ექთნები და ფლებოტომისტები იღებენ სისხლს სხვადასხვა სამედიცინო ტესტის ჩასატარებლად. ეს სტატია გასწავლით თუ როგორ იღებენ პროფესიონალები პაციენტებს სისხლს.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 მეოთხედან: შექმენით სისხლის აღება
ნაბიჯი 1. დაიცავით პაციენტის სიფრთხილის ზომები
გაითვალისწინეთ პაციენტის საწოლის მიღმა ან პაციენტის ჩარტში ნიშნები. დაიცავით იზოლაციის შეზღუდვები და დარწმუნდით, რომ თუ სისხლის ტესტი მოითხოვს მარხვას, რომ პაციენტმა იმარხულა შესაბამისი დროის განმავლობაში.
ნაბიჯი 2. გააცანით საკუთარი თავი თქვენს პაციენტს
აუხსენით რას აპირებთ სისხლის აღების დროს.
ნაბიჯი 3. დაიბანეთ და გაწმინდეთ ხელები
ჩაიცვი სანიტარული ხელთათმანები.
ნაბიჯი 4. გადახედეთ პაციენტის ბრძანებას
- დარწმუნდით, რომ მოთხოვნაზე აღინიშნება პაციენტის სახელი, სამედიცინო ჩანაწერის ნომერი და დაბადების თარიღი. წელი არ არის საჭირო.
- დარწმუნდით, რომ მოთხოვნა და ეტიკეტები ზუსტად ემთხვევა პაციენტის პირადობას.
- დაადასტურეთ პაციენტის ვინაობა სამაჯურიდან ან პაციენტს ჰკითხეთ სახელი და დაბადების თარიღი. საჭიროა მხოლოდ დაბადების თვე და დღე.
ნაბიჯი 5. შეაგროვეთ თქვენი მარაგი
თქვენ უნდა გქონდეთ თქვენს წინაშე: სისხლის შესაგროვებელი მილები, ტურნიკი, ბამბის ბურთულები, სახვევი ან სამედიცინო წებოვანი ლენტი და ალკოჰოლური ხელსახოცები. დარწმუნდით, რომ თქვენი სისხლის მილები და სისხლის კულტურის ბოთლები არ ამოიწურა.
ნაბიჯი 6. შეარჩიეთ შესაბამისი ნემსი
ნემსის ტიპი, რომელსაც აირჩევთ, დამოკიდებული იქნება პაციენტის ასაკზე, ფიზიკურ მახასიათებლებზე და სისხლის რაოდენობაზე, რომლის დახატვასაც აპირებთ. ქულა
0 / 0
ნაწილი 1 ვიქტორინა
რა ინფორმაციის გადამოწმებაა საჭირო პაციენტის ცხრილში სისხლის აღებამდე?
პაციენტის სისხლის ტიპი
Კიდევ სცადე! სისხლის აღება ხდება ერთნაირად, მიუხედავად იმისა, თუ რა სისხლის ჯგუფი აქვს პაციენტს, ამიტომ არ არის აქტუალური. სცადეთ სხვა პასუხი…
რა ზომის ნემსის გამოყენება
არა! თქვენ უნდა აიღოთ საკუთარი ცოდნიდან და თავად აირჩიოთ ნემსის ზომა. თქვენი სწავლება და განათლება დაფარავს რა ზომის გამოყენებას კონკრეტულ სიტუაციებში. არსებობს უკეთესი ვარიანტი!
ეშინია თუ არა პაციენტს ნემსების
ზუსტად არა! ეს არ იქნება ჩარტში, თუ პაციენტს არ აქვს უკიდურესი ფობია, რამაც შეიძლება საშიში მდგომარეობა წარმოადგინოს. პაციენტები, როგორც წესი, ჩქარობენ და მოინდომებენ გაცნობონ, თუ ეშინიათ ნემსების, მაგრამ ასევე შეგიძლიათ ჰკითხოთ, ფიქრობთ, რომ ეს ინფორმაცია დაგეხმარება. არსებობს უკეთესი ვარიანტი!
სჭირდება თუ არა პაციენტს მარხვა გათამაშებისთვის
დიახ! სისხლის ტესტები, რომლებიც ზომავს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტის დონეს, ხშირად უნდა ჩატარდეს პაციენტის უზმოზე. შეამოწმეთ ეს ინფორმაცია და დაადასტურეთ, რომ პაციენტმა შეასრულა მითითებები, რადგან არაზუსტმა შედეგებმა შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის მკურნალობასთან დაკავშირებული პრობლემები. წაიკითხეთ სხვა ვიქტორინის კითხვისთვის.
გსურთ მეტი ვიქტორინა?
განაგრძეთ საკუთარი თავის გამოცდა!
მე –4 ნაწილი მე –4: იპოვე ვენა
ნაბიჯი 1. ჩაჯექით პაციენტს სავარძელში
სკამს უნდა ჰქონდეს საყრდენი, რომ მხარი დაუჭიროს პაციენტს, მაგრამ არ უნდა ჰქონდეს ბორბლები. დარწმუნდით, რომ პაციენტის მკლავი იდაყვის არ არის მოხრილი. თუ პაციენტი იწვა, მოათავსეთ ბალიში პაციენტის მკლავის ქვეშ დამატებითი დახმარებისათვის.
ნაბიჯი 2. გადაწყვიტეთ რომელი მკლავიდან დახატავთ ან მიეცით თქვენს პაციენტს გადაწყვეტილება
მიამაგრეთ ტურნიკი პაციენტის მკლავის გარშემო 3 "4" (7.5 სმ 10 სმ) ვენოპუნქტურის ადგილის ზემოთ.
ნაბიჯი 3. სთხოვეთ პაციენტს მუშტის გაკეთება
მოერიდეთ პაციენტს სთხოვოს თავისი მუშტი.
ნაბიჯი 4. აჩვენეთ პაციენტის ვენები თქვენი საჩვენებელი თითით
შეეხეთ ვენას საჩვენებელი თითით, რათა ხელი შეუწყოთ დილატაციას.
ნაბიჯი 5. მოახდინეთ იმ ადგილის დეზინფექცია, რომლის დალევასაც აპირებთ ალკოჰოლის ტილოთი
გამოიყენეთ წრიული მოძრაობა და თავიდან აიცილეთ საფენი ორჯერ ერთი და იმავე ნაჭერზე.
ნაბიჯი 6. მიეცით საშუალება დეზინფიცირებულ ადგილს გაშრობა 30 წამის განმავლობაში ისე, რომ ნემსის ჩასმისას პაციენტმა არ იგრძნოს ნაკბენი
ქულა
0 / 0
ნაწილი 2 ვიქტორინა
მართალია თუ მცდარი: თქვენ უნდა სთხოვოთ პაციენტს მუშტი გადააგდოს ისე, რომ ვენაზე წვდომა უფრო ადვილი იყოს.
მართალია
არა! პაციენტმა უნდა გააკეთოს მუშტი და შეინარჩუნოს იგი, ნაცვლად იმისა, რომ შეკუმშოს ან ამოტუმბოს. ეს იყო სტანდარტული პრაქტიკა წარსულში, მაგრამ მეცნიერებმა აღმოაჩინეს, რომ სისხლში გაიზარდა კალიუმის დონე, რამაც გამოიწვია არაზუსტი შედეგები. აირჩიე სხვა პასუხი!
ყალბი
სწორია! ეს იყო ჩვეულებრივი პრაქტიკა წარსულში, მაგრამ კვლევებმა აჩვენა, რომ ის არღვევს სისხლის ანალიზის შედეგებს სისხლში კალიუმის დონის ამაღლებით. პაციენტმა უნდა გააკეთოს მუშტი, მაგრამ არ უნდა მოიჭყლიტოს. წაიკითხეთ სხვა ვიქტორინის კითხვისთვის.
გსურთ მეტი ვიქტორინა?
განაგრძეთ საკუთარი თავის გამოცდა!
ნაწილი 3 მეოთხედან: შეასრულეთ სისხლის აღება
ნაბიჯი 1. შეამოწმეთ თქვენი ნემსი დეფექტებისთვის
დასასრულს არ უნდა ჰქონდეს დაბრკოლებები ან კაკვები, რომლებიც შეზღუდავს სისხლის ნაკადს.
ნაბიჯი 2. ჩაასხით ნემსი დამჭერში
გამოიყენეთ ნემსის გარსი, რომ დაიჭიროთ ნემსი დამჭერში.
ნაბიჯი 3. შეეხეთ ნებისმიერ მილს, რომელიც შეიცავს დანამატებს, რათა ამოიღონ დანამატები მილის კედლებიდან
ნაბიჯი 4. ჩადეთ სისხლის შეგროვების მილი საყრდენზე
თავიდან აიცილეთ მილის ჩაღრმავებული ხაზი ნემსის საყრდენზე, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეგიძლიათ გაათავისუფლოთ ვაკუუმი.
ნაბიჯი 5. დაიჭირეთ თქვენი პაციენტის მკლავი
ცერა თითი უნდა გაიწელოს კანი დაახლოებით 1 " - დან 2" - მდე (2.5 სმ - დან 5 სმ - მდე) პუნქციის ადგილის ქვემოთ. დარწმუნდით, რომ პაციენტის მკლავი ოდნავ ქვევით არის მიმართული რეფლუქსის თავიდან ასაცილებლად.
ნაბიჯი 6. გაუშვით ნემსი ვენით
დარწმუნდით, რომ დახრილი არის ზემოთ.
ნაბიჯი 7. ჩადეთ ნემსი ვენაში
შეაგროვეთ საკოლექციო მილი საყრდენისკენ, სანამ ნემსის კონდახის ბოლო არ გახვრეტს საცობს მილზე. დარწმუნდით, რომ მილაკი არის პუნქციის ადგილის ქვემოთ.
ნაბიჯი 8. მიეცით მილის შევსება
ამოიღეთ და გადაყარეთ ტურნიკი, როგორც კი მილის სისხლი ადეკვატური იქნება.
ნაბიჯი 9. ამოიღეთ მილაკი დამჭერიდან, როდესაც სისხლის ნაკადი წყდება
შეურიეთ შინაარსი, თუ მილი შეიცავს დანამატებს, მილის ინვერსიით 5 -დან 8 -ჯერ. ენერგიულად არ შეანჯღრიოთ მილაკი.
ნაბიჯი 10. შეავსეთ დარჩენილი მილები, სანამ არ დაასრულებთ მოთხოვნას
ნაბიჯი 11. სთხოვეთ პაციენტს გააღოს ხელი
მოათავსეთ გაზის ნაჭერი პუნქციის ადგილზე.
ნაბიჯი 12. ამოიღეთ ნემსი
მოათავსეთ გარსი ვენოპუნქტურის ადგილის თავზე და გამოიყენეთ ნაზი ზეწოლა სისხლდენის შესაჩერებლად. ქულა
0 / 0
ნაწილი 3 ვიქტორინა
როდის უნდა ამოიღოთ ტურნიკეტი?
მას შემდეგ რაც ნემსი ჩადეთ ვენაში.
Კიდევ სცადე! ტურნიკის მიზანი არის სისხლის ნაკადის შეზღუდვა ისე, რომ სისხლი დარჩეს ძარღვებში, ვიდრე გულში დაბრუნდეს. ვენაში დაგროვილი დამატებითი სისხლი აადვილებს წებოვნებას, მაგრამ ის ასევე ეხმარება სისხლის ფლაკონების უფრო სწრაფად შევსებას. ეს ძალიან ადრეა ტურნიკის მოსაშორებლად. აირჩიე სხვა პასუხი!
მას შემდეგ, რაც სისხლი მიედინება მილში ადექვატურია.
სწორია! გსურთ ამოიღოთ ტურნიკი, როგორც კი აღარ დაგჭირდებათ კიდურის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად. როგორც კი სისხლი მიედინება მილში სტაბილური ტემპით, ამოიღეთ ტურნიკი. მისი ამოღების შემდეგ სისხლი სტაბილურად განაგრძობს დინებას. წაიკითხეთ სხვა ვიქტორინის კითხვისთვის.
როდესაც სისხლის აღება დასრულდება.
არა! ტურნიკეტები იმდენად მკაცრად ზღუდავენ სისხლის ნაკადს, რომ მათ შეუძლიათ მოკლე დროში გამოიწვიოს მკლავის დაზიანება. თქვენ უნდა ამოიღოთ ტურნიკი, როგორც კი მან თავისი საქმე შეასრულა. Კიდევ სცადე…
გსურთ მეტი ვიქტორინა?
განაგრძეთ საკუთარი თავის გამოცდა!
ნაწილი 4 მეოთხედან: შეაჩერე სისხლის ნაკადი და გაწმინდე საიტი
ნაბიჯი 1. გააქტიურეთ ნემსის უსაფრთხოების მახასიათებელი და გადაყარეთ ნემსი ბასრი კონტეინერში
ნაბიჯი 2. მიამაგრეთ გაზი პუნქციის ადგილას სისხლდენის შეწყვეტის შემდეგ
ავალეთ პაციენტს, გააგრძელოს გარსი მინიმუმ 15 წუთის განმავლობაში.
ნაბიჯი 3. მონიშნეთ მილები პაციენტის თვალწინ
საჭიროების შემთხვევაში გაცივდეს ნიმუშები.
ნაბიჯი 4. გადაყარეთ ყველა ნარჩენები და გადაყარეთ თქვენი მასალები
გაწმინდეთ სკამის სამაჯური მიკრობიციდული ტილოებით. ქულა
0 / 0
ნაწილი 4 ვიქტორინა
რამდენ ხანს უნდა დაავალო პაციენტს, რომ გაჟღენთილი იყოს გაჟღენთილი ადგილზე?
5 წუთი
Კიდევ სცადე! პაციენტმა უნდა დატოვოს გაზი საკმარისად დიდხანს, რათა ჭრილობამ შეწყვიტოს სისხლდენა და დაიხუროს ბაქტერიების შეღწევის თავიდან ასაცილებლად. ეს არ არის საკმარისი. აირჩიე სხვა პასუხი!
15 წუთი
მართალია! თუ პაციენტს არ აქვს შედედების სერიოზული დარღვევა, ეს არის ადეკვატური დრო. ჭრილობა შეწყვეტს სისხლდენას და იმდენად დაიხურება, რომ ინფექცია არ იქნება შემაშფოთებელი. წაიკითხეთ სხვა ვიქტორინის კითხვისთვის.
30 წუთი
არა! გაზი უნდა დარჩეს იმდენ ხანს, რომ შეაჩეროს სისხლდენა და მისცეს კანს პუნქციის ადგილას დახურვის საშუალება. ვინაიდან პუნქციური ჭრილობა ძალიან მცირეა, ამას დიდი დრო არ სჭირდება. 30 წუთი ზედმეტია. სცადეთ სხვა პასუხი…
გსურთ მეტი ვიქტორინა?
განაგრძეთ საკუთარი თავის გამოცდა!
ვიდეო - ამ სერვისის გამოყენებით, ზოგიერთი ინფორმაცია შეიძლება გაზიარდეს YouTube- თან
Რჩევები
- ზოგიერთი პაციენტი სისხლისღვრის დროს ხარხარებს. წაახალისეთ პაციენტი არ უყუროს ნემსის ჩასმისას. მიიღეთ სიფრთხილის ზომები იმ შემთხვევაში, თუ თქვენი პაციენტი თავბრუსხვევს ან გრძნობს გონების დაკარგვას. არასოდეს მისცეთ პაციენტს უფლება დატოვოს მანამ, სანამ ის სრულად არ გამოჯანმრთელდება.
- თუ თქვენ იღებთ სისხლს პატარა ბავშვისგან, შესთავაზეთ, რომ ბავშვი კომფორტისთვის ზის მშობლის კალთაში.
- პირიქით ნება მიეცით პაციენტს დაიჭიროს რაღაც მეორე ხელით ისე, რომ გადაიტანოს ყურადღება ვენაში ჩასმული ნემსის შესახებ.
- დარწმუნდით, რომ არ ატარებთ ხელოვნურ ფრჩხილებს სისხლის აღების დროს. თქვენი ბუნებრივი ფრჩხილების სიგრძე არ უნდა აღემატებოდეს 1/8 "(3 მმ).
გაფრთხილებები
- არასოდეს სცადოთ სისხლის აღება ორჯერ მეტს. თუ თქვენ ვერ დაასრულებთ პროცედურას, მიმართეთ მედდას.
- დაიცავით სიფრთხილის ზომები, თუ რომელიმე თქვენი მასალა სისხლით არის დაბინძურებული ან თუ თქვენ ან თქვენი პაციენტი გახვრიტეს დაბინძურებული ნემსით.
- მიმართეთ ექიმს ან ექთანს, თუ ვერ შეაჩერებთ პუნქციის ადგილის სისხლდენას.
- მოერიდეთ პაციენტის მკლავზე ტურნიკის დატოვებას 1 წუთზე მეტხანს.