თიაქარი არის მუცლის კუნთების სუსტი წერტილის შედეგი, რომელიც საშუალებას აძლევს შინაგან ორგანოებს მუცლის ღრუს გარეთ ამოისუნთქოს. მკურნალობა ჩვეულებრივ ქირურგიულია და ძალიან გავრცელებული რეკომენდაციაა პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერებისთვის. ოპერაციის დაწყებამდე და მის შემდეგ, ასევე არსებობს ნაბიჯები, რომელთა გადადგმაც შეგიძლიათ დამოუკიდებლად, რათა დაეხმაროთ თიაქრის განკურნებას.
ნაბიჯები
3 ნაწილი 1: თიაქრის დიაგნოსტიკა
ნაბიჯი 1. განსაზღვრეთ ხართ თუ არა რისკის ქვეშ
მიუხედავად იმისა, რომ თიაქარი ასევე შეიძლება მოხდეს ოპერაციის შემდგომ, ინგოინური თიაქარი ჯერჯერობით ყველაზე გავრცელებული ტიპის თიაქარია. ეს არის თიაქარი, რომლის დროსაც მუცლის კუნთების სუსტი წერტილი შინაგანი ორგანოების მუცლის ღრუს გარეთ ამობურცვის საშუალებას იძლევა. მიუხედავად იმისა, რომ ყველას შეუძლია მიიღოს თიაქარი, არსებობს გარკვეული რისკის ჯგუფები, რომლებიც უფრო სავარაუდოა.
- მამაკაცებს თიაქარი ცხრაჯერ უფრო ხშირად აქვთ ვიდრე ქალებს.
- 40 -დან 59 წლამდე ასაკის მამაკაცები განსაკუთრებით თიაქრის რისკის ქვეშ არიან.
- ადამიანები, რომლებიც რეგულარულად აკეთებენ მძიმე აწევას, როგორიცაა ძალოსნები და ფიზიკურად მუშები, ასევე რისკის ქვეშ არიან.
ნაბიჯი 2. ისწავლეთ ქალების რისკის ფაქტორები
მიუხედავად იმისა, რომ ქალებს აქვთ თიაქრის დაბალი რისკი, თქვენ მაინც უნდა იცოდეთ იმ ქალების კატეგორიები, რომლებიც ყველაზე ხშირად იღებენ მათ:
- უფრო მაღალი ქალები
- ქრონიკული ხველის მქონე ქალები
- ორსული ან მსუქანი ქალები, რომლებსაც შეიძლება ჰქონდეთ ჭიპის თიაქარი
- "ბარძაყის თიაქარი" იწვევს ქალებში ნაწლავის ბლოკირებას.
ნაბიჯი 3. გაითვალისწინეთ გავრცელებული მცდარი წარმოდგენები რისკის ფაქტორებთან დაკავშირებით
გასაკვირია, რომ სიმსუქნე და ჭარბი წონა მამაკაცებს არ ემუქრებათ inguinal hernia. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მჯდომარე ცხოვრების წესით, რომელიც თავს არიდებს მძიმე ტვირთს. თამბაქოს და ალკოჰოლის მოხმარება ასევე არ ახდენს გავლენას საზარდულის თიაქარზე.
ნაბიჯი 4. შეხედეთ საზარდულის თიაქრის სიმპტომებს
საზარდულის თიაქარი წარმოიქმნება იდაყვის არეში, რომელიც ძლიერდება დაძაბვისას. აქტივობებს, რომლებმაც შეიძლება გააძლიერონ ამობურცულობა, მოიცავს ყაბზობას, მძიმე საგნების აწევას, ხელით შრომას, ან ხველას და ცემინებას. ეს ამობურცულობა არის მუცლის ღრუს ორგანოები, რომლებიც გამოდიან კუნთების დასუსტებულ ქსოვილში. ჩვეულებრივ, თქვენ შეგიძლიათ ხელით ჩააგდოთ ისინი მუცელში ზეწოლის გამოყენებით. უბედურება იწყება მაშინ, როდესაც თქვენ აღარ შეგიძლიათ "შეამციროთ" თიაქარი ან უკან დაიხიოთ მუცლის კუნთების უკან. თიაქრის სხვა სიმპტომები მოიცავს:
- ტკივილი, რომელიც შეიძლება აღწერილი იყოს როგორც მოზიდვა, წევა ან წვა. ის შეიძლება უარესად იგრძნოს ფიზიკური აქტივობის შემდეგ.
- ტკივილის შემსუბუქება ზურგზე წოლისას, როდესაც ორგანოები აღდგება თავის კანონიერ ადგილას.
- შესაძლო gurgling ხმა როდესაც ნაწლავები თიაქარი.
- მკაცრი ამობურცულობა: თუკი თიაქარს უკან ვეღარ დააბრუნებთ, ნაწლავები შესაძლოა ხაფანგში აღმოჩნდეს, ან "დაპატიმრებული". დაპატიმრებული თიაქარი მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
ნაბიჯი 5. მიიღეთ ფიზიკური გამოკვლევა ექიმისგან
თიაქრის დიაგნოზის დასადგენად, ექიმი პირველ რიგში ეძებს გოლფის ბურთის ზომის ამობურცულ ადგილს საზარდულში, თეძოს ძვლის გვერდით. ის მოგთხოვთ უკან დაწექით, რომ ნახოთ თუ არა ბულგარეთი თავისით უკან დახევისას. მას შეუძლია ხელით მოახდინოს ამობურცულობა, რათა დაინახოს შესაძლებელია თუ არა თიაქარი მუცლის კედლის უკან. თუ ნაწლავი თიაქარშია, ექიმს შეეძლება სტეტოსკოპით გუგუნის მოსმენა.
ნაბიჯი 6. ნება მიეცით ექიმს შეისწავლოს თიაქარი სასქესო ტომარის მეშვეობით
მამაკაც პაციენტებთან ერთად ექიმმა შეიძლება სცადოს თიაქრის შეგრძნება ქვემოდან მისი არსებობის დასადასტურებლად. ის ხელთათმანთა თითს მაღლა დააჭერს გაფხვიერებული სასქესო ტომარაში. შემდეგ ის მოგთხოვთ ხველას ან გაძნელებას, თითქოს ნაწლავებს აკეთებთ. თუ თიაქარი გაქვთ, ის იგრძნობს, რომ თითს მაგრად ურტყამს. ექიმი შეამოწმებს scrotum- ის ორივე მხარეს, რათა დარწმუნებული იყოს დიაგნოზში.
ნაბიჯი 7. საჭიროების შემთხვევაში გაიკეთეთ ექოსკოპია
უმეტეს შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია თიაქრის დიაგნოზი მარტივი ფიზიკური გამოკვლევის საშუალებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, თიაქრის დიაგნოსტიკა შეიძლება ძნელი იყოს. თუ ის არ არის დარწმუნებული თავის დიაგნოზში, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ულტრაბგერა, რომელიც ვიზუალურად დაადასტურებს თიაქარს. პროცედურა შედარებით იაფი და არაინვაზიურია.
ნაბიჯი 8. განიხილეთ თქვენი არჩევანი ექიმთან
თუ თქვენ გაქვთ პატარა, ასიმპტომური თიაქარი, ექიმმა შეიძლება უბრალოდ გამოგიგზავნოთ სახლში ინსტრუქციით, თუ როგორ უნდა აკონტროლოთ თიაქრის სტატუსი. უმეტეს შემთხვევაში, თიაქარი თავისით წყდება ოპერაციის გარეშე. თუ შეამჩნევთ სიმპტომების გაუარესებას, შეიძლება დაგჭირდეთ ოპერაცია. ქირურგია რეკომენდირებულია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ დიდი თიაქარი, რომელსაც თან ახლავს მრავალი სიმპტომი. ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ განმეორებითი თიაქარი პირველადი ქირურგიული შეკეთების შემდეგ, ასევე სჭირდებათ ოპერაცია. ორსული ქალები და ქალები, რომლებიც ადრე მშობიარობდნენ, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან განმეორებითი თიაქარი.
სასჯელაღსრულების თიაქარი არის ქირურგიული გადაუდებელი და სასწრაფო ყურადღებას საჭიროებს. როდესაც ეს მოხდება, ნაწლავი იბლოკება და ახრჩობს, წყვეტს სისხლის ნაკადს
3 ნაწილი 2: ქირურგიის გაკეთება
ნაბიჯი 1. ისწავლეთ რა ხდება ღია თიაქრის ოპერაციის დროს
თიაქრის ოპერაციების უმრავლესობა ღია ოპერაციებია. ამ პროცედურის დროს, ქირურგი ჯერ გამოყოფს თიაქარს მისი მიმდებარე ქსოვილებისგან. შემდეგ ის ამოიღებს თიაქრის ტომრს ან ნაწლავებს მუცლის ღრუში დააბრუნებს. მუცლის დასუსტებული კუნთები დახურულია ძლიერი ნაკერით.
იმის გამო, რომ ეს ოპერაცია ხსნის მუცლის კუნთებს, ზოგიერთი ადამიანი განიცდის შემდგომ კუნთების სისუსტეს და თიაქარს ოპერაციის შემდეგ. ამის თავიდან ასაცილებლად ქირურგები ხშირად კერავენ ნაჭრის ბადეს მუცლის კედელში. ეს ხელს უწყობს კედლის გაძლიერებას და ხელს უშლის თიაქრის განმეორებას
ნაბიჯი 2. განვიხილოთ ლაპაროსკოპიული ქირურგიის გაკეთება
თიაქრის ყველა ოპერაციის მხოლოდ 10% კეთდება ლაპაროსკოპიულად. იმის ნაცვლად, რომ მუცლის ღრუს კუნთებს დიდი ჭრილობა მიაყენოს და პოტენციურად შეასუსტოს ისინი, ქირურგი აკეთებს სამიდან ოთხ მცირე ზომის ჭრილობას. ის იყენებს ლაპაროსკოპს - პატარა კამერას, რომელიც დამონტაჟებულია გრძელ, თხელ მილზე - იმისათვის, რომ დაინახოს სხეულის შიგნით, პაციენტის გახსნის ნაცვლად. ლაპაროსკოპი და ქირურგიული ინსტრუმენტები ჩასმულია მცირე ჭრილობების მეშვეობით, მაგრამ სხვაგვარად, ოპერაცია იგივეა, რაც ღია ოპერაცია.
ნაბიჯი 3. განიხილეთ რომელი ოპერაციაა თქვენთვის საუკეთესო თქვენს ექიმთან
ღია ოპერაციები უფრო ხშირია და ქირურგები შეიძლება უფრო კომფორტულად მოეკიდონ მათ. ისინი ასევე წარმოადგენენ უფრო მკაფიო ხედვას ქსოვილის მანიპულირების შესახებ. სწორედ ამიტომ ისინი რეკომენდირებულია დიდი ან რთული თიაქრისთვის. თუმცა, ლაპაროსკოპიული ოპერაცია უფრო სწრაფად განიკურნება ნაკლები ნაწიბურებით და იწვევს ნაკლებ ტკივილს.
ნაბიჯი 4. მოემზადეთ თქვენი ოპერაციისთვის
დარწმუნდით, რომ ექიმებს აქვთ განახლებული ჩამონათვალი ყველა წამლისა (როგორც რეცეპტით, ასევე ურეცეპტოდ) და დამატებების, რომლებსაც თქვენ იღებთ. ოპერაციის წინა ღამეს, თქვენ უნდა იმარხულოთ შუაღამის შემდეგ. ეს მოიცავს როგორც საკვებს, ასევე სითხეებს. ჰკითხეთ ექიმს გაათავისუფლებთ თუ არა საავადმყოფოდან ოპერაციის დღესვე. დარწმუნდით, რომ საავადმყოფოდან სახლამდე მიგიყვანთ, თუ გნებავთ.
ნაბიჯი 5. საჭიროების შემთხვევაში დარჩით საავადმყოფოში მონიტორინგისთვის
თუ თქვენ გქონდათ გართულებული თიაქარი ან ოპერაცია, საავადმყოფოს შეიძლება მოგინდეთ ოპერაციის დასრულებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ. კერძოდ, ისინი მონიტორინგს გაუწევენ თქვენს დიეტას, რათა დარწმუნდნენ, რომ დაუბრუნდებით ნორმალურ რაოდენობას საკვებს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნორმალურ დიეტაზე მკვეთრმა დაბრუნებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის დამბლა.
მე –3 ნაწილი მე –3: ქირურგიული ჩარევა სახლში
ნაბიჯი 1. დაისვენეთ და გაუფრთხილდით საკუთარ თავს გამოჯანმრთელების პერიოდში
სავარაუდოდ, დაახლოებით ოთხიდან ექვს კვირას დასჭირდება თიაქრის ღია ოპერაციის გამოჯანმრთელება. ლაპაროსკოპიულ ოპერაციებს აქვთ გაცილებით მოკლე აღდგენის პერიოდი ერთიდან ორ კვირამდე. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი მოგცემთ დეტალურ მითითებებს, თუ როდის შეგიძლიათ განაახლოთ ნორმალური საქმიანობა. მანამდე კი დაისვენეთ, რათა მუცლის კუნთებში ახალი ჭრილობები არ შეასუსტოთ.
ნაბიჯი 2. გაიარეთ მსუბუქი გასეირნება თქვენი ოპერაციის დღეს
მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ ახლახან გაიკეთეთ ოპერაცია, მნიშვნელოვანია ადგეთ და იმოძრაოთ როგორც კი მზადყოფნას იგრძნობთ. ეს აჩქარებს აღდგენის პროცესს, მაგრამ რაც მთავარია, ის ხელს უშლის სისხლის შედედებას.
ნაბიჯი 3. შეზღუდეთ ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა გამოჯანმრთელების პერიოდში
ორივე ტიპის ოპერაცია საშუალებას მოგცემთ დაუბრუნდეთ ჩვეულებრივ საქმიანობას ორიდან სამი დღის შემდეგ. მაგრამ თქვენ არ უნდა ჩაერთოთ რაიმე მძიმე საქმიანობაში ან არ აწიოთ რაიმე 20 კილოგრამზე მეტი ერთიდან ორი კვირის განმავლობაში. ღია თიაქრის ოპერაციის შემდეგ, სამი კვირის განმავლობაში უნდა მოერიდოთ ძალისხმევას ხუთიდან ათ ფუნტზე მეტის მოხსნისას. ორივე შემთხვევაში, გადაუხვიეთ ექიმის გადაწყვეტილებას, როდესაც გადაწყვეტთ როდის შეგიძლიათ განაახლოთ მძიმე ტვირთის აწევა.
ნაბიჯი 4. დაუბრუნდით ნორმალურ დიეტას
თიაქრის ოპერაციის შემდეგ დიეტაზე ტექნიკურად არანაირი შეზღუდვა არ არსებობს. თუმცა, ზოგიერთ პაციენტს აქვს გულისრევა ოპერაციიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, დაიწყეთ წყლის, წვენების, სმუზის და ბულიონების/სუპების თხევადი დიეტა. გადადით რბილ საკვებზე, როგორიცაა ბანანი ან დაფქული კარტოფილი და დაუბრუნდით ჩვეულ დიეტას. ასევე დაიწყეთ მცირე კვებით და დაუბრუნდით ნორმალურ კვებას.
ნაბიჯი 5. იზრუნეთ თქვენს ქირურგიულ ჭრილობებზე
ორივე ტიპის ქირურგიაში, თქვენი ჭრილობა დაფარული იქნება ქირურგიული ჩაცმულობით ან სტერილური ზოლებით. თუ ისინი დაფარულია გაჟონვით ან ბენდი-შიდსით, განაახლეთ ისინი საჭიროებისამებრ. თუ ქირურგმა გამოიყენა სტერილური ზოლები, დატოვეთ ისინი დამოუკიდებლად.
- შეინახეთ ჭრილობები მშრალი ოპერაციის შემდეგ 24-48 საათის განმავლობაში. დაფარეთ ისინი რაღაც "პრესის ბეჭდით" სამზარეულოს პროდუქტში, რათა საშხაპეში გაშრეს.
- 48 საათის შემდეგ, ჭრილობები გაუშვით საშხაპე წყალში და ნაზად გააშრეთ. შემდეგ კვლავ გამოიყენეთ ახალი გასახდელი.
- ნუ დაუშვებთ ჭრილობების გაჟღენთვას (აბაზანა, აუზი, ოკეანე) 10-14 დღის განმავლობაში ლაპაროსკოპიული ოპერაციის შემდეგ ან ღია თიაქრის ოპერაციიდან ოთხიდან ექვს კვირაში.
ნაბიჯი 6. შეინარჩუნეთ პოსტოპერაციული დანიშვნა ქირურგთან
მაშინაც კი, თუ თავს კარგად გრძნობთ და როგორც ჩანს, გართულებები არ გაქვთ, მნიშვნელოვანია ექიმთან დანიშნოთ - და დაესწროთ - პოსტოპერაციულ დანიშვნას. ეს გვეხმარება იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ყველაფერი კარგად ვითარდება და ამცირებს პოსტოპერაციული გართულებების რისკს.
ნაბიჯი 7. მიიღეთ განავლის შემარბილებელი
პროცედურის დროს ქირურგი იყენებს საანესთეზიო საშუალებას, რომელიც პარალიზებს ნაწლავებს. შედეგად, თქვენ შეიძლება შეკრულობა გქონდეთ ოპერაციიდან დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში. ბოლო რისი გაკეთებაც გსურთ თიაქრის ოპერაციის შემდეგ არის ნაწლავის მოძრაობის დაძაბვა და შესაძლოა მეტი ზიანის მიყენება. ამის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენეთ ურეცეპტოდ განავლის შემარბილებელი საშუალება, მაგნეზიის ან მეტამუცილის რძე.
- თუ არ გსურთ განავლის შემარბილებელი საშუალებების გამოყენება, საუკეთესო რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ არის იყოთ დატენიანებული. დალიეთ მინიმუმ რვადან ათამდე 8 უნცია. ჭიქა წყალი დღეში.
- დალიეთ ქლიავის წვენი და ვაშლის წვენი, რათა განავალი ბუნებრივად დარბილდეს.
ნაბიჯი 8. გართულების ნიშნების შემჩნევის შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს
მიუხედავად იმისა, რომ თიაქრის ოპერაციები ძალიან ხშირია, ყველა ოპერაციას თან ახლავს გართულებების რისკი. დაუკავშირდით ექიმს, თუ გაქვთ სიცხე 101.5 ° F- ზე (38.6 ° C), ტკივილი ან შეშუპება ხბოს არეში, ან გაქვთ სუნთქვის გაძნელება. ასევე უნდა აღინიშნოს ჭრილობის გადინება და კანის ფერის შეცვლა. მაგრამ სასწრაფო დახმარების ოთახში დაუყოვნებლივ უნდა მიხვიდეთ, თუ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილს დააკვირდებით:
- ჭარბი სისხლდენა ჭრილობისგან
- ღებინება
- ფსიქიკური მდგომარეობის შეცვლა (დაბნეულობა, დაღლილობა, ცნობიერების დაკარგვა)
- სუნთქვის უუნარობა
