ცივი ურტიკარია არის კანის ალერგიული რეაქცია ცივ ტემპერატურაზე. ის შეიძლება გამოწვეული იყოს ცივი ამინდის, ცივი წყლის, ყინულის და თუნდაც ცივი საკვებისა და სასმელების ზემოქმედებით. ცივი ჭინჭრის ციების სიმპტომები მოიცავს დროებით მოწითალო, ქავილს გამონაყარს კანზე (ჭინჭრის ციება), ხელების შეშუპებას, პირის ღრუს / ყელის შეშუპებას და მძიმე შემთხვევებში ანაფილაქსიას-მთელი სხეულის სიცოცხლისათვის საშიშ ალერგიულ რეაქციას. ცივი ურტიკარიის მძიმე ფორმები შეიძლება ფატალური იყოს. ცივი ჭინჭრის ციების მიზეზი უცნობია და მისი სიმძიმე მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადამიანებში. ჩვეულებრივ, მდგომარეობის მართვა შესაძლებელია სახლში, ცივი ტემპერატურის თავიდან აცილების გზით, ცივი საკვებისა და სასმელების ჩათვლით, თუმცა ზოგჯერ სამედიცინო მკურნალობაა საჭირო.
ნაბიჯები
2 ნაწილი 1: ცივი ურტიკარია სახლში
ნაბიჯი 1. მოერიდეთ ცივი ამინდის პირობებს
თუ შეამჩნიეთ, რომ სიცივისას თქვენს კანს უვითარდება ქავილი გამონაყარი, მაშინ საუკეთესო სიფრთხილეა, რომ არ გამოავლინოთ თავი ცივი ამინდის პირობებში. ეს შეიძლება იყოს გამოწვევა ჩრდილოეთ კლიმატში, მაგრამ იმის დარწმუნება, რომ ზამთრის თვეებში ყოველთვის თბილად ხართ ჩაცმული, ძალიან გვეხმარება. დაალაგეთ ტანსაცმელი და ეცადეთ ატაროთ ბუნებრივი სუნთქვის ბოჭკოები, როგორიცაა ბამბა და ბამბა. ყოველთვის ატარეთ ხელთათმანები და არ დაგავიწყდეთ კისრის და სახის დაფარვა შარფით.
- ცივი ჭინჭრის ციების სიმპტომები, როგორც წესი, იწყებს მას შემდეგ, რაც კანი ჰაერის ტემპერატურის უეცარ ვარდნას განიცდის - რეაქციების უმეტესობა გამოწვეულია 39 ° F- ზე დაბალ ტემპერატურაზე.
- ნესტიანი (ნოტიო) და ქარიანი პირობები გაზრდის ცივი ურტიკარიის რისკს და სიმძიმეს.
- ყველას, ვისაც აქვს ცივი ჭინჭრის ციება, აქვს განსხვავებული ტემპერატურის ბარიერი, ამიტომ ზოგიერთს შეუძლია გამოიწვიოს 39 ° F- ზე უფრო თბილი ტემპერატურა.
ნაბიჯი 2. ნუ ბანაობთ ცივ წყალში
ცივ წყალში ცურვა ცივი ურტიკარიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ან გამომწვევია, განსაკუთრებით ქარიან ამინდში. როგორც წესი, ყველაზე უარესი ჭინჭრის ციების რეაქციები ხდება ცივ წყალში ცურვისას, რადგან ამდენი კანი ექვემდებარება სიცივეს. სხეულის ამგვარმა რეაქციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰისტამინის მასიური გამოყოფა კანის უჯრედებიდან, რაც იწვევს უეცარ ჰიპოტენზიას (დაბალი არტერიული წნევა), თავბრუსხვევას, ცნობიერების დაკარგვას და წყალში ყოფნისასაც კი დახრჩობას. თუ თქვენ გაქვთ ეს მდგომარეობა, მოერიდეთ ცურვას წყლის ბუნებრივ წყლებში ან აუცხელებელ აუზებში.
- როგორც ზოგადი სახელმძღვანელო, თუ წყალი მოგცემთ ბატის ნაპერწკალს ან კანკალს იწვევს, მაშინ ნუ დაიხრჩობთ მასში, თუ გაქვთ (ან ფიქრობთ, რომ გაქვთ) ცივი ურტიკარია.
- იგივე ინფორმაცია ვრცელდება სახლში ბანაობისას. მოერიდეთ ცივ ან თუნდაც თბილ შხაპს და აბაზანებს. მიეცით საშხაპე გაშვებული რამდენიმე წუთის განმავლობაში და დარწმუნდით, რომ საკმარისად თბილია, სანამ ხტუნავთ.
- ცივი ჭინჭრის ციების სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება ცივი ექსპოზიციიდან 5-30 წუთის შემდეგ და შეიძლება გაგრძელდეს 48 საათამდე.
ნაბიჯი 3. იყავით ფრთხილად ცივი სასმელებითა და საკვებით
კიდევ ერთი აქტივობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცივი ურტიკარია, არის ცივი სასმელების შენახვა და/ან დალევა. ცივმა სასმელმა (განსაკუთრებით ის, რომელიც შეიცავს ყინულს) შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან ქავილი გამონაყარი და შეშუპება თქვენს ხელში, ხოლო ცივი სითხის დალევამ შეიძლება მსგავსი სიმპტომები გამოიწვიოს თქვენს ტუჩებზე, ენაზე, ყელსა და საყლაპავზე. ეს შეიძლება იყოს სახიფათო, რადგან ამან შეიძლება გაართულოს სუნთქვა და გახრჩობა. როგორც ალერგიული რეაქცია, ცივი ჭინჭრის ციება იწვევს იგივე სიმპტომებს, რასაც მწვავე საკვები ალერგია.
- მოერიდეთ გაყინულ, დაბურულ და შერეულ სასმელებს და ნუ შესთავაზებთ მათ მეგობრებს ან ოჯახს, სანამ ხელთათმანებს არ ატარებთ.
- შეეცადეთ თავი აარიდოთ ცივ საკვებს, როგორიცაა ნაყინი და ცილის ნაყენები ყინულით.
- იყავით ძალიან ფრთხილად მაცივრიდან / საყინულედან სასმელების (ან საკვების) მიღება შიშველი ხელებით. გამოიყენეთ პირსახოცი ან ქსოვილი ცივი ნივთების ხელში ჩაგდებამდე.
- უმეტეს შემთხვევაში, ეს არ არის სიცივე, რომელიც უშუალოდ იწვევს კანის რეაქციას - ეს არის კანის გამათბობელი ეტაპი, რომელიც, როგორც ჩანს, იწვევს ქავილს და წვას გამონაყარს.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ ურეცეპტოდ (OTC) ანტიჰისტამინური საშუალებები
მთავარი მექანიზმი, რომელიც იწვევს ალერგიულ რეაქციებს, როგორიცაა ცივი ჭინჭრის ციება, არის ჰისტამინების გამოყოფა კანში, შემაერთებელ ქსოვილში და პირის ღრუს / ყელის შიგნითა მასტი უჯრედებიდან. ჰისტამინი იწვევს სისხლძარღვების გაფართოებას (მოდუნებას), რაც იწვევს ანთებას და არტერიული წნევის შემცირებას. ანტიჰისტამინები არის მედიკამენტები, რომლებიც ბლოკავს ჰისტამინის გამოყოფის სიმპტომებს.
- OTC ანტიჰისტამინური საშუალებები, რომლებიც არ იწვევს ძილიანობას, მოიცავს ლორატადინს (ალავერტი, კლარიტინი), ცეტირიზინს (ზირტეკი) და ლევოცეტირიზინს (ქიზალი).
- ცივი ურტიკარიის მქონე ადამიანების უმეტესობისთვის OTC ანტიჰისტამინური საშუალებები არ არის საკმარისად ძლიერი, რომ მოახდინოს დიდი გავლენა, როგორც პროფილაქტიკურად, ასევე სამკურნალოდ.
მე -2 ნაწილი 2: ცივი ურტიკარიის სამკურნალო მკურნალობა
ნაბიჯი 1. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან
თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენი კანი რეაგირებს ცივ ტემპერატურაზე ან წყალზე, მაშინ დანიშნეთ შეხვედრა თქვენს ოჯახის ექიმთან ან მიმართეთ კანის სპეციალისტს (დერმატოლოგს). ცივი ურტიკარია დიაგნოზირებულია კანზე ყინულის კუბის განთავსებით დაახლოებით 5 წუთის განმავლობაში. თუ თქვენ გაქვთ იშვიათი მდგომარეობა, ყინულის კუბის ამოღებიდან რამდენიმე წუთის შემდეგ თქვენს კანზე წარმოიქმნება წამოწეული, წითელი მუწუკი (ბუდე).
- ეს პროცესი მიგვითითებს იმაზე, რომ სიცივეზე ზემოქმედებაა საჭირო, მაგრამ ბუდის ფორმირება ფაქტობრივად ხდება, როდესაც ყინულის ამოღების შემდეგ კანის ტემპერატურა იზრდება.
- მათ, ვისაც არ აქვთ ცივი ურტიკარია, ჩვეულებრივ განიცდიან სიწითლეს კანზე 5 წუთის ექსპოზიციის პერიოდში, მაგრამ ის ქრება ყინულის ამოღებიდან მალევე და არ ვითარდება ჭინჭრის ციებად.
- ზოგჯერ ცივი ურტიკარია გამოწვეულია ძირითადი მდგომარეობით, რომელიც გავლენას ახდენს თქვენს იმუნურ სისტემაზე, როგორიცაა პნევმონია, ჰეპატიტი ან კიბო.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ დანიშნულ ანტიჰისტამინებს
მიუხედავად იმისა, რომ ცივი ჭინჭრის ციების განკურნება არ არსებობს, მედიკამენტები, როგორიცაა დანიშნულებისამებრ მძინარე ანტიჰისტამინური საშუალებები, რა თქმა უნდა, დაგეხმარებათ. კერძოდ, ახალი H1 რეცეპტორების ბლოკატორები შეიძლება იყოს ძალიან ეფექტური. კვლევებმა აჩვენა, რომ H1 რეცეპტორების მეგა-დოზირების ბლოკირების ანტიჰისტამინური საშუალებები (სტანდარტული დოზის 4-ჯერ) გაცილებით ეფექტურია ცივი ურტიკარიის სიმპტომების შესამცირებლად, ვიდრე სტანდარტული დოზის მკურნალობა. ესაუბრეთ ექიმს თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი დოზის შესახებ.
- ცივი ურტიკარიის სამკურნალოდ გამოყენებული ანტიჰისტამინური საშუალებებია ციპროჰეპტადინი (პერიაქტინი), ფექსოფენადინი (ალეგრა), დესლორატადინი (კლარინექსი) და კეტოტიფენი (ზადიტორი).
- ციპროჰეპტადინი ასევე მოქმედებს ნერვულ იმპულსებზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცივი ურტიკარიის სიმპტომები.
- ომალიზუმაბი (Xolair) არის ძლიერი ანტიჰისტამინური საშუალება, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ასთმის სამკურნალოდ, მაგრამ ის ეფექტურია ცივი ურტიკარიის დროსაც.
ნაბიჯი 3. განიხილეთ სხვა მედიკამენტები
ანტიჰისტამინური საშუალებები არის პირველადი მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება ცივი ჭინჭრის ციების სამკურნალოდ, მაგრამ სხვა სახის მედიკამენტები ზოგჯერ გამოიყენება ამ მდგომარეობისთვის "არალეგალურად". მაგალითად, დოქსეპინი (სილენორი) ჩვეულებრივ გამოიყენება შფოთვისა და დეპრესიის სამკურნალოდ, მაგრამ ის ასევე შეიძლება სასარგებლო იყოს ცივი ურტიკარიის სიმპტომების შემცირებაში. სხვა სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც შეიძლება სასარგებლო იყოს ცივი ურტიკარიის სამკურნალოდ, მოიცავს ეპინეფრინს და ცეტირიზინს, რომელსაც აქვს ანტიჰისტამინური მსგავსი ეფექტები.
- დოქსეპინი არის ტრიციკლური ანტიდეპრესანტი, რომელსაც ასევე შეუძლია ეფექტურად დაბლოკოს ჰისტამინის გამოყოფა მასტი უჯრედებიდან.
- ეპინეფრინი, ასევე ადრენალინი, ჩვეულებრივ გამოიყენება ანაფილაქსიის, გულის გაჩერების და მძიმე ასთმის სამკურნალოდ ან საბრძოლველად. იგი ინიშნება ინტრავენურად ან ინექციით.
- პერორალური კორტიკოსტეროიდები და ანტიბიოტიკები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მკურნალობის ნაწილი.
- ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ეპინეფრინის "კალმები" ან ავტოინექტორი (Epipen, Auvi-Q), რომელიც შეიძლება ახლოს იყოს ცივი ურტიკარიის მძიმე სიმპტომების შემთხვევაში.
Რჩევები
- ცივი ურტიკარია ყველაზე ხშირად გვხვდება ახალგაზრდებში (18 -დან 25 წლამდე) და ის ხშირად ქრება (მთლიანად ქრება) პირველი ეპიზოდიდან რამდენიმე წლის განმავლობაში.
- ჭინჭრის ციებისთვის დამახასიათებელ ქავილს შეიძლება თან ახლდეს მსუბუქი ცხელება, თავის ტკივილი, დაღლილობა და სახსრების ტკივილი მძიმე ეპიზოდების დროს.
- არასოდეს ბანაობ მარტო, თუ გაქვს ცივი ურტიკარია. სხვებთან ერთად ცურვის დაწყებამდე განიხილეთ OTC ანტიჰისტამინური საშუალებების მიღება რეაქციის რისკის შესამცირებლად.
- ცივი ურტიკარია თანაბრად აისახება ორივე სქესზე.
- ცივი ურტიკარია წარმოადგენს ურტიკარიაის ყველა შემთხვევის 1-3% -ს შორის.
- მოერიდეთ ტემპერატურის უეცარ ცვლილებებს. გამოიყენეთ დესენსიბილიზაციის თერაპია ნელა და თანდათანობით კანის ცივი პირობების გამოვლენით.
