ზოლოფტი, ან სერტრალინი, არის ანტიდეპრესანტი იმ კლასში, რომელიც ცნობილია როგორც სეროტონინის შერჩევითი უკუქცევის ინჰიბიტორები (SSRIs). ხშირად ინიშნება დეპრესიის, ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის, პანიკის შეტევების, სოციალური შფოთვის აშლილობის და პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობის სამკურნალოდ. ვინაიდან Zoloft გავლენას ახდენს ტვინის ქიმიაზე, ის არ უნდა შეწყდეს ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. გარდა ამისა, ზოლოფტის შეწყვეტა უნდა მოხდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და თანდათანობითი გრაფიკის მიხედვით, რასაც ექიმი დანიშნავს.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 2 დან: Zoloft off
ნაბიჯი 1. განვიხილოთ, რატომ გსურთ შეწყვიტოთ Zoloft– ის მიღება
თქვენ ზოგადად უნდა გააგრძელოთ Zoloft– ის მიღება, თუ მედიკამენტმა ეფექტურად გააკონტროლა თქვენი დეპრესია ან აშლილობა. თუმცა, არსებობს კარგი მიზეზები, რომ შეწყვიტოთ ან შეცვალოთ მედიკამენტები ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ეს მიზეზები მოიცავს:
- თუ თქვენ განიცდით ძლიერ ან უწყვეტ გვერდით ეფექტებს.
- თუ თქვენი დეპრესია ან აშლილობა არ კონტროლდება Zoloft– ით. ეს შეიძლება ნიშნავს მუდმივ სევდიან, შფოთვით ან ცარიელ გრძნობებს; გაღიზიანება; ინტერესის დაკარგვა სასიამოვნო საქმიანობის ან ჰობის მიმართ; დაღლილობა; კონცენტრირების სირთულე; ძილის დარღვევა, როგორიცაა უძილობა ან ზედმეტი ძილი; მადის ცვლილებები; თვითმკვლელობის აზრები; ან ფიზიკური ტკივილები. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ Zoloft– ს, როგორც წესი, რვა კვირა სჭირდება სრული მუშაობისთვის და შეიძლება მოითხოვოს დოზის გაზრდა.
- თუ თქვენ იყავით Zoloft– ში გარკვეული პერიოდის განმავლობაში (6-12 თვე) და თქვენი ექიმი თვლის, რომ თქვენ არ ხართ რისკის ქვეშ (ან არ გაქვთ) ქრონიკული ან განმეორებითი დეპრესია.
ნაბიჯი 2. თვალყური ადევნეთ ნებისმიერ გვერდით ეფექტს
მედიკამენტების ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა შეიძლება შეიცავდეს: გულისრევა, პირის სიმშრალე, ძილიანობა, წონის დაკლება, უძილობა, სქესობრივი ლტოლვის ცვლილებები და უკონტროლო შერყევა. აცნობეთ ექიმს, თუ რომელიმე გვერდითი მოვლენა მძიმეა ან არ გაქრება.
გარდა ამისა, თვითმკვლელობის იდეები შეიძლება იყოს ახალგაზრდა და მოზარდებში. დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს თუ გაქვთ თვითმკვლელობასთან დაკავშირებული აზრები
ნაბიჯი 3. ესაუბრეთ ექიმს
განიხილეთ თქვენი გვერდითი მოვლენები ან სხვა მიზეზები, რის გამოც გსურთ Zoloft– ის მიღების შეწყვეტა ექიმთან. ეს დაეხმარება თქვენს ექიმს მიიღოს ინფორმირებული გადაწყვეტილება და გადაწყვიტოს არის თუ არა თქვენთვის შესაფერისი დრო Zoloft– ის მიღების შეწყვეტისთვის.
- თუ თქვენ იღებდით წამალს რვა კვირაზე ნაკლებ დროზე, თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გირჩევთ მისცეთ წამალს სრული რვა კვირა მოქმედებისათვის.
- თუ გსურთ გაჩერდეთ Zoloft– ის გამო, რადგან ის არ იყო ეფექტური, შეიძლება გკითხოთ ექიმმა, დოზის გაზრდას შეიძლება ჰქონდეს დადებითი შედეგი.
ნაბიჯი 4. შეაჩერე Zoloft ნელა
ანტიდეპრესანტების მიღება ნელ -ნელა უნდა შეწყდეს დოზის თანდათანობითი შემცირებით, სიმპტომების შეწყვეტის თავიდან ასაცილებლად. ამას ჰქვია შეკუმშვა. შემცირებას შეიძლება კვირებიდან თვემდე დასჭირდეს, რაც დამოკიდებულია ანტიდეპრესანტზე, ხანგრძლივობაზე, დოზაზე და სიმპტომებზე. თუ დაუყოვნებლივ გაჩერდებით-წადით "ცივი ინდაური"-თქვენს სხეულს არ აქვს საკმარისი დრო ადაპტირებისთვის და შეიძლება განიცადოთ შეწყვეტის უარესი სიმპტომები. სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
- მუცლის პრობლემები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, დიარეა ან კრუნჩხვები
- ძილის პრობლემები, როგორიცაა უძილობა ან კოშმარები
- ბალანსის საკითხები, როგორიცაა თავბრუსხვევა ან თავბრუსხვევა
- სენსორული ან მოძრაობის საკითხები, როგორიცაა დაბუჟება, ჩხვლეტა, კანკალი და კოორდინაციის ნაკლებობა
- გაღიზიანების, აგზნების ან შფოთვის შეგრძნებები
ნაბიჯი 5. დახურვა თქვენი ექიმის გრაფიკის საფუძველზე
ხანგრძლივობა, რომელიც საჭიროა ზოლოფტის სრულად შეწყვეტისთვის, შეიძლება იყოს დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენ ხანს იყავით მედიკამენტზე და თქვენს მიერ დანიშნულ დოზაზე. თქვენი ექიმი განსაზღვრავს თქვენთვის საუკეთესო გრაფიკს Zoloft– ის შემცირების მიზნით, ხოლო მინიმუმამდე შეამცირეთ შეწყვეტის სიმპტომების პოტენციალი.
- ერთი შემოთავაზებული გზა არის დოზის შემცირება 25 მგ დოზით შემცირებაზე, რაც მინიმუმ ორი კვირაა თითოეულ დოზის შემცირებას შორის.
- თვალყური ადევნეთ თქვენს შემცირებულ გრაფიკს თარიღებისა და დოზის ცვლილების ჩაწერით.
- ველოდებით წამლის შემცირებას რამდენიმე კვირის განმავლობაში. თუ თქვენ დიდი ხანი იყავით Zoloft– ში, მაშინ თქვენ სავარაუდოდ შეამცირებთ მას ოთხიდან ექვს კვირაში. თუ თქვენ იგრძნობთ აუტანელი გაყვანის სიმპტომებს, მაშინ ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს დოზის შემცირება უფრო ნელი ტემპით.
ნაბიჯი 6. დოკუმენტირება ნებისმიერი ეფექტი თქვენ განიცდიან
მაშინაც კი, თუ თქვენ Zoloft– ს ამცირებთ, მაინც შესაძლებელია შეწყვიტოთ სიმპტომები. თქვენ ასევე შეიძლება განიცადოთ რეციდივის განცდა თქვენი დეპრესიის ან აშლილობის გამო. თვალყური ადევნეთ და დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს, თუ რომელიმე ამ სიმპტომს განუვითარდებით.
- შეწყვეტის სიმპტომები სწრაფად იჩენს თავს, ნელ-ნელა უმჯობესდება 1-2 კვირის განმავლობაში და მოიცავს მეტ ფიზიკურ ჩივილს. რეციდივისა და შეწყვეტის სიმპტომებს შორის დიფერენცირების მიზნით, შეხედეთ როდის იწყება სიმპტომები, რამდენ ხანს გრძელდება და სიმპტომების ტიპს.
- რეციდივის სიმპტომები თანდათანობით ვითარდება 2-3 კვირის შემდეგ და ძლიერდება 2-4 კვირის განმავლობაში. დაუკავშირდით ექიმს, თუ რომელიმე სიმპტომი 1 თვეზე მეტხანს გაგრძელდება.
ნაბიჯი 7. აცნობეთ ექიმს
თქვენი ექიმი გააკონტროლებს თქვენ შეწყვეტიდან მინიმუმ რამდენიმე თვის განმავლობაში. აცნობეთ მას რეციდივის სიმპტომების ან შეშფოთების შესახებ, რომელიც შეიძლება გქონდეთ. შეიძლება დაგჭირდეთ ექიმთან უფრო მჭიდროდ დაკვირვება ამ დროის განმავლობაში.
ნაბიჯი 8. მიიღეთ ნებისმიერი ახალი მედიკამენტი ექიმის დანიშნულების მიხედვით
თუ თქვენ შეწყვეტთ Zoloft– ის მიღებას გვერდითი ეფექტების გამო ან თუ Zoloft არ აკონტროლებს თქვენს დეპრესიას, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სხვა ანტიდეპრესანტი. მედიკამენტების არჩევანი დამოკიდებულია ბევრ ასპექტზე, როგორიცაა პაციენტის არჩევანი, წინასწარი რეაგირება, ეფექტურობა, უსაფრთხოება და ტოლერანტობა, ღირებულება, გვერდითი მოვლენები და წამლების ურთიერთქმედება. თუ თქვენ განიცადეთ გვერდითი მოვლენები ან დეპრესიის არასაკმარისი კონტროლი, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ:
- სეროტონინის უკუქცევის განსხვავებული სელექციური ინჰიბიტორი (SSRI), მათ შორის პროზაკი (ფლუოქსეტინი), პაქსილი (პაროქსეტინი), სელექსა (ციტალოპრამი), ან ლექსაპრო (ესციტალოპრამი)
- სეროტონინის ნორეპინეფრინის უკუქცევის ინჰიბიტორები (SNRIs), როგორიცაა Effexor (ვენლაფაქსინი)
- ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCA), როგორიცაა ელავილი (ამიტრიპტილინი).
- მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები (MAOI) ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას Zoloft– ის შეწყვეტიდან მინიმუმ ხუთი კვირის ლოდინის შემდეგ.
მეთოდი 2 დან 2: მათ შორის ცხოვრების წესის ცვლილებები და ალტერნატიული თერაპიები
ნაბიჯი 1. ეცადეთ რეგულარულად ივარჯიშოთ
კვლევებმა აჩვენა, რომ რეგულარულ ვარჯიშს შეუძლია ენდორფინების გამომუშავება და ნეიროტრანსმიტერების გაზრდა, რაც დეპრესიის სიმპტომებს დაეხმარება. შეეცადეთ ივარჯიშოთ ყოველდღიურად დაახლოებით ოცდაათი წუთის განმავლობაში.
ნაბიჯი 2. შეცვალეთ თქვენი დიეტა
ზოგადად ჯანსაღი დიეტა დაგეხმარებათ. კერძოდ, ნაჩვენებია ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავების დეპრესიის დამხმარე თერაპია.
- ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავები შეიცავს საკვებს, როგორიცაა კომბოსტო, ისპანახი, სოიოს ან კანოლის ზეთი, სელის თესლი, ნიგოზი და ცხიმოვანი თევზი, როგორიცაა ორაგული. ისინი ასევე ხელმისაწვდომია რეცეპტის გარეშე, ჩვეულებრივ თევზის ზეთის ჟელატინის კაფსულების სახით.
- კვლევები, რომლებმაც აჩვენეს ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავების სარგებელი განწყობის დარღვევისას, მოიცავდა დოზებს 1-9 გრამს შორის. თუმცა, მეტი მტკიცებულება ამ დიაპაზონში უფრო დაბალ დოზებს უჭერს მხარს.
ნაბიჯი 3. დაიცავით ძილის თანმიმდევრული გრაფიკი
ძილი ხშირად არღვევს დეპრესიას. მნიშვნელოვანია დაიცვან ძილის კარგი ჰიგიენა, რათა უზრუნველყოთ სათანადო დასვენება. კარგი ძილის ჰიგიენა მოიცავს:
- დასაძინებლად წასვლა და ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს ადგომა
- ძილის წინ სტიმულის თავიდან აცილება, როგორიცაა ვარჯიში, ტელევიზორის ყურება ან კომპიუტერთან მუშაობა
- ძილის წინ ალკოჰოლისა და კოფეინის თავიდან აცილება
- თქვენი საწოლის დაკავშირება ძილთან შედარებით, განსხვავებით კითხვისგან ან სხვა სამუშაოს შესრულებისგან
ნაბიჯი 4. მიიღეთ მზე
არ არსებობს კონსენსუსი იმის შესახებ, თუ რამდენი ექსპოზიცია გჭირდებათ დეპრესიის სიმპტომების დასახმარებლად. თუმცა, მკვლევარები თანხმდებიან, რომ ზოგიერთი სახის დეპრესია, როგორიცაა სეზონური ემოციური აშლილობა, შეიძლება ისარგებლოს მზის სხივების მეტი ზემოქმედებით. კვლევებმა ასევე აჩვენა, რომ მზის შუქმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს სეროტონინის დონეზე.
- მზის შუქმა ასევე შეიძლება შეამციროს დეზორიენტაციის და დეპრესიის რისკი ალცჰეიმერის ხანდაზმულ პაციენტებში.
- საერთოდ, მზის სხივების მაქსიმალური რაოდენობა არ არის. დარწმუნდით, რომ ატარებთ მზისგან დამცავ საშუალებებს, თუ მზეზე 15 წუთზე მეტხანს აპირებთ ყოფნას.
ნაბიჯი 5. გქონდეთ კარგი დამხმარე სისტემა
მთელი პროცესის განმავლობაში, იყავით ექიმთან კონტაქტში და აცნობეთ ექიმს თქვენი სტატუსის, გრძნობების ან სიმპტომების შესახებ. ნათესავი ან ახლო მეგობარიც ჩართეთ. მათ შეუძლიათ ემოციური მხარდაჭერის გაწევა ან რეციდივის ნიშნების ამოცნობა.
კარგი დამხმარე სისტემის ქონა ძალიან მნიშვნელოვანია. ეცადეთ არ უარყოთ საქმიანობის მოსაწვევები და ეცადეთ უფრო ხშირად გამოხვიდეთ
ნაბიჯი 6. განიხილეთ ფსიქოთერაპია
სხვადასხვა კვლევის ანალიზმა აჩვენა, რომ ადამიანები, რომლებიც გადიან ფსიქოთერაპიას ანტიდეპრესანტის მიღების შეწყვეტისას, ნაკლებად განიცდიან რეციდივას. ფსიქოთერაპია არის ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანების დასახმარებლად, ასწავლის მათ არაჯანსაღ აზრებსა და ქცევებს. ის აძლევს ხალხს ინსტრუმენტებსა და სტრატეგიებს სტრესის, შფოთვის, აზრებისა და ქცევების მართვისთვის. არსებობს სხვადასხვა სახის ფსიქოთერაპია. მკურნალობის გეგმები დამოკიდებულია ინდივიდზე, აშლილობაზე, აშლილობის სიმძიმეზე და მრავალ სხვა ფაქტორზე, მაგალითად, თუ თქვენ იღებთ მედიკამენტებს.
- კოგნიტური ქცევითი თერაპიის (CBT) მიზანია დაეხმაროს ადამიანს დადებითად იფიქროს და გავლენა მოახდინოს ქცევაზე. იგი ყურადღებას ამახვილებს მიმდინარე პრობლემებზე და ამ პრობლემების გადაჭრაზე. თერაპევტი ეხმარება ადამიანს გამოავლინოს არასაჭირო აზროვნება და შეცვალოს არაზუსტი რწმენა, რითაც ხელს უწყობს ქცევის შეცვლას. CBT განსაკუთრებით ეფექტურია დეპრესიისთვის.
- სხვა თერაპიები-როგორიცაა ინტერპერსონალური თერაპია, რომელიც მიმართულია კომუნიკაციის მოდელების გაუმჯობესებაზე; ოჯახზე ორიენტირებული თერაპია, რომელიც ეხმარება ოჯახური კონფლიქტების მოგვარებაში, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ პაციენტის ავადმყოფობაზე; ან ფსიქოდინამიკური თერაპია, რომელიც ყურადღებას ამახვილებს ადამიანების თვითშემეცნების მოპოვებაზე, ასევე ხელმისაწვდომი ვარიანტებია.
ნაბიჯი 7. განვიხილოთ აკუპუნქტურა
ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ აკუპუნქტურის სარგებელი დეპრესიისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ არის სახელმძღვანელო რეკომენდაციების ნაწილი, ზოგიერთისთვის აკუპუნქტურა შეიძლება სასარგებლო იყოს. აკუპუნქტურა არის ტექნიკა, რომლის დროსაც თხელი ნემსები იდება კანში, რათა მოხდეს სხეულის კონკრეტული წერტილების სტიმულირება და დაავადების სიმპტომების შემსუბუქება. თუ ნემსები სტერილიზდება სწორად, მცირე საფრთხე არ არსებობს.
ნაბიჯი 8. განვიხილოთ მედიტაცია
ჯონ ჰოპკინსის წინა კვლევების ანალიზი ვარაუდობს, რომ ოცდაათი წუთის ყოველდღიური მედიტაცია აუმჯობესებს დეპრესიისა და შფოთვის სიმპტომებს. მედიტაციის პრაქტიკის პრაქტიკული გზები არის მანტრის გამეორება, ლოცვა, დრო სჭირდება სუნთქვაზე ფოკუსირებას, ან თქვენს წაკითხულზე ასახვას. მედიკამენტების ასპექტები მოიცავს:
- ფოკუსირება - კონკრეტულ ობიექტზე, გამოსახულებაზე ან სუნთქვაზე ფოკუსირებამ შეიძლება გაათავისუფლოს თქვენი გონება შფოთისა და სტრესისგან.
- მოდუნებული სუნთქვა - ნელი, ღრმა, თანაბარი ტემპით სუნთქვა ზრდის ჟანგბადს და გეხმარებათ სუნთქვა უფრო ეფექტურად.
- მშვიდი გარემო - ეს მედიტაციის მნიშვნელოვანი ასპექტია, განსაკუთრებით დამწყებთათვის, ასე რომ თქვენ გექნებათ ნაკლები ყურადღება.
Რჩევები
- Zoloft– დან გასვლისას აუცილებელია სათანადო ძილი, რადგან ერთ – ერთი უჩვეულო, მაგრამ უაღრესად შემაშფოთებელი გვერდითი მოვლენაა გაღვიძების ოცნება.
- შეატყობინეთ სარბოლო აზრების ან უძილობის სიმპტომებს Zoloft– ის დაუყოვნებლივ დაწყების შემდეგ, რადგან ეს შეიძლება იყოს ბიპოლარული აშლილობის მანიშნებელი.
- ზოგიერთი ადამიანი სხვებზე უკეთ იტანს SSRI– ის შეწყვეტას. შეიძლება დაგჭირდეთ ექიმთან საუბარი პრეპარატის პერორალური ვერსიის შესახებ, რაც საშუალებას გაძლევთ თანდათანობით შეამციროთ თქვენი დოზა.
გაფრთხილებები
- შეწყვიტეთ ზოლოფტის მიღება და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ დაიწყებთ წამალთან დაკავშირებულ რომელიმე სერიოზულ გვერდით ეფექტს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თვითმკვლელობასთან დაკავშირებული აზრები გაგიჩნდებათ.
- ეს სტატია გთავაზობთ სამედიცინო ინფორმაციას; თუმცა, ის არ უნდა იქნას მიღებული როგორც სამედიცინო რჩევა.
- თქვენ ყოველთვის უნდა ესაუბროთ ექიმს ნივთიერების ან მედიკამენტის შეწყვეტამდე.
-
ზოგიერთი მიზეზი, რის გამოც არ უნდა შეწყვიტოთ Zoloft– ის გამოყენება მოიცავს:
- თუ თქვენ ახლახანს (ბოლო რამდენიმე თვის განმავლობაში) დაიწყეთ Zoloft, თქვენი დეპრესია მოიხსნა და ფიქრობთ, რომ აღარ გჭირდებათ მედიკამენტები
- თუ არ გსურთ ანტიდეპრესანტის ან მედიკამენტების მიღება ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზების გამო, როდესაც თქვენი დეპრესია ჯერ კიდევ უკონტროლოა
- თუ გსურთ მედიკამენტების შეცვლა, როდესაც ეს არ არის გამოწვეული გვერდითი ეფექტებით ან არაეფექტურობით
