კვლევები ვარაუდობენ, რომ ფეხის ნეიროპათია მიუთითებს რაიმე სახის პრობლემაზე ან გაუმართაობაზე ფეხის მცირე ნერვული ბოჭკოებით. ნეიროპათიის სიმპტომები მოიცავს ტკივილს (წვა, ელექტრული და/ან სროლა ბუნებაში), ჩხვლეტა, დაბუჟება და/ან კუნთების სისუსტე ფეხებში. ფეხის ნეიროპათიის საერთო მიზეზებია უკონტროლო დიაბეტი, მოწინავე ალკოჰოლიზმი, ინფექცია, ვიტამინის დეფიციტი, თირკმლის დაავადება, ფეხის სიმსივნეები, ტრავმები, ნარკოტიკების დოზის გადაჭარბება და გარკვეული შხამების ზემოქმედება. ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ფეხის ნეიროპათიის ნიშნები და სიმპტომები ნამდვილად მოგცემთ უკეთეს წარმოდგენას იმის შესახებ, თუ რა იწვევს თქვენს ფეხის პრობლემას, მხოლოდ კვალიფიციურ ჯანდაცვის პროფესიონალს შეუძლია დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის გეგმის დაწყება.
ნაბიჯები
მე –3 ნაწილი 1: ადრეული სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. მეტი ყურადღება მიაქციეთ თქვენს ფეხებს
თქვენ შეიძლება იფიქროთ, რომ მგრძნობელობის დაკარგვა ან სპორადული ჩხვლეტა თქვენს ფეხებში არის დაბერების ნორმალური და მოსალოდნელი ნაწილი, მაგრამ ეს ასე არ არის. ამის ნაცვლად, ეს არის ადრეული ნიშანი იმისა, რომ თქვენი ფეხების მცირე სენსორული ნერვები არ მუშაობს სწორად. ასე რომ, უფრო ხშირად შეამოწმეთ თქვენი ფეხები და შეადარეთ იქ მსუბუქი შეხების უნარი თქვენი სხეულის სხვა ნაწილებთან, როგორიცაა ბარძაყები ან ხელები.
- გამოიყენეთ ფანქარი ან კალამი, რომ მსუბუქად დაარტყათ თქვენი ფეხები (ზემოდან და ქვემოდან), რომ ნახოთ თუ გრძნობთ ამას - უკეთესად დახუჭეთ თვალები და სთხოვეთ მეგობარს ამის გაკეთება.
- მგრძნობელობის/ვიბრაციის დაკარგვა ჩვეულებრივ იწყება თითებში და ნელ -ნელა ვრცელდება ფეხიზე და საბოლოოდ ფეხიზე.
- აშშ -ში ფეხის ნეიროპათიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის დიაბეტი - დიაბეტით დაავადებულთა 60-70% სიცოცხლის განმავლობაში განუვითარდება ნეიროპათია.
ნაბიჯი 2. გადახედეთ ფეხის ტკივილს, რომელსაც გრძნობთ
ზოგიერთი შემთხვევითი ფეხის დისკომფორტი ან კრუნჩხვა შეიძლება იყოს სრულიად ნორმალური, განსაკუთრებით ახალი ფეხსაცმლით ხანგრძლივი გასეირნების შემდეგ, მაგრამ მუდმივი წვა ტკივილი ან უცნაური წყვეტილი ელექტრული ტკივილი მიზეზის გარეშე ფეხის ნეიროპათიის ადრეული ნიშანია.
- ნახეთ, იცვლება თუ არა ფეხსაცმლის შეცვლა ფეხის ტკივილში, ან სცადეთ ფეხსაცმლის რამდენიმე ჩანართი.
- ნეიროპათიური ტკივილი ჩვეულებრივ ძლიერდება ღამით.
- ზოგჯერ ტკივილის რეცეპტორები იმდენად მგრძნობიარე ხდება ნეიროპათიით, რომ თქვენი ფეხების საბანით დაფარვა აუტანელია - მდგომარეობა ცნობილია როგორც ალოდინია.
ნაბიჯი 3. გაითვალისწინეთ, თუ თქვენი ფეხის კუნთები სუსტია
თუ სიარული უფრო რთულდება, ან ფეხზე დგომისას უფრო მოუხერხებელი / ავარიული გეჩვენებათ, მაშინ ეს შეიძლება იყოს ნეიროპათიის გამო საავტომობილო ნერვის ადრეული დაზიანების ნიშანი. ფეხის დაცემა სიარულის დროს (რაც იწვევს უამრავ დაბრკოლებას) და წონასწორობის დაკარგვა ასევე საერთო ნეიროპათიური სიმპტომებია.
- სცადეთ ფეხის თითებზე იდგეთ 10 წამი და დაინახეთ რამდენად რთულია ეს - თუ ამის გაკეთება არ შეგიძლიათ, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს პრობლემაზე.
- თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეამჩნიოთ უნებლიე გადახრა და კუნთების ტონის დაკარგვა თქვენს ფეხებში.
- ცერებრალური ინსულტი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების სისუსტე, დამბლა და მგრძნობელობის დაკარგვა ფეხებში, მაგრამ სიმპტომები ჩვეულებრივ მოულოდნელად იწყება და თან ახლავს რამდენიმე სხვა ნიშანი და სიმპტომი, ხოლო ნეიროპათია ჩვეულებრივ თანდათანობით.
ნაწილი 3 3 -დან: გაფართოებული სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. გაითვალისწინეთ კანისა და ფეხის ფრჩხილების ცვლილებები
თქვენი ფეხების ავტონომიური ნერვების მოწინავე დაზიანება, სავარაუდოდ, ნაკლებად ოფლიანობთ, ასე რომ ნაკლები ტენიანობა იქნება კანში (რომელიც ხდება მშრალი, ქერცლიანი და/ან აქერცლილი) და ფეხის ფრჩხილები (რომლებიც მტვრევადი ხდება). თქვენ შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ თქვენი ფეხის ფრჩხილები იშლება და სოკოვანი ინფექციის მსგავსია.
- თუ არსებობს დიაბეტით გამოწვეული არტერიული დაავადება, ქვედა ფეხის კანი შეიძლება გახდეს მუქი ყავისფერი სისხლის ნაკადის გამო.
- ფერის ცვლილების გარდა, კანის ტექსტურა შეიძლება შეიცვალოს, ხშირად გამოიყურება უფრო გლუვი და ბრწყინვალე ვიდრე ადრე.
ნაბიჯი 2. შეხედეთ წყლულის წარმოქმნას
ფეხებზე კანის წყლული არის მოწინავე სენსორული ნერვის დაზიანების შედეგი. თავდაპირველად, ნეიროპათიური წყლულები შეიძლება იყოს მტკივნეული, მაგრამ სენსორული ნერვის დაზიანების პროგრესირებასთან ერთად, ნერვების ტკივილის გადაცემის უნარი მკვეთრად მცირდება. განმეორებით დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს წყლულის წარმოქმნა, რომელსაც თქვენ ვერც კი შეამჩნევთ.
- ნეიროპათიური წყლულები ჩვეულებრივ ვითარდება ფეხების ქვედა ნაწილში, განსაკუთრებით მათში, ვინც მუდმივად ფეხშიშველი დადის.
- წყლულების არსებობა ზრდის ინფექციის და განგრენის (ქსოვილების სიკვდილს) რისკს.
ნაბიჯი 3. უფრთხილდით მგრძნობელობის სრულ ნაკლებობას
ფეხების ყოველგვარი შეგრძნების მთლიანად დაკარგვა არის ძალიან მძიმე მდგომარეობა და არასოდეს განიხილება ნორმალურად. შეხების, ვიბრაციის ან ტკივილის შეგრძნებების შეგრძნება ართულებს სიარულს და საფრთხეს უქმნის ფეხის ტრავმას, რომელიც იწვევს ინფექციას. დაავადების მოწინავე სტადიაზე ფეხის კუნთები შეიძლება პარალიზებული იყოს, რაც დახმარების გარეშე სიარულს თითქმის შეუძლებელს ხდის.
- ტკივილისა და ტემპერატურის შეგრძნების დაკარგვამ შეიძლება გამოიწვიოს უყურადღებობა შემთხვევითი დამწვრობებისა და ჭრილობების მიმართ. თქვენ შეიძლება არ იცოდეთ, რომ თქვენ ფეხებს აზიანებთ.
- კოორდინაციისა და ბალანსის სრული ნაკლებობა საფრთხეს უქმნის ფეხის, ბარძაყისა და მენჯის მოტეხილობას დაცემის გამო.
მე –3 ნაწილი მე –3: სამედიცინო პროფესიონალის ნახვა დასადასტურებლად
ნაბიჯი 1. ნახე შენი ოჯახის ექიმი
თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენი ფეხის პრობლემა უფრო მეტია, ვიდრე მცირედი დაჭიმულობა და შეიძლება იყოს ნეიროპათიური, მაშინ ეწვიეთ ექიმს - ის მოგცემთ ფიზიკურ გამოკვლევას და დაუსვამს კითხვებს თქვენი ისტორიის, დიეტისა და ცხოვრების წესის შესახებ. თქვენი ექიმი ასევე მიიღებს თქვენს სისხლს და შეამოწმებს გლუკოზის მაღალ დონეს (დიაბეტის დამახასიათებელი ნიშანი), ვიტამინის გარკვეულ დონეს და ფარისებრი ჯირკვლის მუშაობას.
- თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეამოწმოთ სისხლში შაქრის დონე მაღაზიაში შეძენილი სატესტო მოწყობილობით, მაგრამ დარწმუნდით, რომ ყურადღებით წაიკითხეთ ინსტრუქცია.
- სისხლში გლუკოზის მაღალი დონე ტოქსიკურია და ზიანს აყენებს მცირე ნერვებს და სისხლძარღვებს, ისევე როგორც ალკოჰოლური სასმელების გადაჭარბებული ეთანოლი.
- B ვიტამინის დეფიციტი, განსაკუთრებით B12 და ფოლიუმის მჟავა, არის ნეიროპათიის კიდევ ერთი შედარებით გავრცელებული მიზეზი.
- ექიმს ასევე შეუძლია აიღოს შარდის ნიმუში, რომ ნახოთ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი თირკმელები.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ მიმართვა სამედიცინო სპეციალისტთან
ნეიროპათიის დადასტურებული დიაგნოზის მისაღებად შეიძლება დაგჭირდეთ ნერვულ სპეციალისტთან (ნევროლოგთან) ვიზიტი. ნევროლოგმა შეიძლება დანიშნოს ნერვული გამტარობის შესწავლა (NCS) და/ან ელექტრომიელოგრაფია (EMG), რათა შეამოწმოთ თქვენი ფეხებისა და ფეხების ნერვების უნარი ელექტრული შეტყობინებების გადაცემისას. დაზიანება შეიძლება მოხდეს ნერვის დამცავი საფარით (მიელინის გარსი) ან მის აქსონის ქვეშ.
- NCS და EMG არ არის ძალიან გამოსადეგი მცირე ბოჭკოვანი ნეიროპათიის დიაგნოზირებისთვის, ამიტომ ზოგჯერ გამოიყენება კანის ბიოფსია ან რაოდენობრივი სუდომოტორული აქსონის რეფლექსური ტესტი (QSART).
- კანის ბიოფსიამ შეიძლება გამოავლინოს პრობლემები ნერვული ბოჭკოების დაბოლოებასთან და ეს უფრო ადვილი და უსაფრთხოა ვიდრე ნერვული ბიოფსია, რადგან თქვენი კანი ზედაპირზეა.
- თქვენმა სპეციალისტმა ასევე შეიძლება ჩაატაროს ფერადი დოპლერის ტესტი, რათა მან დაინახოს თქვენი ფეხების სისხლძარღვების მდგომარეობა - ვენური უკმარისობის გამორიცხვა ან გამორიცხვა.
ნაბიჯი 3. მიმართეთ პედიატრს
პედიატრი არის ფეხის სპეციალისტი, რომელსაც შეუძლია მოგაწოდოთ სხვა ინფორმირებული აზრი თქვენი ფეხის პრობლემის შესახებ. პედიატრი შეისწავლის თქვენს ტერფს რაიმე სახის ტრავმისთვის, რომელმაც შეიძლება დააზიანოს ნერვები ან კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები ან სიმსივნეები, რომლებიც ნერვებს აყენებს / ამძიმებს. პედიატრს ასევე შეუძლია დანიშნოს ფეხზე დამზადებული ფეხსაცმელი ან ორთოტიკები (ფეხსაცმლის ჩასადები) თქვენი ფეხებისთვის კომფორტისა და დაცვის გასაზრდელად.
ნეირომა არის ნერვული ქსოვილის კეთილთვისებიანი ზრდა, რომელიც ხშირად გვხვდება მესამე და მეოთხე თითებს შორის
Რჩევები
- ცნობილია, რომ ზოგიერთი ქიმიოთერაპიული პრეპარატი იწვევს პერიფერიული ნერვის დაზიანებას, ამიტომ ჰკითხეთ თქვენს კიბოს ექიმს მკურნალობის გვერდითი ეფექტების შესახებ.
- ზოგიერთი მძიმე ლითონი, როგორიცაა ტყვია, ვერცხლისწყალი, ოქრო და დარიშხანი შეიძლება დეპონირდეს პერიფერიულ ნერვებში და გამოიწვიოს განადგურება.
- ალკოჰოლის გადაჭარბებულმა და ქრონიკულმა მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ვიტამინების დეფიციტი B1, B6, B9 და B12, რომლებიც მნიშვნელოვანია ნერვული ფუნქციისთვის.
- მეორეს მხრივ, დამატებითი ვიტამინი B6 ჭარბი შეიძლება ზოგჯერ იყოს მავნე თქვენი ნერვებისთვის.
- ლაიმის დაავადება, ქუნთრუშა (ვარიცელა-ზოსტერი), მარტივი ჰერპესი, ეპშტეინ-ბარის ვირუსი, ციტომეგალოვირუსი, C ჰეპატიტი, კეთრი, დიფტერია და აივ ინფექციების ისეთი ტიპებია, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს პერიფერიული ნეიროპათია.
