როგორ განვსაზღვროთ მრავლობითი მიელომა (სურათებით)

Სარჩევი:

როგორ განვსაზღვროთ მრავლობითი მიელომა (სურათებით)
როგორ განვსაზღვროთ მრავლობითი მიელომა (სურათებით)

ვიდეო: როგორ განვსაზღვროთ მრავლობითი მიელომა (სურათებით)

ვიდეო: როგორ განვსაზღვროთ მრავლობითი მიელომა (სურათებით)
ვიდეო: Multiple Myeloma Diagnosis and Treatment 2024, მარტი
Anonim

მრავლობითი მიელომა არის კიბოს ტიპი, რომელიც ვითარდება თქვენს ძვლის ტვინში, რის შედეგადაც სისხლში არსებული ანტისხეულები შეწყვეტს სწორად მუშაობას. მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი შეიძლება იყოს რთული თქვენი ექიმისთვის, რადგან ამ დაავადების სიმპტომები უფრო გვიან, ვიდრე ადრეულ სტადიაზე ვლინდება. ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასადგენად ჩაატაროს რამდენიმე ტესტი, როგორიცაა სისხლის ან შარდის ტესტი, ასევე რენტგენის სხივები და ძვლის ტვინის ბიოფსია. ექიმის მიერ სათანადო დიაგნოზის დასმა საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ სწორი მკურნალობა და გაზარდოთ ამ კიბოსგან წარმატებით გამოჯანმრთელების შანსი.

ნაბიჯები

ნაწილი 1 4 -დან: მრავლობითი მიელომის სიმპტომების გამოვლენა

მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 1
მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 1

ნაბიჯი 1. გაითვალისწინეთ, გაქვთ ქრონიკული გულისრევა, დაღლილობა და მადის ნაკლებობა

თქვენ შეიძლება იგრძნოთ სულიერად ან ფიზიკურად სუსტი მადის ნაკლებობის გამო და განიცადოთ წონის მნიშვნელოვანი დაკლება, რადგან არ ჭამთ რეგულარულად.

გაფანტული მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 2
გაფანტული მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 2

ნაბიჯი 2. შეამოწმეთ გაქვთ თუ არა ძვლის მუდმივი ტკივილი და ხშირი დაავადებები

თქვენი ძვლები შეიძლება იყოს მტკივნეული, ანთებული ან მტკივნეული. თქვენ ასევე შეიძლება მგრძნობიარე იყოთ ინფექციებისა და დაავადებების მიმართ მრავლობითი მიელომის გამო.

მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 3
მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 3

ნაბიჯი 3. გაითვალისწინეთ, თუ თქვენ განიცდით სისუსტეს ან დაბუჟებას თქვენს ფეხებში

დაბუჟება შეიძლება მოხდეს ძვლის ტკივილის ან ძვლის დაზიანების გამო. შეიძლება გაგიჭირდეთ ფეხზე დიდხანს დგომა ან სიარული სისუსტის ან დაბუჟების გამო.

მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 4
მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 4

ნაბიჯი 4. გაითვალისწინეთ, რომ შესაძლოა არ განიცადოთ რაიმე სიმპტომი გვიან სტადიამდე

ზოგიერთ ადამიანს არ აღენიშნება რაიმე შესამჩნევი სიმპტომები ან დაავადების ნიშნები კიბოს ადრეულ სტადიაზე. თქვენ შეიძლება დაიწყოთ სისუსტის, დაბუჟების ან ტკივილის შეგრძნება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც კიბო პროგრესირებს და გახდება უფრო სერიოზული.

ნაბიჯი 5. დაადგინეთ ხართ თუ არა მრავლობითი მიელომის რისკის ქვეშ

ზოგიერთ ადამიანს აქვს მრავლობითი მიელომის განვითარების რისკი, ვიდრე სხვებს. თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს ექიმს, შეამციროს თქვენი სიმპტომების შესაძლო მიზეზი მათი ინფორმირებით, თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ძირითადი რისკფაქტორი. თქვენ შეიძლება რისკის ქვეშ აღმოჩნდეთ, თუ:

  • არიან 60 წელზე მეტი ასაკის. მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ მრავლობითი მიელომა ადრეულ ასაკში, რისკი იზრდება ასაკთან ერთად.
  • მამაკაცები არიან. მამაკაცებს უფრო ხშირად აქვთ ქალებზე მრავლობითი მიელომა.
  • არიან შავები ან აფრიკული წარმოშობის. აშშ -ში აფრიკელი ამერიკელები დაახლოებით 2 -ჯერ უფრო ხშირად განიცდიან მრავლობით მიელომას, ვიდრე ევროპელი ამერიკელები.
  • გქონდეთ მრავლობითი მიელომის ოჯახური ისტორია. თქვენ შეიძლება განსაკუთრებით რისკის ქვეშ აღმოჩნდეთ, თუ თქვენს 1 და მეტ და -ძმას ან მშობელს აქვს დიაგნოზი.
  • ოდესმე დაუსვეს დიაგნოზი განუსაზღვრელი მნიშვნელობის მონოკლონური გამატოპათია (MGUS)-თქვენს სისხლში არანორმალური ცილის (მონოკლონური ცილა) არსებობა.

ნაწილი 2 მეოთხედან: სისხლისა და შარდის ტესტების მიღება

მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 5
მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 5

ნაბიჯი 1. დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან ტესტებისთვის

თუ თქვენ განიცდით მრავლობითი მიელომის სიმპტომებს ან თავს ცუდად გრძნობთ, დანიშნეთ ექიმთან კონსულტაცია ამ მდგომარეობის შესამოწმებლად. თქვენს ექიმს ასევე შეუძლია შემოგთავაზოთ ტესტირების ჩასვლა, თუ ისინი ეჭვობენ, რომ თქვენ გაქვთ მრავლობითი მიელომა.

მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 6
მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 6

ნაბიჯი 2. არ ჭამოთ და დალიოთ არაფერი წყლის გარდა ტესტებამდე 8-10 საათით ადრე

თქვენი სისხლისა და შარდის ნიმუში გამოყენებული იქნება თქვენი ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქციის შესამოწმებლად, ასევე სხვა ფაქტორებისთვის. შედეგების გადახვევის თავიდან ასაცილებლად, არ დალიოთ ალკოჰოლი ან კოფეინი და თავი შეიკავოთ ნებისმიერი საკვების ჭამისგან, თუ ექიმი გიბრძანებთ ტესტის დაწყებამდე მარხვას.

დალიე წყალი თუ გწყურდება. თქვენ შეგიძლიათ განაახლოთ თქვენი ჩვეული კვების და სასმელის ჩვევები გამოცდის ჩაბარების შემდეგ

მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 7
მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 7

ნაბიჯი 3. ნება მიეცით ექიმს მიიღოს სისხლის ტესტირება

თქვენი ექიმი ან ექთანი აირჩევს ადგილს თქვენი მკლავის შიგნით, ვენის ზემოთ. ისინი გაასუფთავებენ ადგილს სტერილური ქსოვილით და შემდეგ ჩადებენ ნემსს ვენაში სისხლის აღების მიზნით, რაც მისცემს საშუალებას შეაგროვოს შპრიცში. ნემსი დატოვებს პატარა ნაჭერს, რომელიც უნდა გაიწმინდოს რამდენიმე დღეში. სამკურნალო ადგილები შეიძლება ოდნავ მტკივნეული იყოს. თქვენი ექიმი ამოწმებს თქვენს სისხლს სხვადასხვა ფაქტორზე, მათ შორის:

  • სისხლში კალციუმის და ელექტროლიტების დონე.
  • თქვენი ღვიძლის და თირკმლის ფუნქცია.
  • თქვენს სისხლში პათოლოგიური ანტისხეულების არსებობა ან არარსებობა, რომლებიც დაკავშირებულია კიბოს პლაზმის უჯრედებთან (შრატის ცილის ელექტროფორეზის ტესტი, ან SPEP).
  • გაქვთ თუ არა სხვა ანტისხეულების არანორმალურად მაღალი ან დაბალი დონე (იმუნოგლობულინის რაოდენობრივი ტესტი).
  • თქვენი სისხლის ერითროციტების დანალექების სიჩქარე (ESR) და პლაზმური სიბლანტე (PV). ESR და PV ჩვეულებრივ მომატებულია მრავალჯერადი მიელომის მქონე ადამიანებში.
  • ისინი ასევე მიიღებენ სისხლის სრულ რაოდენობას (FBC), რათა შეამოწმონ სისხლის წითელი უჯრედების და თრომბოციტების უჩვეულოდ დაბალი დონე.
გაფანტული მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 8
გაფანტული მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 8

ნაბიჯი 4. მიეცით შარდის ნიმუში ტესტირებისთვის

თქვენ დაგჭირდებათ შარდის მცირე რაოდენობით შეგროვება 24 საათის განმავლობაში ნიმუშის ჭიქებში. ნიმუში შემოწმდება კიბოს პლაზმური უჯრედებით გამოწვეულ არანორმალურ ცილებზე, რომელსაც ეწოდება მონოკლონური მსუბუქი ჯაჭვები ან ბენსი ჯონსის ცილა. შარდის შეგროვება 24 საათის განმავლობაში საშუალებას მისცემს თქვენს ექიმს დაათვალიეროს რამდენი ცილა წარმოიქმნება თქვენს ორგანიზმში და რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი თირკმელები.

შეიძლება დაგეხმაროთ ბევრი წყლის დალევაში 24 საათის განმავლობაში, ასე რომ თქვენ შეძლებთ რეგულარულად შარდვას

მე –4 ნაწილი მე –4: რენტგენის სხივების და სხვა ტესტების გაკეთება

მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 9
მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 9

ნაბიჯი 1. ნება მიეცით ექიმს გადაიღოს რენტგენი თქვენი მკლავების, ფეხების, ხერხემლის, მენჯის და თავის ქალასთვის

მათ ასევე შეუძლიათ მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფიის (MRI) სკანირება, პოზიტრონული ემისიის ტომოგრაფია (PET) და თქვენი სხეულის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) სკანირება თქვენი ძვლების დაზიანების შესამოწმებლად. თქვენ დაგჭირდებათ საავადმყოფოს ხალათის ჩაცმა და გამოსახულების აპარატში დაწოლა, რათა ექიმმა მიიღოს თქვენი ძვლების მაღალი ხარისხის სურათები ანალიზისთვის.

მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 10
მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 10

ნაბიჯი 2. ნება მიეცით ექიმს მიიღოს ძვლის ტვინის ნიმუში ნემსით

ძვლის ტვინის ნიმუში შედგება მცირე რაოდენობით სითხისა და მცირე რაოდენობის მყარი ქსოვილის ამოღებიდან თქვენი ძვალიდან. ნიმუში ჩვეულებრივ კეთდება მენჯის ძვალზე. თქვენი ექიმი დაბუჟებს ადგილს ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებით და გამოიყენებს ნემსს ნიმუშის ასაღებად.

გაფანტული მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 11
გაფანტული მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 11

ნაბიჯი 3. მიეცით ცხიმის ნიმუში თქვენი მუცლიდან, საჭიროების შემთხვევაში

თუ თქვენ განიცდით ორგანოების მუშაობას ან ორგანოების უკმარისობას, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მუცლის ცხიმის ნიმუშის ტესტირება. მუცლის არე გაიბუტება ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებით და ექიმი ნემსით ამოიღებს ცხიმის მცირე ნიმუშს.

შემდეგ ნიმუში შემოწმდება იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა დაბალი M ცილები, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავლობითი მიელომით

მეოთხე ნაწილი 4: გამოცდის შედეგების განხილვა ექიმთან

მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 12
მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 12

ნაბიჯი 1. გაარკვიეთ დადებითი გაქვთ თუ არა მრავლობითი მიელომა

თქვენი ექიმი განიხილავს თქვენი სისხლისა და შარდის ტესტის შედეგებს, ისევე როგორც მათ მიერ ჩატარებული ნებისმიერი სხვა ტესტის შედეგებს. ისინი დაინახავენ, მიუთითებს თუ არა ყველა თქვენი ტესტი, ერთად აღებული, მრავლობითი მიელომის არსებობაზე.

გაითვალისწინეთ, რომ მრავლობითი მიელომის დიაგნოსტიკა ძნელია გვიან სტადიამდე. თუ თქვენი ექიმი არ არის დარწმუნებული, რომ თქვენი ტესტები მიუთითებს, რომ თქვენ გაქვთ ეს მდგომარეობა, მათ შეუძლიათ გააკონტროლონ თქვენი ჯანმრთელობა და მოითხოვონ თქვენ მომავალში დამატებითი გამოკვლევების ჩატარება, რათა დარწმუნდნენ, რომ მათ შეუძლიათ აღმოაჩინონ მრავლობითი მიელომის განვითარება

გაფანტული მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 13
გაფანტული მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 13

ნაბიჯი 2. განიხილეთ თქვენი მდგომარეობის სიმძიმე ექიმთან

თქვენი ექიმი გეტყვით გაქვთ თუ არა სტადია I, II ან III სტადია მრავლობითი მიელომა. I ეტაპი ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ დაავადების ნაკლებად აგრესიული ფორმა, II სტადია ნიშნავს თქვენ ნახევრად აგრესიული ფორმით, ხოლო III ეტაპი ნიშნავს თქვენ გაქვთ აგრესიული ფორმა, რომელიც გავლენას ახდენს თქვენს ძვლებზე, თირკმელებსა და ორგანოებზე.

ისინი ასევე გეტყვიან რისკის კატეგორიას მიეკუთვნებით, რაც გეტყვით რამდენად აგრესიულია თქვენი მდგომარეობა. უფრო მაღალი რისკის კატეგორია ნიშნავს, რომ თქვენი მდგომარეობა უფრო მძიმეა

მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 14
მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 14

ნაბიჯი 3. მიიღეთ მიმართვა სპეციალისტთან თქვენი დიაგნოზის დასადასტურებლად

თუ თქვენი ტესტები მიუთითებს იმაზე, რომ თქვენ ალბათ გაქვთ მრავლობითი მიელომა, თქვენი ექიმი მოგმართავთ სისხლისა და კიბოს სპეციალისტთან (ჰემატოლოგი/ონკოლოგი). სპეციალისტი ჩაატარებს დამატებით ტესტირებას მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზის დასადასტურებლად ან გამორიცხვის მიზნით და თქვენთან ერთად შეიმუშავებს მკურნალობის გეგმას შედეგებიდან გამომდინარე.

ბევრი სამედიცინო დაზღვევის კომპანია დაფარავს სპეციალისტის ხარჯებს. დაელაპარაკეთ თქვენს სადაზღვევო პროვაიდერს დამატებითი ინფორმაციისთვის

მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 15
მრავალჯერადი მიელომის დიაგნოზი ნაბიჯი 15

ნაბიჯი 4. განიხილეთ თქვენი მკურნალობის ვარიანტები თქვენს სპეციალისტთან

თქვენი მკურნალობის პარამეტრები დამოკიდებული იქნება თქვენი მდგომარეობის სიმძიმეზე. თუ თქვენი მდგომარეობა არ არის ძალიან მძიმე და თქვენ არ ავლენთ სიმპტომებს, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ დაუყოვნებელი მკურნალობა და გააკონტროლოს თქვენი მდგომარეობა, რომ გააუარესოს თუ არა. თუ თქვენი მდგომარეობა მძიმეა, შეიძლება დაგენიშნოთ კიბოს საწინააღმდეგო წამლები, ქიმიოთერაპია ან ძვლის ტვინის გადანერგვა.

გირჩევთ: