FSGS ან (ფოკალური სეგმენტური გლომერულოსკლეროზი) იშვიათი მდგომარეობაა, რომელიც თავს ესხმის თირკმლის ფილტრაციის სისტემას და იწვევს სერიოზულ ნაწიბურებს. FSGS ასევე პასუხისმგებელია უფრო სერიოზულ დაავადებაზე, რომელსაც ნეფროზული სინდრომი ჰქვია. ფოკალური სეგმენტის გლომერულოსკლეროზსა და ჩიყვს შორის ურთიერთობა მარტივია. ფოკუსური სეგმენტის გლომერულოსცეროზით დაავადებულებს აქვთ დაზიანებული თირკმელები. ეს ნიშნავს, რომ ნარჩენები, როგორიცაა შარდმჟავა, არ გამოიყოფა სწორად ორგანიზმიდან. როდესაც ეს მოხდება, შარდმჟავა ხვდება სისხლში. ეს იწვევს სახსრებში ურატის კრისტალების დაგროვებას, რაც იწვევს ტკივილს და ანთებას.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 -დან 4 -დან: პოდაგრის შეტევის მართვა თქვენს ტერფში
ნაბიჯი 1. აამაღლეთ მტკივნეული ერთობლივი
ამით გრავიტაცია ხელს შეუწყობს ტერფის ანთების შემცირებას, ვინაიდან სისხლი ნელ -ნელა მიედინება ანთებითი ადგილიდან. მინიმალური საჭირო სიმაღლეა 30 გრადუსი ერთი საათის განმავლობაში, ისე რომ მთელი სისხლი უკან ბრუნდება გულისკენ.
ნაბიჯი 2. მოერიდეთ მტკივნეულ სახსარზე ზეწოლას
პაციენტმა უნდა შეეცადოს რაც შეიძლება დიდხანს გააჩეროს ფეხი მიწიდან, სანამ ტკივილი და შეშუპება არ ჩაცხრება.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები
ჩიყვი იწვევს ანთებას და სიწითლეს დაზარალებული სახსრის ირგვლივ. შემდეგ ანთება იწვევს შეშუპებას, რაც ტკივილს უფრო ამძაფრებს.
- ასპირინი და იბუპროფენი არის რეკომენდებული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებსაც შეუძლიათ გაათავისუფლონ ანთება და შეამცირონ ტკივილი.
- იბუპროფენის ან პარაცეტამოლის 500 მგ მიღება შესაძლებელია 3 -დან 4 -ჯერ დღეში, მაგრამ მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ FSGS პაციენტებში ამ რეაქციებზე შესაძლო გვერდითი რეაქციების გამოვლენის მიზნით.
ნაბიჯი 4. შეინარჩუნეთ ტერფის სტაბილურობა
მტკივნეული სახსარი უნდა იყოს იმობილიზებული უფრო დიდი რელიეფისათვის. კრეპის სახვევი შეიძლება სასარგებლო იყოს ამისათვის. ის უნდა იყოს მიბმული ფეხის თითებიდან, შემდეგ თანდათანობით შემოხვეული ტერფის სახსრისკენ.
ეს მისცემს ერთობლივ მხარდაჭერას, შეამცირებს შეშუპებას და ტკივილს და შეინარჩუნებს იმობილიზაციას, რაც სწრაფ აღდგენას იძლევა
ნაბიჯი 5. მიიღეთ მედიკამენტები, რათა გაუმკლავდეთ თქვენს აფეთქებას
FSGS– ის მქონე პაციენტებში ექიმები ვარაუდობენ, რომ პრედნიზონი (სტეროიდი) უნდა მიეცეს 6 თვის განმავლობაში. ეს შეამცირებს თირკმელების დატვირთვას, ასევე შეამცირებს პოდაგრით გამოწვეულ ტკივილს. ზუსტ დოზას გადაწყვეტს ექიმი, რადგან სტეროიდებს სჭირდებათ მკაცრი მონიტორინგი.
- კოლხიცინი (Colcrys) შემოთავაზებულია მრავალი ექიმის მიერ, რათა შემცირდეს პოდაგრის საწყისი შეტევა. კოლხიცინი იწვევს მიტოზის დათრგუნვას (მიკროტუბულის დათრგუნვას) და ნეიტროფილების მოქმედებას, რაც იწვევს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს.
- ეს წამალი შეიძლება გაგრძელდეს სიცოცხლის განმავლობაში, რადგან ის ხელს უწყობს ორგანიზმში შარდმჟავას დონის კონტროლს.
მეთოდი 2 დან 4: ჩიყვისა და FSGS- ის დიეტის შექმნა
ნაბიჯი 1. გააცნობიერე, თუ რატომ დაგეხმარებათ სწორი დიეტა ჩიყვის გამკლავებაში
ფოკუსური სეგმენტის გლომერულოსკლეროზით დაავადებულ პაციენტებში პოდაგრის რისკის შესამცირებლად ყველაზე მნიშვნელოვანი გზაა სწორი დიეტა.
- გახსოვდეთ, რომ პურინის უმეტესი ნაწილი ორგანიზმში მოდის საკვებიდან, რომელსაც ჩვენ ვჭამთ. პურინის მოხმარების შეზღუდვა ზღუდავს ორგანიზმში შარდმჟავას, რაც ამცირებს პოდაგრის რისკს.
- კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც გასათვალისწინებელია არის ის, რომ FSGS– ის გამო ორგანიზმში შარდოვანა არ გამოიყოფა. ვინაიდან პურინი არ გამოიყოფა, აუცილებელია მაღალი პურინის საკვების შეზღუდვა ორგანიზმში შარდმჟავას დაგროვების თავიდან ასაცილებლად.
ნაბიჯი 2. შეამცირეთ ცხოველური წარმოშობის ცილების მიღება
ცხოველური ცილები მდიდარია პურინით. ეს საკვები შეიცავს ორგანოს ხორცს (ღვიძლი, თირკმელი და ტვინი), ცხვრის, საქონლის ხორცი, ღორის ხორცი, ქათამი, ანჩოუსი, სარდინი, სკუმბრია და ხახვი.
- სხვა ზღვის პროდუქტები, როგორიცაა თინუსი, კრევეტები და ლობსტერები ასევე შეიცავს პურინებს. ცხოველური ცილის მოხმარების შემცირება დაგეხმარებათ ჩიყვის თავიდან აცილებაში.
- შეზღუდეთ ხორცი, ფრინველი ან თევზი 113 -დან 170 გრამამდე დღეში.
ნაბიჯი 3. მოერიდეთ საკვებს, რომელიც მდიდარია ცხიმებით
გაჯერებული ცხიმი ასევე ცუდია მათთვის, ვისაც პოდაგრის მაღალი რისკი აქვს. ორგანიზმში გაჯერებულმა ცხიმმა შეიძლება გამოიწვიოს სიმსუქნე. ჭარბი წონა ან სიმსუქნე ზრდის ჰიპერურიკემიის განვითარების რისკს.
გაჯერებული ცხიმები ასევე ამცირებენ შარდმჟავას გამოდევნას ორგანიზმში. გაჯერებული ცხიმებით მდიდარი საკვები მოიცავს შემწვარ საკვებს, ხორცის ცხიმს, ქათამს კანით, კარაქს, ნაყინს, ღორის ქონს, პალმის და ქოქოსის ზეთს
ნაბიჯი 4. მიჰყევით საკვებს, რომელიც შეიცავს მონო -გაჯერებულ ცხიმებს
ჯანსაღი ალტერნატივების არჩევა, რომლებიც ზემოთ ჩამოთვლილმა საკვებმა შეიძლება შეამციროს თქვენს ორგანიზმში გაჯერებული ცხიმები. ნაცვლად იმისა, რომ გამოიყენოთ ზეთი, რომელიც მდიდარია ცხიმებით, შეარჩიეთ ზეთი, რომელიც შეიცავს მონოუჯერი ცხიმებს.
- ზეითუნის ზეთი, კანოლას ზეთი, მზესუმზირის ზეთი და არაქისის ზეთი არის ზეთის მაგალითები, რომლებიც მონოუჯერი ცხიმებია. შეცვალეთ კარაქი ან მარგარინი უფრო ჯანსაღი ვარიანტებით, როგორიცაა არაქისის კარაქი
- ხორცთან ერთად საჭმლის მომზადებისას ამოიღეთ ცხიმი ხორცისგან ან კანი ქათმისგან. ეს ზღუდავს გაჯერებულ ცხიმს, რომელიც ხვდება თქვენს სხეულში.
ნაბიჯი 5. გამორიცხეთ ლუდი თქვენი დიეტადან
კვლევებმა აჩვენა, რომ ლუდი დაკავშირებულია პოდაგრასთან. ლუდი ხელს უშლის ორგანიზმში შარდმჟავას გამოდევნას.
- ლუდის ნაცვლად უკეთესი ვარიანტია ღვინო. კვლევებმა აჩვენა, რომ ერთიდან ორ ხუთ უნცია ღვინო დღეში არ ზრდის პოდაგრის რისკს.
- ღვინის დალევისას, უბრალოდ გახსოვდეთ, რომ ძალიან ბევრმა ღვინომ შეიძლება მაინც გამოიწვიოს ჩიყვი. რეკომენდებულია თქვენი სასმელის შეზღუდვა 2 ჭიქამდე.
ნაბიჯი 6. თავი შეიკავეთ იმ პროდუქტებისგან, რომლებიც შეიცავს ფრუქტოზას
ასევე ცნობილია, რომ ფრუქტოზა ზრდის შარდმჟავას. ეს იმიტომ ხდება, რომ ფრუქტოზის მეტაბოლიზმი ღვიძლში ზრდის შარდმჟავას წარმოებას.
- ფრუქტოზით მდიდარი საკვებია სუფრის შაქარი, სიმინდის სიროფი, თაფლი, მელას, ნეკერჩხლის სიროფი, ხილი და ხილის წვენები. გირჩევთ არ მიიღოთ 32 გ -ზე მეტი (8 ჩ / კ) შაქარზე დაფუძნებული ან ფრუქტოზაზე დაფუძნებული საკვები ყოველდღიურად, რათა შემცირდეს ჩიყვის რისკი.
- ნაცვლად იმისა, რომ გამოიყენოთ სიროფი და შაქარი ზემოთ, გამოიყენეთ ვაშლის ფოთლები, როგორც ჯანსაღი ალტერნატივა. ხილს, როგორიცაა საზამთრო, მარწყვი, ავოკადო და კივი, აქვს ფრუქტოზის დაბალი შემცველობა.
მეთოდი 3 დან 4: ცხოვრების წესის შეცვლა
ნაბიჯი 1. იყავით ჰიდრატირებული
სითხეები, კერძოდ წყალი, მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სხეულის ჯანმრთელობაში. წყალი სჭირდება ორგანიზმს, რათა დაეხმაროს თირკმლებს ორგანიზმში ნარჩენების მოშორებაში.
- ყოველდღიურად რვა ჭიქა წყლის დალევა თირკმელს უფრო აქტიურს ხდის ორგანიზმში წარმოებული ჭარბი შარდმჟავას მოცილებაში.
- ის ასევე ამცირებს კრისტალიზებული შარდმჟავას წარმოქმნას სახსრებში.
ნაბიჯი 2. შეძლებისდაგვარად მართეთ თქვენი წონა
ექიმები ჩვეულებრივ ურჩევენ FSGS პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ჩიყვი, მიიღონ ნებისმიერი დაბალკალორიული დიეტა, რომელიც შეიცავს ცილების მცირე რაოდენობას და ცხიმების მცირე რაოდენობას.
სიმსუქნე მჭიდროდ არის დაკავშირებული პოდაგრასთან, თუმცა ზუსტი კავშირი არ არის გასაგები
ნაბიჯი 3. ესაუბრეთ ექიმს გარკვეული მედიკამენტების შეწყვეტის შესახებ
პოდაგრისთვის გამოყენებული ტრადიციული მედიკამენტები, როგორიცაა პრედნიზონი, ალოპურინოლი და კოლხიცინი, ჩვეულებრივ არ გამოიყენება ჩიყვით დაავადებული თირკმლის პაციენტებში, რადგან მედიკამენტებს აქვთ უარყოფითი გვერდითი ეფექტები თირკმელებზე.
- ამ მედიკამენტებმა შეიძლება გააუარესოს დაავადება და ვინაიდან თირკმლები პოდაგრის ძირეული მიზეზია, თირკმელების მთლიანობა უნდა შენარჩუნდეს.
- იმუნოთერაპია ერთ -ერთი საუკეთესო ვარიანტია პოდაგრით დაავადებული თირკმლის პაციენტებისთვის.
მეთოდი 4 დან 4: იმუნოთერაპიის გამოყენება
ნაბიჯი 1. გაიაზრეთ იმუნოთერაპიის საფუძვლები
იმუნოთერაპია არის მკურნალობა, რომელიც ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას თირკმლის დაავადებებთან ბრძოლაში. ამ ტიპის თერაპია შედგება ექვსი ნაბიჯისგან: ზუსტი დიაგნოზი, იმუნური რეაქციის ბლოკირება, იმუნური ტოლერანტობა, იმუნური რეგულირება, იმუნური კლირენსი და იმუნური დაცვა.
- ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, ექიმები ატარებენ ტესტების სერიას თირკმლის აუტოიმუნური დაზიანების დასადგენად. ეს ტესტი ადასტურებს პაციენტის ანტისხეულების ტიპს, რაოდენობას და დეპოზიტებს.
- იმუნური რეაქციის ბლოკირება ხდება დაზიანების დაბლოკვის მიზნით. სანამ იმუნოთერაპიის სხვა საფეხურებზე გადახვალთ, მნიშვნელოვანია თირკმელებზე სხეულის აუტოიმუნური რეაქციის დაბლოკვა. ეს იმიტომ ხდება, რომ ორგანიზმი თავს ესხმის თირკმლებს დაავადების პროცესში. ამის შესაჩერებლად იმუნური სისტემა უნდა დაიბლოკოს და აღდგეს. ეს არის ის, რასაც იმუნოთერაპია აკეთებს.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ თირკმლის ბიოფსია
იმუნოთერაპიის დაწყებამდე უნდა გაკეთდეს თირკმლის ბიოფსია ანტისხეულების და იმუნური კომპლექსის ტიპების დასადგენად, რამაც გამოიწვია თირკმლის დაზიანება.
- ბიოფსია არის თირკმლის მცირე ნაწილის ამოღება. თირკმლის ნებისმიერი ბიოფსიის დროს პაციენტმა უნდა იმარხულოს წინა დღით, შემდეგ კი იწვა საწოლზე პროცედურის დასრულებიდან 4 საათის განმავლობაში.
- როდესაც განისაზღვრება ანტისხეულების და იმუნური კომპლექსების ტიპი, რომლებიც თავს ესხმიან თირკმლებს, იმუნო-სუპრესანტები ინიშნება ამ ანტისხეულების შესასუსტებლად. ამ დროს ხდება დაბლოკვა. ანტისხეულები შესუსტებულია და ეს აჩერებს თირკმელების დაზიანებას.
ნაბიჯი 3. დაიცავით თავი ინფექციებისგან იმუნოთერაპიის გავლისას
ვინაიდან ანტისხეულები დასუსტებულია იმუნოთერაპიის დროს და ვინაიდან ანტისხეულები ეხმარებიან ჩვენს ორგანიზმს ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლაში, მკურნალობის ამ პერიოდში სხეული შესაძლოა მგრძნობიარე იყოს დაავადებების მიმართ.
- ამიტომ, უნდა იქნას მიღებული ზომები იმის უზრუნველსაყოფად, რომ პაციენტი არ დაინფიცირდება რაიმე ინფექციით.
- ნიღბის ტარება და ავადმყოფებთან კონტაქტის თავიდან აცილება კარგი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა.
