბაროს მარტივი ტესტი იმის დასადგენად, განიცდის თუ არა მათ მეხსიერების დაქვეითება, მაგალითად, სენტ ლუისის უნივერსიტეტის ფსიქიკური სტატუსის გამოცდა, რომელიც შედგება რიგი მარტივი კითხვებისაგან, რომელსაც ჯანდაცვის პროფესიონალი გამოიყენებს პაციენტის ფსიქიკური მდგომარეობის შესაფასებლად. კიდევ ერთი ვარიანტია მონრეალის შემეცნებითი შეფასება, რომელიც არის კიდევ ერთი მარტივი ტესტი, რომელსაც ჯანდაცვის პროფესიონალები ჩაატარებენ პაციენტთა შესაფასებლად.
- გაითვალისწინეთ, რომ მხოლოდ გაწვრთნილმა ჯანდაცვის პროფესიონალმა უნდა შეაფასოს პირის ფსიქიკური მდგომარეობა.
- ყველას მეხსიერება განსხვავებულია და ხანდახან დავიწყება საერთო მოსახლეობაშია გავრცელებული. ოჯახის წევრები და ახლო მეგობრები, როგორც წესი, იქნებიან საუკეთესო მსაჯულები იმ ქცევის ცვლილებების შესახებ, როგორიც იყო ადამიანი ადრე.
- თუ მეხსიერების დაკარგვა მიაღწევს იმ დონეს, როდესაც ის ერევა ყოველდღიურ საქმიანობაში, მიიყვანეთ ინდივიდი ექიმთან, რომ შეაფასოს.
ნაბიჯი 2. დააკვირდით ნორმალური მეხსიერების დაკარგვის ნიშნებს პათოლოგიური დაკარგვის წინააღმდეგ
ასაკის მატებასთან ერთად, არცთუ იშვიათია მეხსიერების პრობლემები. ხანდაზმულ ადამიანებს ხშირად ბევრი აქვთ გამოცდილი და ტვინი შეიძლება არ იმუშაოს ისე ეფექტურად, როგორც ახალგაზრდობაში. თუმცა, როდესაც მეხსიერების დაკარგვა იწყებს გავლენას ყოველდღიურ ცხოვრებაზე, სწორედ მაშინ ხდება ჩარევა. ადრეული ნიშნები განსხვავებულია სხვადასხვა ადამიანებისთვის. მაგრამ საერთო ნიშნებია:
- საკუთარ თავზე ზრუნვის უუნარობა: არ ჭამა, ზედმეტი ჭამა, არ დაბანა, შეუსაბამოდ ჩაცმა, სახლიდან გასვლა, "მოხეტიალე" ქცევა.
- საოჯახო საქმეების შენარჩუნების უუნარობა: ჭურჭელი ქრონიკულად ბინძურია, ნაგავი არ არის გატანილი, საჭმლის "უბედური შემთხვევები", ბინძური სახლი, ბინძური ტანსაცმლის ტარება.
- სხვა "უცნაური" ქცევა: დილის 3 საათზე დარეკვა საყვარელ ადამიანთან და გათიშვა, სხვის მიერ მოხსენებული უცნაური ქცევა, ემოციური გამოხტომები, როდესაც გარეგნულად არაფერი არ არის ცუდი.
რჩევა: იცოდეთ, რომ გარკვეული საგნების დავიწყება ნორმალურია. დიდი განსხვავებაა დავიწყებას, როდესაც ქალიშვილი დაამთავრა საშუალო სკოლა, და დავიწყებას ქალიშვილის.
ნაბიჯი 3. შეხედეთ პრობლემებს იმ ამოცანების შესრულებაში, რომლებსაც ისინი ადვილად ასრულებდნენ
დემენციით დაავადებულებს შეუძლიათ დაივიწყონ მიირთვან ის საჭმელი, რომელიც მათ უბრალოდ მოამზადეს, ან დაივიწყონ, რომ ის მოხარშეს. დემენციის მქონე ადამიანებს შეიძლება გაუჭირდეთ სხვა ყოველდღიური დავალებების შესრულება, როგორიცაა ტანსაცმლის ჩაცმა. საერთოდ, მოძებნეთ ყოველდღიური ჰიგიენისა და ჩაცმის ჩვევების აშკარა ვარდნა. თუ შეამჩნევთ, რომ ადამიანს უჭირს ამ საერთო ყოველდღიური დავალებების შესრულება, განიხილეთ ექიმთან შემდგომი შეფასებისთვის.
ნაბიჯი 4. გაითვალისწინეთ ენის გამოყენების პრობლემები
ნორმალურია, ადამიანებმა სწორი სიტყვა მოიძიონ. მაგრამ, დემენციით დაზარალებულები ხშირად იბნევიან, როდესაც ვერ პოულობენ სწორ სიტყვას. ამან შეიძლება მათ ააფეთქოს ის ადამიანი, ვისთანაც საუბრობენ, რაც შეიძლება იმედგაცრუებული იყოს ორივე მხარისთვის.
- ენის ცვლილებები ჩვეულებრივ იწყება სიტყვების, გამონათქვამებისა და გამონათქვამების დამახსოვრების სირთულეებით.
- ის პროგრესირებს სხვა ადამიანების ენის გაგების უნარის დაქვეითებამდე.
- საბოლოოდ, ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ შეეძლოს სიტყვიერი კომუნიკაცია. ამ ეტაპზე ადამიანები ურთიერთობენ მხოლოდ სახის გამომეტყველებით ან ჟესტით.
ნაბიჯი 5. შენიშნეთ დაბნეულობის ნიშნები
დემენციის მქონე ადამიანები ხშირად განიცდიან დაბნეულობას სივრცითი, დროის და დროებითი კონტექსტების შესახებ. ეს უფრო მეტია, ვიდრე უბრალო მეხსიერების დაკარგვა ან "უფროსი მომენტები" - სივრცითი, დრო და დროებითი დაბნეულობა აჩვენებს უუნარობას იმის გაგებაში, თუ სად არის ადამიანი ამ მომენტში.
- სივრცულმა დაბნეულობამ შეიძლება გამოიწვიოს დემენციით დაავადებულებს დაივიწყონ მიმართულებები, ფიქრობენ ჩრდილოეთი სამხრეთია და აღმოსავლეთი დასავლეთი. ან ის გზა, რაც ისინი ახლახან მივიდნენ, განსხვავებული მარშრუტია. ისინი შეიძლება გაიქცნენ, შემდეგ დაივიწყონ როგორ მივიდნენ ადგილს და როგორ დაბრუნდნენ იქ, სადაც ეკუთვნიან.
- დროის დეზორიენტაცია აღინიშნება არასათანადო დროს ქცევების შესრულებით. ეს შეიძლება იყოს დახვეწილი, როგორიცაა ჭამის ან ძილის გრაფიკის უმნიშვნელო ცვლილებები. მაგრამ ის ასევე შეიძლება იყოს უფრო მნიშვნელოვანი: ინდივიდმა შეიძლება საუზმე მიირთვას შუა ღამით და შემდეგ მოემზადოს დასაძინებლად დღის მეორე ნახევარში.
- ადგილის დეზორიენტაციამ შეიძლება გამოიწვიოს დაბნეულობა იმაში, თუ სად არიან დაზარალებულები, რამაც გამოიწვია მათი არაადეკვატური ქცევა. ადამიანმა შეიძლება იფიქროს, რომ საჯარო ბიბლიოთეკა არის მისი მისაღები ოთახი და გაბრაზებული იყოს მათ სახლში შემოჭრილი ადამიანების გამო.
- მათ შეიძლება გაუჭირდეთ სახლის გარეთ საერთო ამოცანების შესრულება სივრცული დეზორიენტაციის გამო. ეს შეიძლება იყოს ძალიან საშიში, რადგანაც ადამიანს არ შეუძლია ნავიგაცია მოახდინოს სახლის გარეთ.
ნაბიჯი 6. ნუ იგნორირებას უკეთებთ უადგილო ნივთებს
ხშირია მანქანის გასაღებების შეცდომა შარვლის ჯიბეებში, მაგალითად. დემენციის დაზარალებულები ხშირად ათავსებენ ობიექტებს ისეთ ადგილებში, რომლებსაც აზრი არ აქვს.
- მაგალითად, მათ შეუძლიათ ჩანთა საყინულეში ჩადონ. ან ჩეკის წიგნი აბაზანის მედიცინის კაბინეტში მთავრდება.
- იცოდეთ, რომ ხანდაზმული დემენციის მქონე პირს შეუძლია დაიცვას ან გადაუხვიოს ლოგიკური მსჯელობის ამ ხაზს, ამტკიცებს, რატომ აქვს აზრი. იყავით ძალიან ფრთხილად, რომ არ შეეცადოთ ჩხუბი ამ დროს, რადგან თქვენ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დაარწმუნოთ იგი და აგიჟოთ პირი. ის უარყოფს და ცდილობს დაიცვას სიმართლისგან, რადგან ის საშინელია. უფრო უსაფრთხოა ფოკუსირება თქვენზე, როგორც სამიზნეზე, ვიდრე სიმართლის წინაშე.
ნაბიჯი 7. დააკვირდით განწყობის ან პიროვნების ცვლილებებს
მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანები შეიძლება დროდადრო განწყობილნი გახდნენ, დემენციით დაავადებულებს შეიძლება ჰქონდეთ მკვეთრი, სწრაფი განწყობა. მათ შეუძლიათ გახარებული ბედნიერებიდან სულ ცოტა ხანში გაბრაზდნენ, ან საერთოდ გახდნენ გაღიზიანებულები ან პარანოიდები. დემენციით დაავადებულებს ხშირად კარგად ესმით, რომ მათ აქვთ საერთო ამოცანების პრობლემა და ეს შეიძლება იყოს იმედგაცრუებული. ეს ზოგჯერ იწვევს გაღიზიანების, პარანოიის ან სხვა მსგავსი აფეთქებებს.
კიდევ ერთხელ, მოერიდეთ პიროვნების კიდევ უფრო გაღიზიანებას გაბრაზებით, რადგან ეს კონტრპროდუქტიულია ორივე ადამიანისთვის
ნაბიჯი 8. შეამოწმეთ პასიურობის ნიშნები
ადამიანს შეიძლება აღარ მოუნდეს წასვლა იმ ადგილებში, სადაც ისინი ადრე დადიოდნენ, მონაწილეობა მიეღოთ აქტივობებში, რომლებიც სიამოვნებდათ, ან იმ ადამიანების ნახვა, რომლებსაც ადრე ხედავდნენ. რაც უფრო რთულდება ყოველდღიური საქმიანობა, ბევრი ინდივიდი შეიძლება სულ უფრო და უფრო გაითიშოს. ამის ნაცვლად, ისინი შეიძლება გადავიდნენ დეპრესიაში, მოტივირებული, რომ გააკეთონ რაიმე სახლში ან მის გარეთ.
- ყურადღება მიაქციეთ, თუ ადამიანი საათობით ატარებს სავარძელში ჯდომას და იყურება სივრცეში ან უყურებს ტელევიზორს.
- ეძებეთ დაკნინებული აქტივობა, ცუდი ჰიგიენა და პრობლემები ყოველდღიურ საქმიანობაში.
ნაბიჯი 9. შეადარეთ მიმდინარე ქცევა იმას, რაც იცით პიროვნების შესახებ
დემენცია მოითხოვს არარეგულარული და შესამჩნევად დაქვეითებული ქცევების "თანავარსკვლავედს". დიაგნოზის დასადგენად არც ერთი მაჩვენებელი არ არის საკმარისი. მხოლოდ საგნების დავიწყება სულაც არ ნიშნავს იმას, რომ ვინმეს აქვს დემენცია. მოძებნეთ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების კომბინაცია. რაც უკეთ იცნობთ ინდივიდს, მით უფრო ადვილი იქნება მათი ჩვეული ქცევის ცვლილებების შემჩნევა.
მეთოდი 2 დან 2: ნიშნების დადასტურება
ნაბიჯი 1. გაეცანით ზოგიერთი სახის დემენციას
დემენცია ფართოდ განსხვავებული მდგომარეობაა და ის განსხვავებული იქნება პაციენტიდან პაციენტამდე. უმეტესწილად, თქვენ შეძლებთ წინასწარ განსაზღვროთ როგორ პროგრესირებს პაციენტი დემენციის მიზეზის გათვალისწინებით.
- ალცჰეიმერის დაავადება - დემენცია პროგრესირებს თანდათანობით, ჩვეულებრივ წლების განმავლობაში. ზუსტი მიზეზი უცნობია, მაგრამ ალცჰაიმერის პაციენტების ტვინში აღმოჩენილია დაფები და სტრუქტურები, რომლებსაც ნეიროფიბრილარული ჩახლართვა ეწოდება.
- ლუის სხეულის დემენცია: ცილის დეპოზიტები, რომელსაც ეწოდება ლუის სხეულები, ვითარდება თავის ტვინის ნერვულ უჯრედებში და იწვევს აზროვნების, მეხსიერების და საავტომობილო კონტროლის უნარის დაქვეითებას. ასევე შეიძლება მოხდეს ჰალუცინაციები და გამოიწვიოს უჩვეულო ქცევა, როგორიცაა საუბარი იქ, ვინც იქ არ არის. ეს შეიძლება დაკავშირებული იყოს პარკინსონის დაავადებასთან. პარკინსონის დემენცია ჩვეულებრივ იწყება პარკინსონის სიმპტომების დაწყებიდან 5-8 წლის შემდეგ.
- მრავალ-ინფარქტული დემენცია: დემენცია ხდება მაშინ, როდესაც პაციენტი განიცდის ბევრ ინსულტს, რომელიც ბლოკავს ტვინის არტერიას. ამ ტიპის დემენციის მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ სიმპტომები, რომლებიც უცვლელი რჩება გარკვეული დროის განმავლობაში და შემდეგ გაუარესდება, რადგან მათ აქვთ დამატებითი ინსულტი.
- ფრონტოტემპორალური დემენცია: ტვინის შუბლის და დროებითი წილის ნაწილები მცირდება, რაც იწვევს პიროვნების ცვლილებებს ან ენის გამოყენების უნარს. ამ ტიპის დემენცია გვხვდება 40 -დან 75 წლამდე ასაკში.
- ნორმალური წნევის ჰიდროცეფალია: სითხის დაგროვება ახდენს ზეწოლას ტვინზე, იწვევს დემენციას, რომელიც თანდათანობით ან უეცრად მოდის, იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად სწრაფად იზრდება წნევა. CT ან MRI აჩვენებს ამ ტიპის დემენციის მტკიცებულებებს.
- კრეიტფელდ-იაკობის დაავადება: ეს არის იშვიათი და ფატალური ტვინის აშლილობა, რომელიც ითვლება უჩვეულო ორგანიზმის მიერ, რომელსაც ეწოდება "პრიონი". მიუხედავად იმისა, რომ ის შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არსებობდეს სიმპტომების გაჩენამდე, მდგომარეობა ძალიან მოულოდნელად ჩნდება. ტვინის ბიოფსია გამოავლენს პრიონ ცილებს, რომლებიც, სავარაუდოდ, ამ მდგომარეობის მიზეზია.
ნაბიჯი 2. წაიყვანეთ პირი ექიმთან
თუ ფიქრობთ, რომ ხედავთ ქცევითი ცვლილებებისა და სიმპტომების "თანავარსკვლავედს", გჭირდებათ ექსპერტის შეფასება. ზოგიერთ შემთხვევაში პირველადი ჯანდაცვის ექიმი შეძლებს დემენციის დიაგნოზს. უფრო ხშირად, პაციენტს სჭირდება მიმართვა სპეციალისტთან, როგორიცაა ნევროლოგი ან გერონტოლოგი.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ სისხლის ტესტები ძირითადი საკითხების შესამოწმებლად
პირის ექიმს შეუძლია გამოიყენოს სისხლის ტესტები დემენციის პოტენციური მიზეზების შესამოწმებლად, როგორიცაა სისხლის სრული რაოდენობა, B-12 დონე და ან ტესტები სისხლში გლუკოზის ან ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის დასადგენად. ეს ტესტები დაეხმარება ექიმს დაადგინოს, შეიძლება არსებობდეს თუ არა ძირეული მიზეზი, რომელიც განკურნებადია.
ნაბიჯი 4. გადადით ვიზუალიზაციის ტესტებზე დემენციის სხვა პოტენციური მიზეზების დასადგენად
ექიმს შეუძლია დანიშნოს ვიზუალიზაციის ტესტების კონკრეტული ტიპები, როგორიცაა მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI), კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT), ან პოზიტრონის ემისიის ტომოგრაფია (PET) სკანირება. ერთი ან მეტი ამ ტესტის ჩატარება აუცილებელია დემენციის მქონე პირის შესაფასებლად.
- კომპიუტერულ ტომოგრაფიას ან მაგნიტურ -რეზონანსულ ტომოგრაფიას შეუძლია აჩვენოს, ჰქონდა თუ არა ადამიანს ინსულტი, ან არის თუ არა სისხლდენა ან სიმსივნე თავის ტვინში.
- PET სკანირება შეიძლება დაეხმაროს ექიმს განსაზღვროს, შეიძლება თუ არა დეპრესიამ ან სხვა ფსიქიკურმა პრობლემებმა ხელი შეუწყოს დემენციას.
ნაბიჯი 5. აცნობეთ ექიმს ყველა მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც ადამიანი იღებს
მედიკამენტების გარკვეულმა კომბინაციამ შეიძლება მიბაძოს ან დაამატოს დემენციის სიმპტომები. ზოგჯერ, სხვადასხვა დაავადებების სამკურნალოდ გამოყენებული არადაკავშირებული წამლების შერევა იწვევს დემენციის მსგავს სიმპტომებს. ამ ტიპის ნარკოტიკების შერევა ხშირია ხანდაზმულ ადამიანებში, ასე რომ დარწმუნდით, რომ გაქვთ მედიკამენტების ზუსტი ჩამონათვალი.
ზოგიერთი ჩვეულებრივი მედიკამენტი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები: ბენზოდიაზეპინები, ბეტა-ბლოკატორები, სეროტონინის სელექციური ხელახალი მიღების ინჰიბიტორები, ნეიროლეპტიკები და დიფენჰიდრამინი (სხვათა შორის)
ნაბიჯი 6. მოემზადეთ სრული ფიზიკური გამოკვლევისთვის
ფიზიკურმა გამოკვლევამ შეიძლება გამოავლინოს ის დარღვევა, რომელიც ემთხვევა ან ხელს უწყობს დემენციას. მან ასევე შეიძლება გამორიცხოს დემენცია მთლიანად. დაკავშირებული მდგომარეობების მაგალითებია გულის დაავადება, ინსულტი, კვების დეფიციტი ან თირკმლის უკმარისობა. თითოეულ ამ ფაქტორში ვარიაციებმა შეიძლება მიუთითოს დემენციის ტიპი, რომლის მკურნალობაც საჭიროა.
ექიმს ასევე შეუძლია ჩაატაროს ფსიქიატრიული შეფასება, რათა გამოირიცხოს დეპრესია, როგორც პაციენტის სიმპტომების გამომწვევი მიზეზი
ნაბიჯი 7. მიეცით ექიმს საშუალება შეაფასოს შემეცნებითი შესაძლებლობები
ეს შეიძლება მოიცავდეს ტესტებს მეხსიერების, მათემატიკისა და ენის ცოდნისათვის, მათ შორის წერის, ხატვის, საგნების დასახელების და მითითებების მითითების ჩათვლით. ეს ტესტები აფასებს როგორც შემეცნებას, ასევე მოტორულ უნარებს. ეს არის ის, რაც ჯანდაცვის პროფესიონალს შეუძლია შეამოწმოს მონრეალის შემეცნებითი შეფასების გამოყენებით. სენტ ლუისის უნივერსიტეტის ფსიქიკური სტატუსის (SLUMS) ტესტი კიდევ ერთი ვარიანტია.
ნაბიჯი 8. წარუდგინეთ ნევროლოგიური შეფასება
ეს შეფასება მოიცავს პაციენტის წონასწორობას, რეფლექსებს, სენსორულ და სხვა ფუნქციებს. ეს კეთდება სხვა დარღვევების გამორიცხვისა და სამკურნალო სიმპტომების გამოვლენის მიზნით. ექიმს ასევე შეუძლია დანიშნოს ტვინის სკანირება, რათა დადგინდეს ძირითადი მიზეზები, როგორიცაა ინსულტი ან სიმსივნეები. გამოსახულების ძირითადი ფორმებია MRI და კომპიუტერული ტომოგრაფია.
ნაბიჯი 9. გაარკვიეთ არის თუ არა დემენცია შექცევადი
დემენცია, რომელიც წარმოიქმნება გარკვეული მიზეზების გამო, ზოგჯერ შეიძლება განკურნდეს და აღმოიფხვრას სამედიცინო მომსახურებით. სხვები, თუმცა, პროგრესული და შეუქცევადია. მნიშვნელოვანია იცოდეთ რომელ კატეგორიაში შედის პაციენტი, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ დაგეგმოთ მომავალი.
- დემენციის პოტენციურად შექცევადი მიზეზებია ჰიპოთირეოზი; ნეიროსიფილისი; ვიტამინი B12/ფოლიუმის მჟავის დეფიციტი/თიამინის დეფიციტი; დეპრესია; და სუბდურული ჰემატომა.
- დემენციის შეუქცევადი მიზეზებია ალცჰეიმერის დაავადება, მრავალინფარქტული დემენცია და აივ დემენცია.
რჩევა: გაითვალისწინეთ, რომ დემენციის დიაგნოზი შეიძლება იყოს რთული პროცესი. დიაგნოზის დასადგენად შეიძლება დაგჭირდეთ მრავალი გამოკვლევა და ვიზიტი ექიმთან.
