პირის ღრუს კიბოს პირის ღრუს კიბოს დაახლოებით 2% შეადგენს ყოველწლიურად დიაგნოზირებულ შეერთებულ შტატებში, პირის ღრუს კიბოს ადრეული გამოვლენა და დროული მკურნალობა მნიშვნელოვანია, რადგან ეს მნიშვნელოვნად ზრდის გადარჩენის შანსებს. მაგალითად, პირის ღრუს კიბოთი დაავადებული ადამიანების ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი 83% -ია, მაშინ როცა კიბო სხეულის სხვა ნაწილებზე გავრცელდება მხოლოდ 32%. მიუხედავად იმისა, რომ თქვენი ექიმი და სტომატოლოგი გაწვრთნილი არიან პირის ღრუს კიბოს გამოსავლენად, ნიშნების ამოცნობამ შეიძლება ხელი შეუწყოს ადრეულ დიაგნოზს და დროულ მკურნალობას. რაც უფრო ინფორმირებული ხარ, მით უკეთესი
ნაბიჯები
ნაწილი 1 -დან 3: ეძებს ფიზიკურ ნიშნებს
ნაბიჯი 1. რეგულარულად შეისწავლეთ თქვენი პირი
პირის ღრუს და ყელის კიბოს უმეტესობა იწვევს ადრეულ სტადიაზე განსაზღვრულ ნიშნებს ან სიმპტომებს, მაგრამ არა ყველა. ზოგიერთ შემთხვევაში, კიბო არ იწვევს სიმპტომებს, სანამ ისინი არ მიაღწევენ მოწინავე სტადიას. მიუხედავად ამისა, ექიმები და სტომატოლოგები გვირჩევენ, რომ რეგულარული შემოწმების გარდა, თვეში ერთხელ მაინც ყურადღებით შეხედოთ თქვენს პირს სარკეში, რათა შეამოწმოთ რაიმე არანორმალური ნიშნები.
- პირის ღრუს კიბო შეიძლება გაიზარდოს პრაქტიკულად ყველგან პირის ღრუსა და ყელში, მათ შორის ტუჩები, ღრძილები, ენა, მყარი პალატა, რბილი პალატა, კიდურები და ლოყების შიდა მხარე. კბილები ერთადერთი ნაწილია, რომელსაც კიბოს განვითარება არ შეუძლია.
- განიხილეთ თქვენი სტომატოლოგისგან მცირე სტომატოლოგიური სარკის ყიდვა, ან სესხის აღება, რათა დაგეხმაროთ თქვენი პირის ღრმა გამოკვლევაში.
- გაიხეხეთ კბილები და გაიხეხეთ ძაფები პირის ღრუს შემოწმებამდე. თუ ღრძილები ნორმალურად სისხლდენა ფუნჯის ან ძაფის გაწმენდის შემდეგ, ჩამოიბანეთ თბილი მარილიანი წყლით და დაელოდეთ რამდენიმე წუთი გამოკვლევის დაწყებამდე.
ნაბიჯი 2. შეხედეთ პატარა თეთრ წყლულებს
შეამოწმეთ პირის ღრუს გარშემო პატარა თეთრი წყლულები ან დაზიანებები, რომლებსაც ექიმები ლეიკოპლაკიას უწოდებენ. ლეიკოპლაკია პირის ღრუს კიბოს საერთო წინამორბედია, მაგრამ ისინი ხშირად არასწორად დიაგნოზირებულია, როგორც კანის წყლულები ან სხვა მცირე წყლულები, რომლებიც გამოწვეულია აბრაზიით ან მცირე ტრავმით. ლეიკოპლაკია ასევე შეიძლება ცდებოდეს ღრძილების და კიდურების ბაქტერიულ ინფექციებში, ასევე კანდიდას საფუარის ჭარბი ზრდა პირში (რომელსაც შაშვი ეწოდება).
- მიუხედავად იმისა, რომ კანის წყლულები და სხვა წყლულები ჩვეულებრივ ძალიან მტკივნეულია, ლეიკოპლაკია, როგორც წესი, არ არის, თუ ისინი მოწინავე სტადიაში არ არიან.
- კანკერი ყველაზე გავრცელებულია შიდა ტუჩებზე, ლოყებზე და ენის გვერდებზე, ხოლო ლეიკოპლაკია შეიძლება იყოს პირის ღრუში.
- კარგი ჰიგიენის დაცვით, კანის წყლულები და სხვა მცირე ზომის აბრაზიები და ჭრილობები ჩვეულებრივ განიკურნება დაახლოებით ერთ კვირაში. ამის საპირისპიროდ, ლეიკოპლაკია არ ქრება და ხშირად დროთა განმავლობაში ხდება უფრო დიდი და უფრო მტკივნეული.
- ზოგადად, პირის ღრუს ნებისმიერი თეთრი ჭრილობა ან დაზიანება, რომელიც 2 კვირაზე მეტხანს გრძელდება, უნდა შეფასდეს სამედიცინო პროფესიონალის მიერ.
ნაბიჯი 3. ნახეთ წითელი წყლულები ან ლაქები
პირის ღრუს და ყელის უკანა ნაწილის შემოწმებისას, ფრთხილად იყავით მცირე ზომის წითელი წყლულების ან ლაქების არსებობისთვის. წითელ წყლულებს (დაზიანებებს) ექიმები ერითროპლაკიას უწოდებენ და მიუხედავად იმისა, რომ ნაკლებად გავრცელებულია ვიდრე ლეიკოპლაკია პირში, მათ აქვთ გაცილებით დიდი პოტენციალი კიბოსკენ. ერითროპლაკია თავდაპირველად შეიძლება იყოს მგრძნობიარე, მაგრამ, როგორც წესი, არც ისე მტკივნეული, როგორც წყლულები, რომლებიც მსგავსია, როგორიცაა კანკალი, ჰერპესული დაზიანებები (ცივი წყლულები) ან ღრძილების ანთება.
- კანკელის წყლულები თავდაპირველად წითლდება წყლულებამდე და გათეთრებამდე. ამის საპირისპიროდ, ერითროპლაკია რჩება წითელი და არ ქრება ერთი კვირის შემდეგ.
- ჰერპესის დაზიანება შეიძლება მოხდეს პირის ღრუში, მაგრამ ბევრად უფრო ხშირია გარე ტუჩის საზღვრებზე. ერითროპლაკია ყოველთვის პირის ღრუშია.
- ბუშტუკები და გაღიზიანება მჟავე საკვების მიღებისას ასევე შეიძლება მიბაძოს ერითროპლაკიას, მაგრამ ისინი სწრაფად ქრებიან.
- ნებისმიერი წითელი ჭრილობა ან დაზიანება, რომელიც არ გაქრება ორი კვირის შემდეგ, უნდა შეფასდეს სამედიცინო პროფესიონალის მიერ.
ნაბიჯი 4. იგრძენით სიმსივნეები და უხეში ლაქები
პირის ღრუს კიბოს სხვა პოტენციური ნიშნებია სიმსივნის ზრდა და პირში უხეში ლაქების განვითარება. ზოგადად, კიბო განისაზღვრება, როგორც უჯრედების უკონტროლო დაყოფა, ასე რომ საბოლოოდ გამოჩნდება ერთიანობა, შეშუპება ან სხვა ზრდა. გამოიყენეთ ენა, რომ იგრძნოთ პირის ღრუს გარშემო რაიმე უჩვეულო სიმსივნის, მუწუკების, ამობურცულობების ან უხეში წერთ. ადრეულ სტადიაზე, ეს სიმსივნეები და უხეში ლაქები, როგორც წესი, არ არის მტკივნეული და მათი შეცდომა ბევრ რამეშია შესაძლებელი.
- გინგივიტს (შეშუპებული ღრძილები) ხშირად შეუძლია დაფაროს პოტენციურად საშიში სიმსივნეები, მაგრამ გინგივიტი, ჩვეულებრივ, სისხლდენას იხეხავს ფუნჯითა და ძაფებით - ადრეული კიბოს სიმსივნეები არა.
- პირის ღრუს ქსოვილების ერთობლიობა ან გასქელება ხშირად შეიძლება გავლენა იქონიოს პროთეზის მორგებასა და კომფორტზე, რაც შეიძლება იყოს პირის ღრუს კიბოს პირველი ნიშანი.
- ყოველთვის ინერვიულეთ ერთიანად, რომელიც იზრდება და უხეში ლაქი, რომელიც ვრცელდება პირის ღრუში.
- პირში უხეში ლაქები ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს თამბაქოს ღეჭვით, პროთეზების აბრაზიით, პირის სიმშრალით (ნერწყვის ნაკლებობით) და კანდიდოზური ინფექციით.
- ნებისმიერი მუწუკი ან უხეში ლაქა თქვენს პირში, რომელიც არ გაქრება 2-3 კვირის შემდეგ, უნდა ნახოთ სამედიცინო პროფესიონალმა.
ნაბიჯი 5. ნუ უგულებელყოფთ ტკივილს ან ტკივილს
პირის ღრუს ტკივილი და ტკივილი, როგორც წესი, გამოწვეულია საკმაოდ კეთილთვისებიანი პრობლემებით, როგორიცაა ღრუ (კბილის კარიესი), სიბრძნის კბილები, ღრძილების ანთება, ყელის ინფექციები, კანკალი და სტომატოლოგიური ცუდი მუშაობა. ამრიგად, ტკივილის ამ მიზეზების პოტენციური კიბოსგან გარჩევა ძალიან რთულია, მაგრამ თუ თქვენი სტომატოლოგიური სამუშაო განახლებულია, მაშინ თქვენ უნდა იყოთ საეჭვო.
- უეცარი, ძლიერი ტკივილი ჩვეულებრივ კბილის/ნერვის პრობლემაა და არა პირის ღრუს კიბოს ადრეული ნიშანი.
- ქრონიკული ტკივილი ან ტკივილი, რომელიც დროთა განმავლობაში ძლიერდება, უფრო შემაშფოთებელია, მაგრამ მაინც ხშირად არის სტომატოლოგიური პრობლემა, რომლის მოგვარებაც სტომატოლოგმა ადვილად შეიძლება.
- ღრმა ტკივილი, რომელიც ვრცელდება პირის ღრუში და იწვევს ყბის და კისრის ლიმფური კვანძების ანთებას, არის მნიშვნელოვანი შეშფოთება და ყოველთვის დაუყოვნებლივ უნდა გამოიყურებოდეს.
- თქვენი ტუჩების, პირის ან ყელის ნებისმიერი გახანგრძლივებული დაბუჟება ან მგრძნობელობა ასევე მოითხოვს მეტ ყურადღებას და გამოკვლევას.
3 ნაწილი 2: სხვა ნიშნების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. ნუ უგულებელყოფთ საღეჭი სირთულეს
ლეიკოპლაკიის, ერითროპლაკიის, მუწუკების, უხეში ლაქების და/ან ტკივილის განვითარების გამო, პირის ღრუს კიბოს მქონე პაციენტები ხშირად უჩივიან ღეჭვის გაძნელებას, ასევე ყბის ან ენის მოძრაობას. კიბოს ზრდის გამო კბილების გადაადგილებამ ან შესუსტებამ ასევე შეიძლება გაართულოს სწორი საღეჭი, ასე რომ გაითვალისწინეთ თუ ეს ცვლილებები მოხდება.
- თუ ხანდაზმული ხართ, ყოველთვის ნუ იფიქრებთ, რომ ცუდი პროთეზის ბრალია იმაში, რომ ვერ ღეჭავთ ნორმალურად. თუ ისინი ერთხელ კარგად ჯდება, მაშინ რაღაც შეიცვალა თქვენს პირში.
- პირის ღრუს კიბოს, განსაკუთრებით ენის ან ლოყების, შეიძლება გამოიწვიოს თქვენ უფრო ხშირად კბენთ საკუთარ ქსოვილებს საღეჭი დროს.
- თუ თქვენ ზრდასრული ხართ და კბილები გაგიცრუვდათ ან დაიხშო, დანიშნეთ შეხვედრა სტომატოლოგთან რაც შეიძლება მალე.
ნაბიჯი 2. გაითვალისწინეთ ყლაპვის პრობლემები
ასევე მტკივნეული ლაქებისა და მუწუკების ზრდის, აგრეთვე ენის გადაადგილების სირთულის გამო, პირის ღრუს კიბოს ბევრი პაციენტი ასევე ჩივის, რომ ვერ ყლაპავს სწორად. ეს შეიძლება დაიწყოს მხოლოდ საკვების გადაყლაპვით, მაგრამ ყელის მოწინავე კიბოს შეუძლია გაართულოს სასმელების ან თუნდაც ნერწყვის გადაყლაპვა.
- ყელის კიბოს შეუძლია გამოიწვიოს საყლაპავის შეშუპება და შევიწროება (მილი, რომელიც მიდის კუჭთან), ასევე ქრონიკულად ანთებული ყელი, რომელიც გტკივა თითოეულ მერცხალთან ერთად. საყლაპავის კიბო ცნობილია სწრაფად პროგრესირებადი დისფაგიით, ან ყლაპვის პრობლემებით.
- ყელის კიბოს ასევე შეუძლია გამოიწვიოს დაბუჟება თქვენს ყელში და/ან განცდა, რომ რაღაც იქ არის დაჭერილი, როგორც ყელში "ბაყაყი".
- კიდურების კიბოს და ენის უკანა ნახევარმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ყლაპვის დიდი სირთულე.
ნაბიჯი 3. მოუსმინეთ თქვენს ხმის ცვლილებებს
პირის ღრუს კიბოს კიდევ ერთი გავრცელებული ნიშანი, განსაკუთრებით გვიან სტადიებში, არის ლაპარაკის სირთულე. ენის ან/და ყბის სწორად გადაადგილება არ შეიძლება გავლენა იქონიოს სიტყვების წარმოთქმის უნარზე. თქვენი ხმა ასევე შეიძლება გახრწნას და შეცვალოს ხე, რადგან ყელის კიბო ან სხვა ტიპები გავლენას ახდენს ვოკალურ ბორკილებზე. ამრიგად, აღიარეთ ნებისმიერი ცვლილება თქვენს ხმაში, ან მოუსმინეთ ადამიანებს, რომლებიც აცხადებენ, რომ თქვენ განსხვავებულად საუბრობთ.
- თქვენს ხმაში უეცარი, აუხსნელი ცვლილებები შეიძლება მიუთითებდეს დაზიანების არსებობაზე თქვენს ვოკალურ აკორდებზე ან მის მახლობლად.
- იმის გამო, რომ ყელში რაღაც დაიჭირეს, პირის ღრუს კიბოთი დაავადებულ ადამიანებს ზოგჯერ უვითარდებათ ყურის გამწმენდის გამუდმებით მცდელობა.
- კიბოს გამო სასუნთქი გზების ობსტრუქციამ ასევე შეიძლება შეცვალოს თქვენი ლაპარაკი და ხმის ხარისხი.
მე –3 ნაწილი 3 – დან: ეძებს სამედიცინო დიაგნოზს
ნაბიჯი 1. დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან ან სტომატოლოგთან
თუ რაიმე ნიშანი ან სიმპტომი ორ კვირაზე მეტხანს გრძელდება ან სწრაფად გამწვავდება, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს ან სტომატოლოგს. თუ თქვენი ოჯახის ექიმი არ არის ყურის, ცხვირის, პირის ღრუს სპეციალისტი (ოტოლარინგოლოგი), მაშინ სტომატოლოგი შეიძლება იყოს უკეთესი, რადგან მათ შეუძლიათ გამორიცხონ პირის სიმსივნური პრობლემები უფრო ადვილად და შემდეგ მკურნალობა მათ დისკომფორტის მოსახსნელად.
- გარდა პირის ღრუს გამოკვლევისა (ტუჩების, ლოყების, ენის, ღრძილების, კიდურების და ყელის ჩათვლით) თქვენ ასევე უნდა შეისწავლოთ კისერი, ყურები და ცხვირი თქვენი პრობლემის მიზეზის დასადგენად.
- ექიმი ან სტომატოლოგი ასევე გკითხავთ სარისკო ქცევების შესახებ (თამბაქოს მოწევა და ალკოჰოლის მოხმარება) და თქვენი ოჯახის ისტორია, რადგან ზოგიერთ კიბოს გენეტიკური კავშირი აქვს.
- იცოდეთ, რომ 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები, განსაკუთრებით თუ ისინი მამრობითი სქესის წარმომადგენლები არიან და წარმოშობით აფრიკელი ამერიკელები არიან, განიხილება პირის ღრუს კიბოს უფრო მაღალი რისკის ქვეშ.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ ექიმს თქვენი პირის ღრუს სპეციალური საღებავების შესახებ
პირის ღრუს და ყელის გამოკვლევის პარალელურად, ზოგიერთმა სტომატოლოგმა ან ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს პირის ღრუს სპეციალური საღებავები პირის ღრუს არანორმალური უბნების უკეთ ვიზუალიზაციისთვის, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პირის ღრუს კიბოს მაღალი რისკის ქვეშ ხართ. მაგალითად, ერთი მეთოდი იყენებს საღებავს, რომელსაც ეწოდება ლურჯი ტოლუიდინი.
- ტოლუიდინის ცისფერი საღებავის დადება პირის ღრუს კიბოს ზედაპირზე გახდება დაავადებული ქსოვილი უფრო მუქი ლურჯი ვიდრე მიმდებარე ჯანსაღი ქსოვილი.
- ზოგჯერ ინფიცირებული ან დაზიანებული ქსოვილი ასევე მუქ ლურჯად ლაქდება, ამიტომ ეს არ არის კიბოს საბოლოო ტესტი, ეს მხოლოდ ვიზუალური სახელმძღვანელოა.
- კიბოს დარწმუნებისათვის საჭიროა ქსოვილის ნიმუშის აღება (ბიოფსია) და კიბოს სპეციალისტის მიერ მიკროსკოპის ქვეშ დათვალიერება. ამ გზით თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ზუსტი დიაგნოზი.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ლაზერული შუქის ნაცვლად გამოყენების შესახებ
პირის ღრუს კიბოს ქსოვილისაგან ჯანსაღი ქსოვილის გარჩევის მცდელობის კიდევ ერთი მეთოდია სპეციალური ლაზერების გამოყენებით. ზოგადად, როდესაც ლაზერული შუქი აისახება არანორმალურ ქსოვილზე, ის განსხვავებულად (ბნელში) გამოიყურება ნორმალური ქსოვილისგან ასახული სინათლისგან. სხვა მეთოდი იყენებს სპეციალურ ფლუორესცენტურ შუქს პირის გასახსნელად ძმარმჟავას ხსნარით (ძმარი, ძირითადად). კვლავ გამოირჩევა კიბოს ქსოვილი.
- თუ ეჭვი გეპარებათ პირის არანორმალურ უბანში, ჩვეულებრივ ტარდება ქსოვილის ბიოფსია.
- გარდა ამისა, ზოგჯერ პათოლოგიური ქსოვილი შეიძლება შეფასდეს ექსფოლიაციური ციტოლოგიით, სადაც ეჭვმიტანილ დაზიანებას იხეხავენ მყარი ფუნჯით და უჯრედებს მიკროსკოპულად უყურებენ.
ვიდეო - ამ სერვისის გამოყენებით, ზოგიერთი ინფორმაცია შეიძლება გაზიარდეს YouTube- თან
Რჩევები
- ალკოჰოლისა და თამბაქოს მოხმარების თავიდან აცილება ამცირებს პირის ღრუს კიბოს განვითარების რისკს.
- რეგულარული სტომატოლოგიური გამოკვლევები მნიშვნელოვანია პირის ღრუს კიბოს ადრეული გამოვლენისთვის.
- პირის ღრუს კიბოს მკურნალობა ჩვეულებრივ მოიცავს ქიმიოთერაპიას და რადიაციულ თერაპიას. ზოგჯერ დაზიანება ქირურგიული გზით არის ამოღებული.
- პირის ღრუს კიბო მამაკაცებში ორჯერ უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე ქალებში. აფრიკელი ამერიკელი მამაკაცები განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ამ დაავადების მიმართ.
- ახალი ხილითა და ბოსტნეულით მდიდარი დიეტა (განსაკუთრებით ჯვარედინი, როგორიცაა ბროკოლი) დაკავშირებულია პირის ღრუს და ფარინგეალური კიბოს უფრო დაბალ შემთხვევებთან.
