მსხვილი ნაწლავის კიბო მესამე ყველაზე გავრცელებული კიბოა. საშუალოდ ადამიანს აქვს სიცოცხლის 4.5% განვითარების შანსი. სწორედ ამიტომ სკრინინგის ტესტები იმდენად მნიშვნელოვანია და საბედნიეროდ, მსხვილი ნაწლავის კიბოსთვის, სკრინინგის ტესტები ძალიან ეფექტურია. სკრინინგის საშუალებით შესაძლებელია კიბოსწინარე ან/და სიმსივნური დაზიანებების გამოვლენა რაც შეიძლება ადრე, რაც მოგცემთ საუკეთესო შანსს, რომ ამოიღოთ დაზიანებები, სანამ ისინი გახდებიან პრობლემური ან სიცოცხლისათვის საშიში.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 2 -დან: ზოგადი მოსახლეობის სკრინინგი
ნაბიჯი 1. დაიწყეთ სკრინინგი 50 წლის ასაკში
ზოგადი მოსახლეობისათვის (ვინც არ არის განსაზღვრული მსხვილი ნაწლავის კიბოს განვითარების რისკის ქვეშ), სკრინინგი რეკომენდებულია 50 წლის ასაკიდან. განსახილველი ვარიანტებია განავლის ტესტი (რეკომენდებულია ყოველ ორ წელიწადში ერთხელ), კოლონოსკოპია (უფრო ინვაზიური ტესტი, რომელიც რეკომენდებულია ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ), ან სიგმოიდოსკოპია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია (ორივე რეკომენდებულია ყოველ ხუთ წელიწადში ერთხელ. ის, რასაც თქვენ ირჩევთ თქვენი პირადი სკრინინგისთვის, დამოკიდებულია თქვენს უპირატესობაზე.
ნაბიჯი 2. აირჩიე განავლის ტესტი
სისხლის და/ან დნმ -ის ტესტირება შესაძლებელია განავალში, ხოლო დადებითი ტესტი მიუთითებს ეჭვზე, რომ შესაძლოა გქონდეთ მსხვილი ნაწლავის კიბო. ეს არ მიუთითებს იმაზე, რომ თქვენ გაქვთ მსხვილი ნაწლავის კიბო - ეს უბრალოდ ნიშნავს იმას, რომ თქვენ ხართ მაღალი რისკის ქვეშ და უნდა გაიაროთ უფრო ფართო სამედიცინო შეფასება. განავლის ტესტირების უპირატესობა ის არის, რომ ეს არის მარტივი და არაინვაზიური ტესტი. თქვენ შეგიძლიათ შეაგროვოთ განავლის ნიმუში (ები) სახლში (იმის მიხედვით, თუ რამდენს ითხოვს თქვენი ექიმი) და უბრალოდ გაგზავნოთ ლაბორატორიაში ფორმალური შეფასებისთვის.
- განავლის ტესტი, რომელიც დადებითია სისხლში და/ან დნმ-ზე, მიუთითებს მსხვილი ნაწლავის კიბოზე, საჭიროებს შემდგომ შემდგომ გამოკვლევებს. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ თქვენ გაქვთ კიბო, მაგრამ ეს მიუთითებს შემდგომი ტესტირების აუცილებლობაზე.
- განავლის ტესტი, რომელიც უარყოფითია ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ ძალიან დაბალი რისკი მსხვილი ნაწლავის კიბოს და ამ დროს არ გჭირდებათ დამატებითი გამოკვლევები.
- განავლის ტესტირება რეკომენდებულია ყოველ ორ წელიწადში ერთხელ, თუ ეს არის მსხვილი ნაწლავის კიბოს სკრინინგის თქვენი არჩეული ფორმა.
ნაბიჯი 3. გაიკეთეთ კოლონოსკოპია
კოლონოსკოპია არის მსხვილი ნაწლავის კიბოს სკრინინგის ალტერნატიული მეთოდი; ის ბევრად უფრო ინვაზიურია ვიდრე განავლის მარტივი ტესტი, არამედ უფრო ზუსტი. კოლონოსკოპიის დროს, პატარა მილი შეჰყავთ სწორ ნაწლავში და გადის მთელ ნაწლავებში. მილის ბოლოში არის კამერა და შუქი, რაც ექიმს საშუალებას აძლევს დაინახოს არის თუ არა თქვენს მსხვილ ნაწლავში რაიმე სახის დაზიანება, რომელიც საეჭვოა მსხვილი ნაწლავის კიბოს არსებობაში. ჩვეულებრივ, თქვენ უნდა მიიღოთ მედიკამენტები დიარეის გამოწვევის მიზნით პროცედურის დაწყებამდე, რათა განავალი გაასუფთაოთ მსხვილი ნაწლავიდან. თქვენ ასევე ჩვეულებრივ იღებთ მსუბუქ სედაციას გამოცდის ხანგრძლივობის განმავლობაში და თქვენ ვერ შეძლებთ სამსახურში დაბრუნებას პროცედურის შემდგომი დღის განმავლობაში.
- კოლონოსკოპიის უპირატესობა ის არის, რომ ის ძალიან ეფექტურია ნებისმიერი საეჭვო დაზიანების აღმოსაფხვრელად (უფრო ეფექტური ვიდრე განავლის ტესტი). სწორედ ამიტომ გჭირდებათ მხოლოდ 10 წელიწადში ერთხელ, განსხვავებით ყოველ ორ წელიწადში ერთხელ განავლის ტესტისთვის.
- კოლონოსკოპიის მინუსი ის არის, რომ ეს უფრო რთული და ინვაზიური პროცედურაა.
ნაბიჯი 4. განვიხილოთ სკრინინგის სხვა რეჟიმები
ადამიანების უმეტესობა ირჩევს განავლის ტესტირებას ან კოლონოსკოპიას, როგორც მსხვილი ნაწლავის კიბოს სკრინინგის საშუალებას. თუმცა, ზოგიერთი ნაკლებად გავრცელებული მეთოდი, რომელიც ასევე ხელმისაწვდომია მოიცავს სიგმოიდოსკოპიას (სადაც მილის შეყვანა ხდება სწორი ნაწლავის მეშვეობით, მაგრამ ეს არის უფრო მოკლე მილაკი, რომელიც შეისწავლის მხოლოდ თქვენი მსხვილი ნაწლავის ნაწილს), ან "კომპიუტერული ტომოგრაფია", სადაც თქვენ იღებთ კომპიუტერული ტომოგრაფია უყურებს თქვენს მსხვილ ნაწლავს.
- სიგმოიდოსკოპიის მინუსი ის არის, რომ ის არ უყურებს მთელ თქვენს მსხვილ ნაწლავს. (უპირატესობა ის არის, რომ ის ნაკლებად ინვაზიურია ვიდრე სრული კოლონოსკოპია.)
- "კომპიუტერული ტომოგრაფიის" მინუსი ის არის, რომ თუ საეჭვო დაზიანება აღინიშნება, თქვენ დაგჭირდებათ შემდგომში კოლონოსკოპიის გავლა, რათა ექიმმა დაინახოს იგი პირველივე ხელიდან. (უპირატესობა ის არის, რომ პროცედურა არ არის ინვაზიური.)
- ორივე ეს სკრინინგის ტესტი, თუ მათ ირჩევთ, რეკომენდებულია ყოველ ხუთ წელიწადში ერთხელ.
- ფეკალური ოკულტური სისხლის ტესტი არის ყველაზე გავრცელებული მეთოდი, რომელსაც ექიმები იყენებენ განავალში სისხლის შესამოწმებლად. თუ სისხლი გაქვთ განავალში და კარგავთ წონას ან ანემიას, მაშინ შეიძლება დაგჭირდეთ კოლონოსკოპია.
მეთოდი 2 2: სკრინინგი გაზრდილი რისკის მქონე პირთათვის
ნაბიჯი 1. მიიღეთ ადრეული და უფრო ხშირი სკრინინგი, თუ თქვენ გაქვთ გაზრდილი გენეტიკური რისკი
მსხვილი ნაწლავის კიბოსთან დაკავშირებით საინტერესო ის არის, რომ შემთხვევების უმეტესობა არ არის დაკავშირებული გენეტიკასთან. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მაშინაც კი, თუ ოჯახის წევრს (მაგალითად, თქვენს ერთ -ერთ მშობელს) ჰქონდა მსხვილი ნაწლავის კიბო, ეს ჩვეულებრივ არ გულისხმობს თქვენთვის გაზრდილ რისკს. თუ ერთ ოჯახში ორ ადამიანს აქვს მსხვილი ნაწლავის კიბო, ეს ყველაზე ხშირად დამთხვევაა (და არა გენეტიკური) იმის გათვალისწინებით, რომ მსხვილი ნაწლავის კიბო მესამე ყველაზე გავრცელებული კიბოა. თუმცა, არსებობს მსხვილი ნაწლავის კიბოს უფრო იშვიათი გენეტიკური შემთხვევები, რომლებიც მთლიანი შემთხვევების დაახლოებით 5% -ს შეადგენს. ესენია FAP (ოჯახური ადენომატოზური პოლიპოზი) და ლინჩის სინდრომი (ასევე ცნობილია როგორც HNPCC).
- გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, თუ ფიქრობთ, რომ მსხვილი ნაწლავის კიბოს გენეტიკური რისკის ქვეშ ხართ.
- თუ დადასტურდება, რომ თქვენ მიეკუთვნებით ამ კატეგორიას, თქვენ მიიღებთ მსხვილ ნაწლავის კიბოს სკრინინგს უმცროს ასაკში და უფრო ხშირად.
- სკრინინგის ზუსტი ასაკი, ისევე როგორც სიხშირე, განსხვავდება შემთხვევის მიხედვით.
- ექიმი მოგაწვდით შესაბამის ინფორმაციას, თუ თქვენ აღმოაჩენთ გაზრდილ გენეტიკურ რისკს.
- FAP– ის მქონე პაციენტებმა უნდა დაიწყონ მსხვილი ნაწლავის კიბოს ადრეული სკრინინგი მოქნილი სიგმოიდოსკოპიით ან კოლონოსკოპიით დაახლოებით 10-12 წლის ასაკში. ეს უნდა გაგრძელდეს 30-40 წლამდე, კიბოს მაღალი რისკის გამო.
- პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ლინჩის სინდრომი ან HNPP, სკრინინგი უნდა დაიწყოს დაახლოებით 20 -დან 25 წლამდე ასაკში, ან ხუთი წლით უმცროსი ვიდრე ოჯახში მსხვილი ნაწლავის კიბოს ადრეული ასაკიდან.
ნაბიჯი 2. ესაუბრეთ ექიმს, თუ გაქვთ კრონის დაავადება ან წყლულოვანი კოლიტი
ქრონის დაავადება და წყლულოვანი კოლიტი არის ანთებითი ნაწლავის დაავადების ფორმები. იმისდა მიხედვით, თუ რამდენი ხანია რაც გაქვთ იგი და ასევე თქვენი დაავადების სიმძიმე (გავლენას მოახდენს ის მთელ ნაწლავზე, თუ მის ნაწილზე), თქვენ სავარაუდოდ მცირედით გაზრდილი გაქვთ მსხვილი ნაწლავის კიბოს განვითარების რისკი. კიდევ ერთხელ, თქვენ შეიძლება გქონდეთ უფლება მიიღოთ ადრეული და/ან უფრო ხშირი მსხვილი ნაწლავის კიბოს სკრინინგის ტესტები. თქვენი ექიმი გიხელმძღვანელებთ, რადგან ის განსხვავდება შემთხვევის მიხედვით.
ნაბიჯი 3. იცოდეთ მსხვილი ნაწლავის კიბოს სხვა რისკ ფაქტორების შესახებ
ჭარბი წონის ან სიმსუქნის მქონე ადამიანები, რომლებიც ცხოვრობენ მჯდომარე ცხოვრების წესით, რომლებიც მოიხმარენ უამრავ წითელ ხორცს ან გადამუშავებულ ხორცს, რომლებიც ეწევიან, ან რომლებიც მოიხმარენ დიდი რაოდენობით ალკოჰოლს, მსხვილი ნაწლავის კიბოს განვითარების რისკის ქვეშ არიან. ამ ადამიანებისთვის სკრინინგი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი იქნება. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ ყველა რისკ ფაქტორი აქ არის მოდიფიცირებადი, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ან გამორიცხოთ ისინი თქვენი ცხოვრების წესიდან, რაც თავის მხრივ შეამცირებს მსხვილ ნაწლავის კიბოს განვითარების შანსს.
ნაბიჯი 4. დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს რაიმე საეჭვო სიმპტომის შესახებ
თუ შეამჩნევთ ნიშნებს ან სიმპტომებს, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს მსხვილი ნაწლავის კიბოზე, თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გირჩევთ, რომ გააგრძელოთ გამოკვლევები ადრე თუ გვიან. ნიშნები და სიმპტომები, რომელთა შესახებაც უნდა იცოდეთ და ექიმს აცნობოთ, მოიცავს:
- თქვენი განავლის და/ან ნაწლავის ჩვევების შეცვლა, მათ შორის დიარეა, ყაბზობა და/ან ვიწრო განავალი.
- სისხლდენა სწორი ნაწლავიდან ან სისხლი განავალში.
- წონის აუხსნელი დაკლება და/ან უჩვეულო დაღლილობა/ანემია.
- მუცლის მუდმივი კომფორტი (როგორიცაა კრუნჩხვები, გაზები ან მუცლის მუდმივი ტკივილი).
ნაბიჯი 5. გაიარეთ სკრინინგი სიმსივნის მარკერით, თუ თქვენ გქონდათ მსხვილი ნაწლავის კიბო წარსულში
თუ თქვენ ადრე გქონდათ მსხვილი ნაწლავის კიბო, შეგიძლიათ გაიაროთ სიმსივნის მარკერი სახელწოდებით "CEA" სისხლის ტესტით და მონიტორინგი განსაზღვრული ინტერვალებით კიბოს მკურნალობის შემდეგ. ეს გვეხმარება გამოავლინოს (და დაათვალიეროს) ნებისმიერი შესაძლო განმეორება გზაზე. ის, სავარაუდოდ, შერწყმულია სკრინინგის სხვა მეთოდებთან, რათა მოგცეთ მაქსიმალური შანსი, რაც შეიძლება ადრე დაიჭიროთ პოტენციური რეციდივები.
