კვლევები ვარაუდობენ, რომ ტაქიკარდიის ეპიზოდი შეიძლება იყოს ერთჯერადი მოვლენა და არ იწვევს სიმპტომებს ან გართულებებს, მაგრამ თუ ის ხშირად ხდება, მაშინ ეს შეიძლება იყოს სისტემური დაავადების ან არანორმალური გულის ფუნქციის ნიშანი. ტაქიკარდია არის პოტენციურად საშიში სამედიცინო მდგომარეობა, რომლის დროსაც თქვენი გულისცემა აჩქარებს 100 დარტყმას წუთში დასვენების დროს. ტაქიკარდია შეიძლება მოიცავდეს გულის ზედა პალატას (წინაგულების), ქვედა პალატას (პარკუჭოვანი), ან ორივე ერთად. ქრონიკული ტაქიკარდია ზრდის გულის შეტევისა და ინსულტის რისკს. ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ საშინაო საშუალებები და სტრატეგიები შეიძლება დაგეხმაროთ თქვენი გულისცემის შემცირებაში, როდესაც დროდადრო გაქვთ "აჩქარებული" გული, თუმცა ქრონიკული ტაქიკარდია ხშირად მოითხოვს მედიკამენტებს.
ნაბიჯები
მე -2 ნაწილი 1: ტაქიკარდიის მკურნალობა სახლში
ნაბიჯი 1. გააჩერეთ და დაისვენეთ რამდენიმე წუთის განმავლობაში
ადამიანების უმეტესობა იშვიათ შემთხვევებში განიცდის ტაქიკარდიის მოკლე ეპიზოდებს სტრესის მაღალი დონის, უეცარი შიშის ან შფოთვის შეტევის გამო. თუ ეს ჟღერს თქვენი გულის „რბენის“მიზეზად, მაშინ შეწყვიტეთ რასაც აკეთებთ და დაისვენეთ ხუთიდან 10 წუთის განმავლობაში. შესაძლოა ეს ნიშნავს საშინელი ფილმის გამორთვას ან სტრესული სიტუაციიდან თავის დაღწევას (კამათს) ან ფინანსური პრობლემის მოშორებას. დასვენებამ, მოდუნებამ და ღრმა ამოსუნთქვამ შეიძლება შეამციროს თქვენი გულისცემა.
- ნორმალური გულისცემა დასვენების დროს შეიძლება საკმაოდ განსხვავდებოდეს ადამიანებში, მაგრამ ის განისაზღვრება, როგორც 60 -დან 100 -მდე დარტყმა წუთში. 100 -ზე მეტი დარტყმა, ხოლო დანარჩენი, არის ბარიერი ტაქიკარდიის განსაზღვრისათვის.
- ტაქიკარდია ყოველთვის არ იწვევს სიმპტომებს, მაგრამ როდესაც ის იჩენს თავს, იგრძნობა გულის აჩქარება ან პალპიტაცია თქვენს გულმკერდში. სხვა სიმპტომები შესაძლებელია და შეიძლება შეიცავდეს: ქოშინი, თავბრუსხვევა, თავბრუსხვევა, გულისრევა და გულმკერდის ტკივილი.
ნაბიჯი 2. სცადეთ დასვენების ტექნიკა
ვინაიდან სტრესი და შფოთვა შედარებით ხშირი გამომწვევებია ტაქიკარდიისა და ჰიპერვენტილაციისთვის, თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ისინი, თუ როგორ რეაგირებთ ან რეაგირებთ სტრესულ სიტუაციებზე. სტრესის შემსუბუქების ტექნიკა, როგორიცაა იოგა, ტაი ჩი, ღრმა სუნთქვა, ვიზუალიზაცია და მედიტაცია, ყველა დამხმარეა რელაქსაციისა და ემოციური ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად. ჰკითხეთ თქვენს ადგილობრივ სპორტული დარბაზს, საზოგადოებრივ ცენტრს ან ჯანმრთელობის კლინიკას სტრესის შემსუბუქების კლასში გაწევრიანების შესახებ.
- შეეცადეთ შეცვალოთ სტრესი თქვენს ცხოვრებაში პოზიტიური ცვლილებების განხორციელებით - გამოდით შეურაცხმყოფელი ურთიერთობიდან, შეცვალეთ სამუშაო, ნაკლები დრო გაატარეთ ნეგატიურ ადამიანებთან. აკონტროლეთ შეშფოთებული აზრები თქვენი მუშაობის, ფინანსების და ურთიერთობების შესახებ.
- გადაჭარბებული სტრესი და შფოთვა იწვევს ჰორმონების გამოყოფას, რომლებიც ამზადებენ თქვენს სხეულს "ბრძოლისა და გაქცევისთვის", რაც იწვევს გულის და სუნთქვის გაძლიერებას.
- არ დაგავიწყდეთ საკმარისი ხარისხის ძილი - მინიმუმ რვა საათი ღამით, თუმცა ზოგს ჯანმრთელობისთვის სჭირდება 11 საათი. ძილის ქრონიკულმა ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს შფოთვა და გულისცემა.
ნაბიჯი 3. გამოიყენეთ ვაგალური მანევრი
ვაგალური მანევრები არის მარტივი მოქმედებები, რომელთა გაკეთებაც შეგიძლიათ თქვენს სხეულთან, რაც გავლენას ახდენს საშოს ნერვზე, რომელიც არის მთავარი, რომელიც არეგულირებს თქვენს გულისცემას. მანევრები, რომლებიც გავლენას ახდენენ საშოს ნერვზე, მოიცავს ვალსალვას ტექნიკის გაკეთებას, მყვინთავის რეფლექსის გააქტიურებას და არაერთხელ ხველას. ეს მარტივი მანევრები უნდა გაკეთდეს როგორც კი გააცნობიერებთ, რომ განიცდით ტაქიკარდიის ეპიზოდს - მათ შეუძლიათ შეანელონ თქვენი გულისცემა წამებში თუ სწორად გაკეთდა. სთხოვეთ ექიმს ამ მანევრების დემონსტრირება.
- ვალსალვას მანევრი გულისხმობს სუნთქვის შეკავებას და დაკნინებას, თითქოს ნაწლავის მოძრაობა გაქვთ დაახლოებით 10-15 წამი. ეს არის მარტივი პროცედურა, მაგრამ მას შეუძლია შეცვალოს ელექტრული იმპულსების რიტმი თქვენს გულში და დაგეხმაროთ თქვენი გულისცემის ნორმალიზებაში.
- ყველა ადამიანს აქვს მყვინთავის რეფლექსი, რომელიც გააქტიურებულია ცივ წყალში ჩაძირვისას - სხეული ავტომატურად ანელებს გულისცემას, რათა შეამციროს სისხლის მიმოქცევა თავის შენარჩუნების მცდელობისას. ამ რეფლექსის გასააქტიურებლად, დაასხით ძალიან ცივი წყალი ან ყინულის პაკეტი თქვენს სახეზე მინიმუმ 30 წამის განმავლობაში.
- თქვენ ასევე შეგიძლიათ სცადოთ ხველა ძალით.
ნაბიჯი 4. მოერიდეთ ნივთიერებებს და ჩვევებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდია
არსებობს რიგი ნივთიერებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდია, მათ შორის ალკოჰოლი, კოფეინი, ნიკოტინი, ზოგიერთი უკანონო ნარკოტიკი (მაგალითად, კოკაინი) და ზოგიერთი ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტი (განსაკუთრებით გაციების და ხველების სამკურნალო საშუალებები); ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ პერიოდული გულისცემა და გრძნობთ, რომ გული გიჩქარდება, უნდა შეწყვიტოთ მოწევა, ასევე შეამციროთ ალკოჰოლი და კოფეინით მდიდარი სასმელები.
- კოფეინი გვხვდება ყავაში, შავ და მწვანე ჩაიში, სოდაში (განსაკუთრებით კოლაში), ენერგეტიკულ სასმელებსა და შოკოლადში. კოფეინი არ გაძლევთ ენერგიას - ის ასტიმულირებს ტვინის აქტივობას და ზრდის გულისცემას და არტერიულ წნევას.
- სიგარეტის მოწევის შედეგად ნიკოტინის მიღებამ შეიძლება გაზარდოს თქვენი გულისცემა 15 დარტყმა/წთ -მდე და გაზარდოს არტერიული წნევა 10 მმ Hg– მდე.
- ალკოჰოლის გადაჭარბებული მიღება (მაგალითად, შაბათ -კვირას) ხშირად ზრდის გულისცემას, ხოლო ქრონიკული ალკოჰოლიზმი იწვევს რყევებს (ძალიან მაღალიდან ძალიან დაბალამდე).
- ტაქიკარდია უფრო ხშირია შეშფოთებულ ახალგაზრდებში, განსაკუთრებით ქალებში, რომლებიც სვამენ უამრავ ყავას/ალკოჰოლს და ძლიერ ეწევიან.
მე –2 ნაწილი 2: ტაქიკარდიისთვის სამედიცინო ყურადღების მიღება
ნაბიჯი 1. ჰკითხეთ ექიმს თქვენი ტაქიკარდიის მიზეზის შესახებ
არსებობს სამი სახის ტაქიკარდია: წინაგულების ან სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია (SVT), სინუსური ტაქიკარდია და პარკუჭოვანი ტაქიკარდია. ისინი სხვადასხვა მიზეზით არის გამოწვეული და რომელი ტიპის ტაქიკარდიას აწუხებთ, ექიმს დაეხმარება გადაწყვიტოს შესაბამისი მკურნალობა.
- წინაგულების ან სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია (SVT) იწყება გულის ზედა პალატებში. ეს არის ბავშვებში გავრცელებული ტაქიკარდიის ტიპი და შეიძლება გამოწვეული იყოს შფოთვით, დაღლილობით, მოწევით, ალკოჰოლის დალევით ან კოფეინით.
- სინუსური ტაქიკარდია შეიძლება გამოწვეული იყოს ცხელებით, შფოთვით, მედიკამენტებით ან რეკრეაციული საშუალებებით, შიშით, ინტენსიური ვარჯიშით ან ძლიერი ემოციური დისტრესით.
- პარკუჭოვანი ტაქიკარდია იწყება გულის ქვედა პალატებში და შეიძლება სიცოცხლისათვის საშიში იყოს. მიმართეთ დაუყოვნებლივ მკურნალობას, თუ თქვენ გაქვთ გულის სხვა მდგომარეობა და გაქვთ სწრაფი გულისცემა. პარკუჭოვანი ტაქიკარდია შეიძლება გამოწვეული იყოს ჟანგბადის ნაკლებობით გულში, მედიკამენტებით, სარკოიდოზით (ანთებითი დაავადება), ან დაავადების გამო გულის სტრუქტურის დამახინჯებით.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს მედიკამენტების გვერდითი ეფექტებისა და ურთიერთქმედების შესახებ
ზოგიერთმა მედიკამენტმა, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ისინი კომბინირებულია სხვებთან ერთად, შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდიის შეტევები, როგორც უარყოფითი გვერდითი მოვლენა. უფრო კონკრეტულად, ანტიარითმული საშუალებები (გამოიყენება გულის არანორმალური რითმების სამკურნალოდ), ციფრული, ასთმის სამკურნალო საშუალებები, სტეროიდული თერაპია და გაცივების/ხველების სამკურნალო საშუალებების უმეტესობა ცნობილია გულისცემის გაზრდის მიზნით. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, თუ თქვენმა დანიშნულმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდია, როგორც არასასურველი გვერდითი მოვლენა.
- ადამიანის ორგანიზმში რთული ქიმიური ურთიერთქმედების გამო, პრაქტიკულად შეუძლებელია იმის პროგნოზირება, თუ როგორ შეიძლება ურთიერთქმედებდეს ორზე მეტ მედიკამენტს (ერთდროულად მიღებული) ერთმანეთთან. ყურადღებით წაიკითხეთ წამლების გვერდითი ეფექტების ჩამონათვალი.
- თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ წამალი იწვევს ტაქიკარდიის შეტევებს, ნუ შეწყვეტთ მედიკამენტს "ცივი ინდაური" ექიმის მეთვალყურეობის გარეშე - ამან შეიძლება გამოიწვიოს უარესი სიმპტომები. უმჯობესია თავი დაანებოთ წამლებს და შემდეგ სხვაზე გადადით მსგავსი ქმედებებით.
ნაბიჯი 3. აკონტროლეთ მაღალი წნევა და ქოლესტერინის დონე
გულ -სისხლძარღვთა დაავადებები, განსაკუთრებით ათეროსკლეროზი, ზრდის არტერიულ წნევას და აჩქარებს თქვენს გულს უფრო სწრაფად დარტყმით. მაღალი ქოლესტერინი არის ათეროსკლეროზის განვითარების ძირითადი რისკფაქტორი, რომელიც გულისხმობს დაფის დაგროვების შედეგად არტერიების ჩაკეტვას. გადაკეტილი არტერიები იწვევენ არტერიულ წნევას (ჰიპერტენზია), რაც ხშირად ხშირად გულის ნორმალურ მაჩვენებელზე მაღალია. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ცხოვრების წესის ცვლილებებისა და მედიკამენტების შესახებ, რომლებსაც შეუძლიათ არტერიული წნევის და ქოლესტერინის დონის კონტროლირება, რათა შეამციროთ ტაქიკარდიის რისკი.
- ნორმალური ქოლესტერინის დონე 200 მგ/დლ -ზე ნაკლებია, ჯანსაღი არტერიული წნევა კი 135/80 მმ.ვწყ.სვ.
- შეამცირეთ გაჯერებული და ტრანს ცხიმები თქვენს დიეტაში და მიირთვით მეტი ახალი ხილი და ბოსტნეული, მარცვლეული და თხილი.
- თუ ცხოვრების წესი და დიეტური ცვლილებები მნიშვნელოვნად არ ამცირებს ქოლესტერინის დონეს, მაშინ შეიძლება საჭირო გახდეს მედიკამენტები. ქოლესტერინის შემამცირებელი მედიკამენტები მოიცავს სტატინებს, ნიაცინზე დაფუძნებულ პრეპარატებს, ნაღვლის მჟავას ფისებს, ბოჭკოვანი მჟავას წარმოებულებს და ქოლესტერინის შეწოვის ინჰიბიტორებს.
- არტერიული წნევის საერთო მედიკამენტებია თიაზიდური შარდმდენები, ბეტა ბლოკატორები, აგფ ინჰიბიტორები, კალციუმის არხის ბლოკატორები და რენინის ინჰიბიტორები.
ნაბიჯი 4. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ანტიარითმული მედიკამენტების შესახებ
თუ თქვენი ტაქიკარდიის სხვა მიზეზი არ მოიძებნება და დიეტის/ცხოვრების წესის ცვლილებები ან ვაგალური მანევრები დიდად არ გვეხმარება, მაშინ მედიკამენტები საჭირო იქნება. ტაქიკარდიის ძირითადი მიზეზები, რომლებიც საჭიროებენ მედიკამენტებს, მოიცავს კარდიომიოპათიას, გულის შეგუბებითი უკმარისობას, მიოკარდიტს და გულის სარქვლის დაავადებას. არითმიის საწინააღმდეგო მედიკამენტებს შეუძლიათ სწრაფად შეამცირონ გულისცემა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ისინი ინიშნება ინექციის გზით. სხვა მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება დაინიშნოს (და ხშირად გამოიყენება ანტიარითმული საშუალებების კომბინაციაში) არის კალციუმის არხის ბლოკატორები (დილთიაზემი, ვერაპამი) და ბეტა ბლოკატორები (მეტოპროლოლი, ესმოლოლი).
- გადაუდებელი სიტუაციის დროს, საავადმყოფოს ექიმს ან ექთანს შეუძლია გაუკეთოს სწრაფი მოქმედების საწინააღმდეგო არითმიული პრეპარატი (ლიდოკაინი, პროკაინამიდი, სოტალოლი, ამიოდარონი) ვენაში ტაქიკარდიის მწვავე შემთხვევის სამკურნალოდ.
- პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ტაქიკარდია, ასევე შეიძლება მიენიჭოთ ნელი მოქმედების ზეპირი ანტიარითმული მედიკამენტები (ფლეკაინიდი ან პროპაფენონი), რომ მიიღონ სახლში, ტაქიკარდიის დაწყებისთანავე.
ნაბიჯი 5. საჭიროების შემთხვევაში განიხილეთ კათეტერის აბლაცია
კათეტერის აბლაცია არის ინვაზიური პროცედურა, როდესაც რეკომენდებულია დამატებითი ელექტრული გზა (ძალიან ბევრი სიგნალის გაგზავნა გულში) პასუხისმგებელია ქრონიკული ტაქიკარდიაზე. იგი მოიცავს კათეტერის შეყვანას საზარდულის, კისრის ან მკლავის ვენაში და მანევრირებას გულში, სადაც ელექტროდები კათეტერის წვერზე ანადგურებენ დამატებით ელექტრულ გზას სიცხის, სიცივის ან რადიოსიხშირული სიხშირით.
- კათეტერის აბლაცია ძალიან ეფექტურია, განსაკუთრებით პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის დროს. ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას წინაგულების ფიბრილაციებისა და ფრიალების სამკურნალოდ.
- კათეტერის პროცედურები შეიცავს ვენების დაზიანების რისკს და ემბოლიის დაშლას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა ან ინსულტი. მან ასევე შეიძლება დააზიანოს გულის კედლები და გავლენა მოახდინოს გულის ელექტრო სისტემაზე.
- ტესტები, რომლებიც ექიმს შეუძლია გამოიყენოს პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის გამოსავლენად, მოიცავს: უწყვეტი ამბულატორიული ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ), რეგულარული ეკგ და ინტრაკარდიული ელექტროფიზიოლოგიის კვლევა.
ნაბიჯი 6. იფიქრეთ ქირურგიული პროცედურის შესახებ, თუ ეს რეკომენდებულია
ოპერაცია არის ტაქიკარდიის კონტროლის უკანასკნელი საშუალება, მაგრამ ზოგისთვის ეს შეიძლება იყოს ერთადერთი ეფექტური ვარიანტი. არსებობს რამოდენიმე სხვადასხვა მოწყობილობა, რომელიც შეიძლება ჩაიდოს თქვენს გულმკერდში, რომლებიც ეფექტურია ტაქიკარდიის სამკურნალოდ, როგორიცაა კარდიოსტიმულატორები და იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორები. უფრო ინვაზიური პროცედურები გულისხმობს ღია გულის ქირურგიას, რათა გაანადგუროს დამატებითი ელექტრული გზები ან უშუალოდ შეაკეთოს გულის დაზიანება.
- კარდიოსტიმულატორი არის კანის ქვეშ მოთავსებული პატარა მოწყობილობა, რომელიც აგზავნის ელექტრო იმპულსებს გულში, როდესაც ის არანორმალურ გულისცემას გრძნობს. ის ეხმარება გულს განაახლოს ნორმალური შეკუმშვა, რიტმები და მაჩვენებლები. კარდიოსტიმულატორი გამოიყენება ბრადიკარდიის სამკურნალოდ (არანორმალურად ნელი გულისცემა). როდესაც ის გამოიყენება ტაქიკარდიისთვის, ის ჩვეულებრივ ერწყმის გულისცემის კონტროლის წამალს და/ან ტაქიკარდიული ფოკუსის RFA- ს.
- იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი (ICD) არის მობილური ტელეფონის ზომის მოწყობილობა, რომელიც ჩადებულია გულმკერდში კარდიოსტიმულატორის მსგავსად, მაგრამ ის გულს უკავშირდება მავთულის საშუალებით. ICD აწვდის ზუსტად დაკალიბრებულ ელექტრო შოკს, როდესაც ის გრძნობს არანორმალურ გულისცემას.
- ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, რომელი მოწყობილობაა ყველაზე შესაფერისი თქვენი ტაქიკარდიისთვის.
Რჩევები
- ჰიპერთირეოზის გარკვეული ფორმები შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდია. მკურნალობა ფარისებრი ჯირკვლის საწინააღმდეგო მედიკამენტებით ან რადიოაქტიური იოდით.
- ტაქიკარდიის მქონე ზოგიერთ ადამიანს აქვს სისხლის შედედების განვითარების უფრო დიდი რისკი, ამიტომ ჰკითხეთ ექიმს წამლების შემამცირებელი მედიკამენტების შესახებ.
- ჭარბი წონა ზრდის გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკს და ტაქიკარდიას.
გაფრთხილებები
- თუ თქვენ გაქვთ ქრონიკული ტაქიკარდიის ეპიზოდები, მნიშვნელოვანია რეგულარულად გაიაროთ ფიზიკური გამოკვლევები ექიმის კაბინეტში.
- ნუ დააყოვნებთ დარეკეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურში (9-1-1), თუ თქვენ გჭირდებათ დახმარება სიტუაციის გასაკონტროლებლად. გულის შეტევა შეიძლება იყოს ტაქიკარდიის მიზეზი. დროულ მკურნალობას შეუძლია გადაარჩინოს თქვენი სიცოცხლე.
- თუ დაინახავთ, რომ ვინმე განიცდის ტაქიკარდიას, შეიძლება დაგჭირდეთ გადაუდებელი კარდიოკარდიოგრაფიის ჩატარება, თუკი ის სუსტდება და არ რეაგირებს.
- თუ პარკუჭოვანი ტაქიკარდია გადაუდებელ სიტუაციად იქცევა, მას შეიძლება ასევე დასჭირდეს ელექტრული დეფიბრილაცია (ელექტრო შოკი).
